Закрытый синус-лифтинг – это атравматичная и эффективная методика аугментации костной ткани верхней челюсти в области гайморовой пазухи, применяемая для подготовки к имплантации зубов при недостаточной высоте кости. В отличие от открытого синус-лифтинга, данная процедура выполняется через небольшое отверстие, подготовленное для установки имплантата, что значительно снижает травматичность и сокращает период реабилитации пациента.
Показания к закрытому синус-лифтингу:
Недостаточная высота костной ткани верхней челюсти в области моляров и премоляров (менее 8-10 мм, но достаточно для удержания имплантата после поднятия мембраны Шнайдера).
Необходимость установки одного или нескольких имплантатов в боковом отделе верхней челюсти.
Отсутствие выраженных анатомических особенностей гайморовой пазухи, препятствующих выполнению манипуляции (например, толстая или перфорированная мембрана Шнайдера).
Желание пациента минимизировать инвазивность процедуры и сократить период восстановления.
Преимущества закрытого синус-лифтинга:
Минимальная травматичность: Отсутствие обширного разреза мягких тканей и костного окна в боковой стенке гайморовой пазухи.
Сокращенное время операции: Процедура занимает значительно меньше времени по сравнению с открытым синус-лифтингом.
Быстрое восстановление: Меньший отек и болезненность после операции позволяют пациенту быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Возможность одномоментной имплантации: В некоторых случаях, при достаточной первичной стабильности, имплантат может быть установлен непосредственно во время проведения синус-лифтинга.
Меньший риск осложнений: Снижается вероятность развития синуситов и перфораций мембраны Шнайдера.
Подготовка к процедуре:
Перед проведением закрытого синус-лифтинга проводится тщательное обследование, включающее:
Клинический осмотр: Оценка состояния полости рта и прикуса.
Рентгенологическое исследование: Компьютерная томография (КТ) для определения высоты и плотности костной ткани, оценки состояния гайморовой пазухи и выявления возможных патологий.
Консультация с ЛОР-врачом (при необходимости): Для исключения хронических заболеваний носовых пазух, которые могут повлиять на результат операции.
Общий анализ крови и мочи: Для оценки общего состояния здоровья пациента.
Методика проведения закрытого синус-лифтинга:
Анестезия: Проводится местная анестезия в области планируемой операции.
Формирование ложа для имплантата: Через десну формируется костное ложе для имплантата с использованием специальных фрез.
Остеотомия: При помощи специальных инструментов (остеотомов или синус-лифтеров) создается контролируемая трещина в дне гайморовой пазухи.
Поднятие мембраны Шнайдера: Мембрана Шнайдера (слизистая оболочка гайморовой пазухи) аккуратно отслаивается от костного дна и поднимается вверх.
Введение костнопластического материала: В образовавшееся пространство под мембраной Шнайдера вводится костнопластический материал, который заполняет дефект и способствует формированию новой костной ткани.
Установка имплантата (при необходимости): При достаточной первичной стабильности имплантат может быть установлен непосредственно во время проведения синус-лифтинга.
Ушивание десны: Десна ушивается швами.
Послеоперационный период:
После проведения закрытого синус-лифтинга важно соблюдать рекомендации врача для обеспечения быстрого и успешного заживления:
Прием антибиотиков и обезболивающих препаратов: Для предотвращения инфекции и снятия болевых ощущений.
Щадящая диета: Избегать твердой и горячей пищи.
Полоскания антисептическими растворами: Для поддержания гигиены полости рта.
Избегать физических нагрузок и перегревания: В течение нескольких дней после операции.
Ограничение курения и употребления алкоголя:
Регулярные осмотры у врача: Для контроля за процессом заживления.
Возможные осложнения:
Как и любая хирургическая процедура, закрытый синус-лифтинг может сопровождаться некоторыми осложнениями:
Перфорация мембраны Шнайдера: Возникает редко и, как правило, может быть устранена во время операции.
Синусит: Воспаление гайморовой пазухи.
Кровотечение: Обычно незначительное и легко контролируется.
Инфекция: Предотвращается приемом антибиотиков.
Отек и гематома: Нормальное явление после операции.
Прогноз:
Закрытый синус-лифтинг – это эффективная и предсказуемая процедура, позволяющая восстановить достаточный объем костной ткани для успешной имплантации зубов. При соблюдении всех рекомендаций врача и правильном планировании операции, процент успешных результатов достаточно высок. В большинстве случаев, через 4-6 месяцев после проведения синус-лифтинга, костная ткань полностью интегрируется, и можно приступать к протезированию.