Мы попросили практикующих врачей-стоматологов клиники "Happy dents" дать несколько советов тем, кто собирается устанавливать коронки. Рекомендации докторов помогут сделать правильный выбор, исходя из конкретной клинической ситуации, и избежать проблем и осложнений после протезирования. Все советы специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
Рекомендация №1. Для временного протезирования используйте коронки из пластмассы.
Пластмассовые коронки легкие, недорогие и могут быть быстро изготовлены, однако имеют довольно небольшой срок службы. Обычная штампованная коронка служит 3-4 недели, коронка из полиметилметакрилата (РММА), изготовленная в условиях технической лаборатории может служить 1 год или немного больше. Кроме того, достаточно легко подобрать цветовой оттенок, соответствующий цвету собственных зубов пациента, так, что разница будет заметна только если внимательно приглядываться. Из пластмассы может быть изготовлена одиночная коронка, мостовидная конструкция, можно также заместить весь зубной ряд верхней или нижней челюсти при полной адентии. Эти качества делают пластмассовые коронки оптимальным вариантом для временного протезирования, когда нужно срочно восстановить жевательную и эстетическую функции на то время, которое потребуется для изготовления постоянной ортопедической конструкции.
Рекомендация №2. При протезировании зубов в зоне улыбки для изготовления коронок следует выбирать материалы, обладающие наилучшими эстетическими качествами.
При протезировании зубов во фронтальной зоне оптимальными материалами для изготовления коронок являются безметалловая керамика и диоксид циркония.
Наилучшими эстетическими качествами обладают керамические коронки, однако керамика хрупкая и не обладает высокой прочностью, поэтому керамические коронки склонны к образованию трещин и сколов и требуют аккуратного и бережного отношения. Коронки, изготовленные по технологии E.max из стеклокерамики на основе дисиликата лития, обладают большей прочностью по сравнению с традиционной керамикой и такими же высокими эстетическими качествами. Цветовой оттенок и уровень прозрачности искусственной коронки можно подобрать так точно, что протез будет неотличим по внешнему виду от находящихся рядом собственных зубов.
Искусственные коронки, выполненные из многослойных циркониевых блоков, по своим эстетическим качествам почти не уступают коронкам из керамики, при этом обладают высокой прочностью и надежностью, трещины и сколы на них не образуются.
При одиночных реставрациях в зоне улыбки предпочтительно использовать безметалловую керамику, а для мостовидных конструкций во фронтальной зоне лучше подойдут циркониевые коронки.
Рекомендация №3. Для протезирования в жевательной зоне лучше всего подойдут коронки из материалов, обладающих высокой прочностью.
Из всех материалов, применяемых в современной стоматологии, лучшими характеристиками прочности обладают металлокерамика и диоксид циркония, поэтому они чаще всего и применяются для протезирования в жевательной зоне. Предпочтительно в данном случае использование циркониевых коронок, которые обладают самой высокой прочностью и долговечностью. Кроме того, циркониевые коронки инертны и гипоаллергенны, устойчивы к воздействию красителей, а также перепадам температур. Срок службы коронок из диоксида циркония достигает 15-20 лет, а иногда и более. В течение всего времени эксплуатации циркониевые конструкции не теряют своих эстетических свойств. Единственным их серьезным минусом является высокая цена.
Металлокерамические коронки используются для протезирования в жевательной зоне при ограниченном бюджете. Они обладают хорошими характеристиками прочности и долговечности, могут служить 10-15 лет, но при этом не лишены серьезных недостатков. По своим эстетическим качествам они сильно уступают циркониевым коронкам, со временем металлическая основа вызывает синюшность края десны и может провоцировать развитие гальваноза. Большая толщина металлокерамической коронки требует объемного препарирования опорного зуба и, как правило, его депульпации.
Рекомендация №4. Лучшим вариантом протезирования при потере зуба является коронка с опорой на имплантат.
При имплантации в костную ткань челюсти вживляется искусственный титановый корень, на котором с помощью переходных титановых конструкций (абатмента) закрепляется коронка. На период остеоинтеграции это временная коронка из пластмассы, которая защитит зону операции от повреждений и проникновения инфекции и удержит соседние зубы от смещения, а также исправит эстетический дефект отсутствующего зуба, что особенно важно во фронтальной зоне. После приживления имплантата временная коронка заменяется на постоянную: в жевательной зоне используются циркониевые коронки, в зоне улыбки цирконий или безметалловая керамика.
Протезирование с опорой на имплантат имеет существенные преимущества перед протезированием с опорой на собственные зубы. Во-первых, при имплантации не требуется препарирование опорных зубов, во-вторых, имплантат обеспечивает правильную передачу жевательной нагрузки, что защищает костную ткань от атрофии.
Рекомендация №5. При выборе метода протезирования и материала коронок ориентируйтесь в первую очередь на рекомендации лечащего врача.
Опытный врач предложит оптимальные варианты протезирования для конкретной клинической ситуации. Принимая окончательное решение о методе протезирования и материале коронок нужно учесть преимущества и недостатки каждого варианта, а также свои финансовые возможности.
Telegram-бот нашей стоматологической клиники - ваш виртуальный помощник!
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о лечении, имплантации и протезировании зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.