Многие родители сталкиваются с тем, что их малыш часто срыгивает. Это явление может вызывать тревогу, особенно у неопытных родителей, но часто оно является совершенно нормальным процессом. Давайте разберемся, что такое срыгивание, когда оно считается нормой, а когда требует обращения к врачу.
Срыгивание – это пассивное извержение небольшого количества содержимого желудка. В отличие от рвоты, оно происходит без напряжения и усилий со стороны ребенка. У новорожденных срыгивание – довольно распространенное явление, связанное с особенностями строения их пищеварительной системы.
Желудок у них небольшой, горизонтальный, с незрелым сфинктером (мышечным кольцом) между желудком и пищеводом, который отвечает за предотвращение обратного заброса пищи. Поэтому, даже при небольшом количестве пищи или воздуха, проглоченного во время кормления, может произойти срыгивание. Кроме того, у младенцев слабые мышцы пищевода, что тоже способствует этому процессу.
Что значит часто
Важно понимать, что «часто» – понятие относительное. Для новорожденных до трех месяцев допустимо срыгивание до пяти раз в день, небольшими порциями, не более 2-3 столовых ложек. При этом срыгиваемое молоко обычно выглядит как свернувшееся, не имеет резкого запаха и не сопровождается примесями крови или желчи. Ребенок при этом обычно чувствует себя хорошо: активен, спокоен, хорошо набирает вес, нет признаков обезвоживания (сухая кожа, запавшие глаза, мало мочи).
Если срыгивание происходит чаще пяти раз в день, объем срыгиваемой жидкости увеличивается, срыгивание происходит фонтаном (под напором), сопровождается рвотой, у ребенка наблюдается потеря веса, вялость, плаксивость, отказ от пищи, бледность кожи, то это уже повод для серьезного беспокойства и немедленного обращения к врачу.
Эти симптомы могут указывать на ряд серьезных проблем, таких как:
* Пилоростеноз: сужение выходного отверстия желудка. В этом случае срыгивание может быть сильным, фонтанообразным, после каждого кормления.
* Рефлюкс-эзофагит: заброс содержимого желудка в пищевод, вызывающий воспаление слизистой. Может сопровождаться срыгиваниями, отрыжкой, болями в животе.
* Аллергия на белок коровьего молока: срыгивание может быть одним из симптомов пищевой аллергии. Часто сопровождается кожными высыпаниями, вздутием живота, поносом.
* Инфекционные заболевания: вирусные или бактериальные инфекции могут вызывать рвоту и срыгивание.
* Врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта: редкие, но серьезные заболевания, требующие незамедлительного лечения.
Что делать, если ребенок часто срыгивает
Если срыгивание носит физиологический характер, родители могут предпринять ряд мер для его уменьшения:
* Правильное прикладывание к груди: ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу (темный кружок вокруг соска). Это предотвратит заглатывание лишнего воздуха.
* Частое, но небольшими порциями кормление: лучше кормить ребенка чаще, но меньшими порциями, чтобы избежать переполнения желудка.
* Вертикальное положение после кормления: держите малыша вертикально столбиком на плече в течение 15-20 минут после кормления, поглаживая по спине, чтобы помочь отрыжке.
* Не класть ребенка на живот сразу после кормления: лучше уложить малыша на бок или спину.
* Для детей старше 3 месяцев: можно попробовать добавить в смесь немного каши (рисовой), чтобы сделать ее более густой. Но делать это только после консультации с врачом.
* Использование антирефлюксной смеси: специальные смеси для детей, склонных к срыгиванию, более густые и содержат загустители, которые помогают уменьшить заброс пищи в пищевод. Но и это должно быть по рекомендации педиатра.
* Исключить факторы, провоцирующие срыгивание: не следует играть с ребенком, подкидывать его, переодевать сразу после кормления.
Когда необходимо обратиться к врачу
* Частое, обильное срыгивание (более 5 раз в день, большими порциями).
* Фонтанообразное срыгивание.
* Рвота.
* Потеря веса.
* Признаки обезвоживания.
* Слабость, вялость, апатия ребенка.
* Кровь или желчь в срыгиваемой массе.
* Постоянный плач и беспокойство ребенка.
Не стоит заниматься самолечением. Если у вас есть хоть малейшие сомнения по поводу частоты и характера срыгивания вашего ребенка, обязательно обратитесь к педиатру. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Не откладывайте визит к врачу, своевременная помощь может предотвратить серьезные осложнения.