Яблочное пюре, кабачок или может быть авокадо? Подобным вопросом задаются многие мамы, которым предстоит впервые столкнуться с заветным и долгожданным прикормом! Но в море информации можно легко и непринужденно запутаться.
Валерия Зотова, консультант по прикорму, питанию и пищевому поведению детей, разложила всё самое основное по полочкам, разобрала наиболее распространенные ошибки, дала полезные советы и поделилась секретами успешного прикорма.
С чего стоит начинать прикорм?
На сегодняшний день Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать вводить прикорм с абсолютно любого продукта. Исключать из рациона малыша стоит только те продукты, которые в принципе не рекомендуется употреблять ребёнку конкретной возрастной группы. В каждой стране и у каждого народа существуют свои традиции по введению прикорма, в нашей же принято начинать с овощей или каш.
Если у вас есть мысли о начале прикорма с каких-то нехарактерных на первый взгляд продуктов, для принятия решения лучше всего стоит обратиться к педиатру. Также, не будет лишним проконсультироваться с врачом и перед началом ввода прикорма с привычных для нас блюд. Ведь большое значение будет иметь и нутритивная плотность продуктов, чтобы ребенок, пока он употребляет небольшие порции, мог получать с ними максимум питательных веществ, необходимых именно ему.
Но не менее важно опираться и на вкусовые предпочтения вашей семьи. Важно понимать, что прикорм - это переходный этап от жидкого питания к семейному общему столу. И очень важно, чтобы на этапе прикорма ребёнок научился есть те продукты, которые наиболее предпочтительны в конкретной семье.
К слову, рекомендуется не затягивать с вводом мяса. А также, в первые несколько месяцев прикорма, обязательно ввести все продукты из большой восьмерки аллергенов: коровье молоко, куриное яйцо, арахис, пшеница, рыба, морепродукты и соя.
Как часто и в каком количестве нужно давать прикорм на начальном этапе?
Каких-то строгих рекомендаций по режиму питания на первом этапе введения прикорма нет. Для начала рекомендую предлагать еду 1-2 раза в день. Но самое важное – это сфокусироваться на том, чтобы научиться в этот период есть вместе с малышом. То есть на начальном этапе прикорма необходимо давать прикорм ребенку именно тогда, когда вы сами садитесь есть. Без какой-то привязки ко времени к каким-то другим графикам. Но здесь маме гораздо важнее будет научиться не только кормить малыша с ложки, но и привыкнуть к тому, что теперь она кушает не одна.
Как понять, что ребенок готов к прикорму?
И есть ли какие-то аспекты поведения ребёнка, когда даже несмотря на возраст (например, 6 месяцев) стоит наоборот повременить с прикормом?
Готовность ребенка к прикорму определяется его психомоторным развитием. И для определения готовности существует несколько критериев. Первый – это возраст ребёнка 4-6 месяцев. Всемирная организация здравоохранения считает, что большинство детей готовы к прикорму ближе к 6 месяцам. Второй - возможность ребенка сидеть самостоятельно или с поддержкой. Даже если ребенок ещё не сел сам, но может сидеть с поддержкой, когда его посадили, считается безопасным высаживать малыша на время прикорма в стульчик, но не задерживаясь там надолго. Третий - моторное развитие ребенка. Ребенок должен уметь донести до рта руку и предмет в руке. Четвёртый - угасший рефлекс выталкивания. Когда ребёнок рождается, рефлекс выталкивания находится прямо на кончике языка. По мере взросления, а это примерно как раз к 4-6 месяцам, рефлекс выталкивания смещается ближе к корню языка, что позволяет малышу есть пищу, отличную от жидкой. И еще одним важнейшим критерием является пищевой интерес. Но здесь есть один нюанс. Все дети разные и пищевой интерес они тоже демонстрируют по-разному. Одни дети будут показывать его сильнее, другие так, что мама может его и не заметить. Поэтому существует самый простой, но и самый показательный тест на пищевой интерес. Когда ребёнок просит ложку, мы даём ему пустую ложку. Если пустая ложка устраивает малыша, значит это не активный пищевой интерес. А если она не устраивает, и он продолжает беспокоиться, то это тот самый долгожданный пищевой интерес. Но здесь есть один нюанс: не стоит ждать активный пищевой интерес, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев.
Как правило, не существует никаких аспектов поведения ребенка, которые указывали бы на необходимость повременить с прикормом. Такой причиной может быть разве что недоношенность, так как возраст ребёнка на момент введения прикорма определяется и с учётом предварительной даты родов. Во всех остальных случаях, если ребенок доношенный, если ему уже исполнилось 6-6,5 месяцев, обязательно нужно начинать вводить прикорм. Даже если мы не видим какие-то из критериев, о которых я говорила чуть выше, мы все равно должны начинать вводить прикорм.
Как распознать аллергию на продукты у ребенка?
Как правильно вводить новые продукты, чтобы избежать аллергических реакций?
На начальном этапе ведения прикорма и на этапе активного расширения рациона мама может записывать, какие новые продукты вводятся в рацион малыша. Это позволит чуть облегчить задачу в поисках причины в случае появления аллергической реакции. Также, можно вводить монокомпонентные продукты или же не вводить два новых продукта в течение 1-2 дней. При любой реакции, будь то какие-то кожные проявления или изменения в стуле, лучше обратиться к педиатру, чтобы врач выявил причины возникновения подобной реакции организма.
Для профилактики аллергии у ребенка хорошо работает введение в первые несколько месяцев после начала прикорма всех аллергенов. Та самая большая восьмерка аллергенов. Если у ребенка возникает реакция на какой-то конкретный продукт, и мама понимает, что это аллергическая реакция, то отказываться от продукта навсегда однозначно не стоит. Важно найти хорошего аллерголога, которому мама будет доверять, и через какое-то время попробовать снова ввести в рацион ребенка этот продукт. В идеале эти вопросы должны решаться под комплексным наблюдением аллерголога и педиатра.
Детское питание или готовая домашняя еда?
Стоит ли использовать баночки, и на что обращать особое внимание?
Однозначного ответа, что лучше, нет. В обоих вариантах есть и плюсы, и минусы, и даже нюансы. Национальная программа вскармливания детей первого года жизни Российской Федерации считает, что детское питание имеет преимущество перед готовой домашней едой. А вот Всемирной Организации Здравоохранения таких рекомендаций не даёт.
Баночки, как промышленное детское питание, использовать можно. Правда, важно обращать внимание на состав, чтобы там не было лишних ингредиентов, которые логически не должны присутствовать в этом продукте. Но не забывайте: баночки не должны долго оставаться основой рациона ребенка, максимум – до 8 месяцев. Очень часто встречается проблема, связанная с «задержкой» на баночном питании. Она несет за собой такие проблемы, как трудности с жеванием и проблемы с переходом на общий стол. Одним родителям приходится долго покупать баночки, другим – готовить что-то отдельно для малыша. Поэтому очень важен своевременный переход на более твердую еду, которую нужно жевать. И вместе с введением кусочков постепенно переводить малыша на общий стол. Кстати, детское питание также имеет преимущество в плане безопасности. Его удобно брать с собой и не нужно думать о хранении. Но всё же домашняя еда также имеет ряд преимуществ. Например, домашняя еда – это очень большое сенсорное разнообразие для того, чтобы ребенок изучал различные текстуры, знакомился с новыми вкусами продуктов питания.
Как грамотно сочетать прикорм и гв/ив?
Этап прикорма - это переходный этап ребенка с жидкого питания грудного молока или смеси на питание продуктами, которые едят в семье. На начальном этапе прикорма и по достижению ребёнком года, грудное молоко или смесь остается основным источником питания для малыша. Прикорм же в большей степени необходим для развития пищевого интереса и навыков приёма пищи ребенка. Но при этом важно учитывать, что по мере взросления к году объёмы порций прикорма должны увеличиваться. Это необходимо, чтобы в период с года до двух удалось плавно уйти от грудного молока или смеси, так как к двум годам ребёнок уже полностью может быть на вскармливании продуктами питания. Поэтому на первом этапе график питания ребёнка не должен резко меняться или сменяться с молока на обычную пищу. По мере увеличения объема порций прикорма ребёнок сам планомерно начинает переходить на обычную пищу.
Как правильно давать ребёнку во время прикорма жидкости?
И какие именно?
С началом прикорма важно начать предлагать ребёнку чистую питьевую воду. Согласно современным рекомендациям ребёнок должен пить по жажде. Никаких критериев и табличных значений, сколько должен пить ребенок, нет. На этапе начала прикорма рекомендуется давать исключительно воду, потому что самая главная задача, которая стоит перед мамой в этот период - научить ребенка удовлетворять жажду водой. Если начать рано предлагать сладкие напитки, компоты, соки и так далее, то процесс знакомства с водой может усложниться. Поэтому пока на начальном этапе введения прикорма никакие другие жидкости, кроме чистой питьевой воды, ребёнку не нужны. Совсем необязательно покупать детскую воду, это может та же вода, которую пьёт мама.
Чтобы познакомить ребёнка с водой в контексте утоления жажды, в каждый прием пищи во время прикорма необходимо предлагать водичку в небольшом объеме, в небольшом стаканчике, желательно, пластиковом, в котором ребенок может сразу учиться пить самостоятельно. Ну и, конечно, если на улице жара или ребенок болеет, то во избежание обезвоживания воду нужно предлагать почаще ещё и промежутках между приемами пищи.
Как прикорм может повлиять на будущие вкусовые предпочтения ребенка?
Введение прикорма – это очень важный этап. Первая тысяча дней, включая период беременности и по достижение малышом двух лет, колоссально влияет на закладку фундамента здоровья ребенка. Также, на этапе прикорма формируются очень важные навыки приема пищи, и в том числе, вкусовые предпочтения, которые в перспективе окажут очень большое влияние на питание ребенка в ближайшие минимум семь лет. Более того, на этапе прикорма не только формируются пищевые привычки самого ребенка, но и формируются стратегии и привычки кормления ребёнка у родителей. То, как родители научатся и будут относиться к кормлению на данном этапе, скажется на их поведении на несколько лет вперед. Трудности, с которыми ко мне обращаются родители малышей в возрасте полтора года и старше, в большинстве случаев начинаются ещё в самом начале прикорма. Другой вопрос, что очевидными для родителей они становятся значительно позже. Исправив изначально среду, в которой кормился ребенок, привнеся коррективы в организацию питания, мы могли бы избежать многих трудностей, которые возникают в более старшем возрасте. Поэтому, конечно, этап прикорма – это важнейший этап для формирования вкусовых предпочтений и того, как будет питаться ребенок на протяжении многих лет.
Есть ещё какие-то вопросы? Пишите в комментариях! Кстати, на канале Валерии можно найти много полезного не только о вводе прикорма, но и в целом о питании малышей!
ТГ: Кормление детей / Валерия Зотова 🥣 Прикорм / малоежки / пищевая избирательность
Подписывайтесь на канал «Мам, не волнуйся!» - у нас проверенные эксперты, актуальные темы и тысячи советов, чтобы сделать вашу жизнь спокойнее, а будни ваших детей – безопаснее.