Здравствуйте уважаемые читатели моего канала!
Мне бы очень хотелось свою статью начать описанием того, как хорошо в Москве живётся людям, страдающим хроническими заболеваниями и как московское правительство заботится об их здоровье. Но на практике не всегда бывает так как хочешь.
Что же случилось спросите вы?
А случилось то, чего я так долго боялась и надеялась что со мной никогда не случится.
А именно - врач эндокринолог отменила мне препарат, который я более трёх лет получала бесплатно по льготному рецепту и благодаря которому достигла стойкой компенсации течения сахарного диабета 2 типа и заменила его на другой.
Что же в этом такого, ведь препарат заменили, спросите вы?
Да заменили, но на препарат не равнозначный.
Препарат который я принимала относится к группе иНГЛТ2*. Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ для взрослых больных сахарным диабетом 2 типа от 2022 г. ( более ранних я не нашла) данная группа препаратов является приоритетной для назначения пациентам с высоким риском АССЗ (атеросклеротических сердечно сосудистых заболеваний). Данная группа препаратов существенно снижает риски комбинированной первичной конечной точки 3P-MACE (сердечно-сосудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, общей сердечно-сосудистой смертности, частоты госпитализации по поводу ХСН) и продлевает жизнь. Препараты применяются более 20 лет во всех странах Европы и Америки, а так же в Израиле. В последнее время данная группа препаратов широко применяется не только в эндокринологии, но и в кардиологии.
* - речь идёт о препаратах Форсига, Джардинс, Инвокана
Получала данный препарат я бесплатно по льготным рецептам с 2021 г.
На замену выписали препарат группы ДПП4 не являющийся приоритетным препаратом при моих сопутствующих заболеваниях.
Чем же об,яснил это врач?
Врач об,яснил это приказом Департамента здравоохранения г Москвы от 1309 от 28.12.2023 г.
Прямо так это в карте черным по белому и написал:
А почему так произошло спросите вы?
Ну ответ на этот вопрос напрашивается сам - цена препарата группы ДПП4 почти в 3 раза меньше чем препаратов группы иНГЛТ2.
Самые продвинутые из вас наверняка зададут вопрос - а может так быть, что приказ Департамента здравоохранения г. Москвы противоречит клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ , ведь известно что с 01.01.25 согласно п 1 ст. 37 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» должно проводится по клиническим рекомендациям?
Я тоже задавала себе этот вопрос, но ответа не нашла. Обратилась за раз,яснением в Департамент здравоохранения г. Москвы через их страничку ВК - получила следующий ответ:
Таким образом Департамент Здравоохранения г. Москвы подтвердил то, что теперь лекарственные препараты группы иНГЛТ2* бесплатно в Москве могут получать только больные сахарным диабетом 2 типа, страдающие почечной недостаточностью. Остальные пациенты, желающие продолжить лечение этими препаратами должны покупать их за свои средства.
С чем же это связано, спросите вы?
Задаю себе этот вопрос и я.
В наше время, когда большАя часть нашего народа сражается на передовой, достигая цели СВО, здесь в Москве, в глубоком тылу, принимать решения, которые ухудшают жизнь льготных категорий граждан - на это должны быть веские причины, ведь так?
Может действительно не хватает денег в бюджете Москвы и остановлены все текущие проекты?
Но нет. Насколько мне помнится весь прошлый сезон с ранней весны и до глубокой осени традиционно менялись бордюры и перекладывали асфальт.
Как иногда шутят москвичи, не успеют положить одни бордюры уже меняют их на новые. Но я за этим не следила, поэтому подтвердить или опровергнуть это мнение не могу. Но вот не далее как сегодня проходя близ ст.м. Кузьминки увидела, что опять старые бордюры сняли и очевидно будут менять их на новые, более современные:
Значит на городские строительные проекты денег хватает, а на лекарства для диабетиков нет?
А если спросить тех, кто сейчас отстаивает интересы нашей Родины на передних рубежах СВО что они предпочли бы? Чтобы в Москве устанавливали новые бордюры или чтобы их родственники, оставшиеся в тылу за продолжали принимать хорошие лекарства, получая их по льготным рецептам? Мне кажется большинство выберет второе.
Что же делать в этой ситуации?
Я честно говоря не знаю.
Для начала я сходила в аптеку и купила себе нужный препарат.
Я не знаю, хватит ли сил у хронических больных тем более диабетиков как то повлиять на эту ситуацию. Ведь все это отнимает силы и расходует нервы.
Многие предпочтут купить препарат в аптеке или принимать то, что выдадут в поликлинике.
На этом все. Следим за развитием ситуации ...
Продолжение