Малышей не следует считать миниатюрными версиями взрослых. Их анатомия постоянно развивается и меняется, пока не достигнет взрослой формы. Интубация младенцев или малышей означает, что у них очень мало места для открытия дыхательных путей, а вся область головы и гортани очень чувствительна. Также важно учитывать выступающую затылочную часть головы ребенка и восприимчивость к брадикардии, вызванной стимуляцией блуждающего нерва.
Особенно при выполнении сложных интубаций у детей крайне важно выбрать лезвие, которое хорошо подходит для выполняемой работы. Многие специалисты в области педиатрии предпочитают прямые клинки (например, клинок Miller) для интубации очень маленьких детей, тем более, когда нет большого пространства для проталкивания языка и тканей вперед. Однако можно использовать изогнутое лезвие, такое как Macintosh.
Обеспечение проходимости дыхательных путей у детей с помощью клинков HEINE Classic+ Paed
Но с клинком HEINE Classic+ Paed нет необходимости выбирать между двумя вариантами. Этот клинок — очень гибкая альтернатива со специальной конструкцией: относительно прямое лезвие с широким кончиком, который равномерно распределяет приложенное давление.
Таким образом, можно предотвратить неожиданную необходимость смены типов клинков во время интубации. Это обеспечивает быструю, гибкую интубацию, которая может сократить время до успешной вентиляции и, таким образом, снизить риск гипоксии.
1. Прямой клинок Miller При использовании клинков Miller для интубации клинок помещается под надгортанник. Затем анестезиолог поднимает надгортанник, перемещая ларингоскоп к груди пациента. Это обеспечивает полный обзор голосовых связок, трахеи и черпаловидного хряща.
2. Изогнутый клинок Macintosh При интубации с помощью клинков Macintosh кончик клинка вдавливается непосредственно в валлекулу. Надгортанник поднимается, открывая голосовые связки, трахею и черпаловидный хрящ.
3. Клинок HEINE Classic+ Paed
Клинок HEINE Classic+ Paed интуитивно понятно как пользователям Macintosh, так и специалистам, которые в основном используют прямые (Miller) клинки. Подходит для обоих методов интубации, описанных слева.
Преимущества клинков HEINE Classic+ Paed:
- Гибкость в обращении с дыхательными путями и используемой методике.
- Нет необходимости менять клинок, если один метод оказался неудачным. Это помогает быстрее добиться успешной вентиляции легких у пациента.
- Давление на нежные ткани распределяется равномерно благодаря широкому кончику лезвия.