Одна из причин, по которой девушки с маленькой грудью отказываются от ее хирургического увеличения, – страх получить некрасивые рубцы. Действительно, далеко не всегда можно установить импланты через подмышки, а шрам по границе ареолы или в субмаммарной складке может быть заметным. Пластические хирурги постоянно думают, как исправить эту ситуацию и сделать результаты операции максимально эстетичными и естественными. И не просто думают, а пробуют новые способы установки грудных имплантов, например, с использованием Z-образного доступа по границе ареолы. Что же это такое и чем привлекает этот вариант выполнения увеличивающей маммопластики?
Что такое Z-пластика и где она используется?
Z-пластика применяется в медицине с 19 века. Ее применяют для того, чтобы улучшить внешний вид прооперированных участков. Z-образный разрез снижает натяжение кожи при заживании, формирует более естественный и менее заметный рубец. Эта техника распространена в разных отраслях медицины, в том числе и в эстетической. Например, ее применяют при устранении некрасивых шрамов и ожогов, при сшивании тканей у пациентов с заячьей губой и т. д. Z-образный инфраареолярный доступ – это доступ к тканям груди через Z-образный разрез по границе ареолы.
Техника выполнения Z-пластики
В чем плюсы пластики груди с применением Z-образного доступа?
У этого типа маммопластики два несомненных плюса:
- Хороший доступ к тканям груди. При использовании разреза по границе ареолы хирургу гораздо удобнее работать с молочной железой и грудными мышцами. Он может правильно и аккуратно сформировать карман для установки импланта, что в будущем благоприятно скажется на результате операции, на восстановлении пациентки, снизит риск развития осложнений. К тому же, через такой доступ можно визуализировать новообразования груди и удалять их.
- Незаметный рубец. Очертание ареол груди у человека неровное. Поэтому когда выполняется обычный разрез, шрам может бросаться в глаза. А при Z-образном хирургическом доступе рубец также получается волнистым, что выглядит естественно. К тому же, зигзагообразный разрез при заживании тканей не вызывает такого сильного натяжения кожи, как ровный. Это сказывается и на состоянии пациентки, и на итоговом внешнем виде груди.
Границы ареол груди от природы неровные, поэтому ломаный шов формирует более естественный рубец
Важно! Решение о том, какой вариант доступа для установки имплантов применять в каждом конкретном случае, должен принимать врач. Он учитывает целый ряд факторов, включая анатомические особенности пациента, тип имплантов, сопутствующие процедуры (подтяжку груди, коррекцию сосково-ареолярного доступа и т. д.). Доверьтесь своему хирургу, и операция пройдет успешно.
Как проходит операция?
Первым этапом операции становятся замеры и нанесение на тело пациентки разметки для будущих разрезов. Во время этих процедур женщина обязательно должна стоять, чтобы ткани не смещались и были в естественном положении.
Перед нанесением разметки замеряются ширина основания молочной железы, расположение субмаммарных складок, их симметрия, расстояние от сосков до межъяремной вырезки. Важно очертить границы молочной железы, чтобы использовать эти линии в качестве ориентиров при формировании кармана под имплант.
Разметку будущего разреза по границе ареолы наносят по нижней границе пигментированного участка кожи. Гребни Z-образного доступа делают небольшими – до 0,5 мм. Верхние гребни должны быть направлены внутрь круга, к соску. Это снижает риски повреждения кожи.
После нанесения разметки пациентке вводят анестезию. Чаще всего она общая с дополнительным обезболиванием в районе молочных желез.
Когда анестезия подействует, хирург выполняет надрез кожи по нанесенной разметке. Затем он рассекает ткань молочной железы до большой грудной мышцы и формирует карман под установку импланта. Важно хорошо остановить кровь, промыть ткань, поставить дренаж.
В подготовленный карман устанавливается имплант. После этого он тщательно расправляется. Ткань послойно сшивается саморассасывающимися нитями. Когда все этапы маммопластики окончены, на пациентку надевается компрессионное белье. Специальный бюстгальтер ей придется носить от нескольких недель до нескольких месяцев.
Использование разных подходов к проведению увеличивающей маммопластики, стремление подбирать оптимальные для каждой конкретной пациентки решения – важный показатель профессионализма пластического хирурга. Ищите специалистов, которые не работают по шаблону, и тогда результат пластики вас точно устроит.