Недавно на сайте prodoctorov.ru поступил отзыв от одного из моих пациентов, которому я проводил операцию по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме, ДГПЖ). В комментарии к отзыву мужчина написать очень важную мысль, которую я бы сегодня хотел обсудить с аудиторией нашего канала 👌🏼
В тексте он написал такую фразу: «На следующий день [после операции] посетила дикая мысль - сколько же потрачено бесполезного времени на походы в туалет, ведь все можно было решить ещё пару лет назад.»
Действительно, ДГПЖ может развиваться незаметно: прежде всего это постепенное ослабление струи мочи, которое растянуто на годы!
Часто слышу от пациентов: «да, струя не как в молодости, но еще нормальная». Но обращаться к урологу мужчину заставляет появление частых мочеиспусканий, особенно в ночное время.
И если ослабление струи мочи – это прямое следствие сдавления мочеиспускательного канала аденоматозной тканью и спазмированной гладкой мускулатурой, то частые мочеиспускания – это уже следствие нарушения работы мочевого пузыря.
И это очень огорчает! Ведь обращение к врачу на этом этапе значит, что в стенке мочевого пузыря уже начались изменения и уже много времени упущено….
Процесс мочеиспускание – это не следствие пассивного вытекания мочи из мочевого пузыря на фоне расслабления сфинктеров, а активный процесс сокращения мышцы мочевого пузыря!
А ДГПЖ приводит к сдавлению мочеиспускательного канала, в ответ на это мочевой пузырь начинает испытывать повышенную нагрузку по «выдавливанию» мочи.
Как и любая мышца в ответ на нагрузку … начинает «накачиваться» и становиться толще (вспомните бодибилдеров и тяжелоатлетов).
Проблема в том, что утолщение мышечной стенки мочевого пузыря не сопровождается аналогичным ростом сосудов и нервных окончаний, и если процесс вовремя не остановлен, то со временем в утолщенной стенке начинают происходить процессы повреждения: это нарушение питания, иннервации, нарушается синхронность сокращений, гибель клеток, потеря мельчайших связей между ними.
Следствий два:
• ослабление сокращений, появление остаточной мочи в пузыре, еще большее ослабление струи мочи вплоть до хронической задержки мочи, когда мужчина может постоянно ходить с переполненным (1-1,5 литра мочи) мочевым пузырем
• появление спонтанных разрозненных сокращений мышечных пучков мочевого пузыря при малом наполнении – как раз соответствует жалобам на частые позывы и недержание мочи.
Самое время сказать, как часто всё-таки встречается ДГПЖ среди мужчин?
Отвечаю: к сожалению, аденома простаты растёт у всех мужчин, всему виной мужские половые гормоны! Только вот интенсивность роста у кого-то выше, у кого-то - ниже, все очень индивидуальное!
Таким образом, надо не упустить наиболее своевременный момент обращения к урологу для лечения (в том числе оперативного), и не дожидаться возникновения долгосрочных негативных последствий ДГПЖ.
Так что, если Вы отметили ослабление струи мочи, необходимость частых мочеиспусканий, ночные вставания – лучше обратиться к урологу за консультацией, лишней она не будет!
Еще больше статей автора и ответов на ваши вопросы в телеграмм- канале «Врачи рядом» 👉🏻