Наталия Смирнова: надо постараться быть активным во всех отношениях

В день пожилого человека, который отмечается 1 октября, ИА «Время Н» пообщалось с врачом-гериатром и специалистом по остеопорозу Натальей Смирновой. Специалист рассказала о секрете активного долголетия, рисках деменции и нехватке витамина D.

— Наталия Валентиновна, с какими проблемами пациенты чаще всего обращаются к специалисту по остеопорозу Гериатрического центра в наше время?

— Есть две проблемы, с которыми обращаются пациенты; как правило, это частные переломы и болевой синдром в костях различного характера. Хотя не всегда причиной этих жалоб является остеопороз. Чем человек старше, тем риск заболевания выше. Но есть различные факторы, которые приводят к остеопорозу и в молодом возрасте. Это ряд хронических заболеваний, прием некоторых лекарств. Мы прошли через длительную пандемию коронавирусной инфекции, в лечении которой довольно часто приходилось использовать глюкокортикостероиды, а это один из самых агрессивных в плане провоцирования остеопороза препаратов. Возможно нас ожидает резкий скачок этого заболевания. С возрастом, повторюсь, риск данного заболевания увеличивается.

— Есть ли новые разработки, профилактики и диагностики остеопороза?

— Наверное, можно говорить об определенном торможении в этой сфере, мы совершенствуем уже имеющиеся методы лечения. Есть ряд довольно новых препаратов, которые уже с успехом используются для лечения заболевания, например моноклональные антитела, биоинженерные препараты. С ними мы можем лечить пациентов даже с нарушением функции почек, что раньше было недоступно. Конечно, это заболевание до конца не изучено, а перспективы изучения — очень большие.

— Как можно защититься от этой болезни?

— Защититься можно тем, что определяет здоровый образ жизни — активные физические нагрузки, но — не перегрузки — это важно. Это прежде всего ходьба. Конечно, очень важно полноценное питание. Кости, как и другие ткани, становятся более хрупкими и уязвимыми, если изнурять себя диетами, исключать из рациона «не модные» продукты- молоко, сыр, творог. Требуются также витамины, нужно включать в рацион свежие продукты, овощи, фрукты, а не снеки. Конечно, есть ряд профилактических средств; это витамин D, которого всем нам не хватает; препараты кальция, если человек вынужден ограничивать себя в молочных продуктах.

— «Помолодел» ли остеопороз?

— Да. Наблюдаются проблемы особенно у молодых женщин, когда они хотят сохранить стройную фигуру. Иногда этот процесс, скажем так, переходит допустимые границы: красота — это одно, а здоровье — совершенно другое. Многие мучают себя ограничением продуктов, которые не надо ограничивать. Важен также современный образ жизни — люди сидят целый день на работе, видят только лампочки вместо солнца, физическая активность происходит только в зале; много газированных напитков, консервов, которые не полезны для нашего организма.

— Как дожить до глубокой старости, избежав деменции? Можно ли от этого защититься?

— Остеопороз действительно часто сопровождает деменцию. Очень большое значение имеет кругозор. Когда вы молоды и активны, у вас много друзей. Однако с возрастом круг общения становится все более ограниченным, в основном это узкий семейный круг, «дача — работа — дом». А в старости у человека интересов еще меньше: глаза не видят, уши не слышат, телевизор — раздражает. Нужно постараться разнообразить свои интересы с молодых лет, найти увлечение. Сейчас столько возможностей- рисование, рукоделие, работа с деревом, гончарное искусство, можно научиться этому в любом, даже зрелом возрасте. Помогают также упражнения для развития «мелкой моторики», их можно найти в интернете. Можно учить стихи. Все это развивает наш мозг. Есть конечно лекарства, которые могут притормозить процесс деградации мозга, но «волшебной» таблетки, если можно так сформулировать, нет.

— Ваши рекомендации по секрету долголетия?

— Мы говорим про активное долголетие. Достаточно соблюдать элементарные правила: умеренность в алкоголе, отказ от вредных привычек, от курения, употребления различных токсических веществ, энергетиков. Следует употреблять свежие продукты, овощи и фрукты, побольше ходить. Надо постараться быть активным во всех отношениях.