Практически ежедневно каждый из нас может столкнуться с неприятными ощущениями или болью в груди. Всегда ли это так опасно и как самому понять наиболее вероятную причину боли?
При расспросе больного врач всегда старается максимально детально уточнить все характеристики боли, что позволит уже на этом этапе приблизиться к постановке диагноза. Важность этого этапа обследования будет хорошо видна на конкретных примерах.
Так какие же причины приводят к боли в груди?
1.Стенокардия
Наиболее часто встречающийся вариант. Стенокардия, она же «грудная жаба», а также ее часто называют «сердечный приступ». Боль при стенокардии давящая, сжимающая, реже жгучая. Эпицентр боли-за грудиной, слева от неё. Так же боль может «отдавать» в левую руку, левую лопатку, нижнюю челюсть, шею. Длительность ее обычно не превышает 3-5 минут, но может затянуться и до 20. Возникает стенокардия чаще всего при физических (например, дачные работы, быстрая ходьба, подъем по лестнице) или при эмоциональных нагрузках, и, как правило, проходит в покое или после приёма нитратов. (Правилами Дзена запрещено указание конкретных лекарственных средств).
Таким приступам наиболее часто подвержены пожилые люди (чаще всего мужчины старше 55-60 лет), но не исключено и более раннее возникновение стенокардии. Боль возникает из-за наличия атеросклеротических бляшек в сосудах сердца. Они сужают просвет сосуда и снижают приток крови к сердцу. Но в обычных условиях поступающего с кровью кислорода сердцу хватает. А вот при нагрузках сердце начинает работать быстрее и потреблять больше кислорода. Тогда крови через суженные сосуды поступает недостаточно-возникает приступ боли.
2.Инфаркт миокарда
Очень похожая картина с приступом стенокардии возникает при инфаркте миокарда. Болевые ощущения точно такие же, но гораздо большей интенсивности, часто сопровождаются страхом смерти. Длительность таких болей больше 20 минут, нитраты не ослабляют боль.
Причиной инфаркта становится повреждение бляшки в сосуде. Любое повреждение организм старается закрыть тромбом. При инфаркте тромб полностью закупоривает сосуд, кровь не поступает к этой области сердца и она отмирает.
Важно! Если боль в сердце длится больше 20 минут и не проходит от нитратов, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь!
При инфаркте в первые 2 часа возможно полностью спасти сердце от образования рубца!
3.Изжога
Изжога является не самостоятельным заболеванием, а проявлением, как правило, гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса содержимого желудка в пищевод. Слизистая оболочка пищевода не приспособлена к кислому содержимому желудка, которое повреждает ее и вызывает боль.
Боль при изжоге жгучая, может располагаться за грудиной и в верхней части живота. Может возникать после еды, часто-при наклонах туловища вниз. Длится может минуты или даже часы.
4.Язвенная болезнь желудка
Язва-это дефект слизистой и подслизистой оболочки желудка. Причиной образования язвы служит дисбаланс между факторами «защиты» и «агрессии» слизистой. При дефиците защитных факторов содержащаяся в желудочком соке соляная кислота повреждает стенку желудка, что вызывает боль. Боль обычно ноющая, приступообразная. Возникает после приема пищи, так как он приводит к выделению желудочного сока. Может длиться часами. Проходит после приема антацидных препаратов, то есть таких, которые «гасят» кислоту. Иногда возникают трудности распознавания боли при язве желудка и инфаркта нижней стенки сердца.
5.Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Не менее грозное, чем инфаркт миокарда, заболевание. Механизм развития у ТЭЛА и инфаркта схож- закупорка тромбом артерии, питающей орган. Только в случае с ТЭЛА тромб чаще всего образуется в ногах, например, при длительном пребывании в лежачем положении, травмах ног, отрывается и «улетает» в сосуды лёгких. Соответствующая часть лёгкого перестаёт питаться и отмирает. Боль при ТЭЛА острая, «кинжальная», отдаёт в спину. Также возникает сильная нехватка воздуха-одышка. При подозрении на тромбоэмболию необходимо немедленно вызывать скорую помощь! Это очень опасное состояние!
Данная статья носит ознакомительный характер! Помните, при возникновении болей в грудной клетке, особенно, когда они возникли впервые, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь! Не занимайтесь самолечением! Чем быстрее вас осмотрит врач, тем больше шансов вам помочь! Будьте здоровы!
Спасибо, что прочитали до конца! Очень надеюсь, что статья оказалась вам полезной! С другими причинами боли в груди вы можете ознакомиться во второй части статьи.