Когда мне рассказывают истории о том, как женщины доносили до 40 недель беременность и совсем о ней (ну вот ни капельки!) не подозревали - я скептически улыбаюсь. Потому что будем честными - ну вот совсем ничего не заподозрить, когда внутри кто-то шевелится, очень сложно. Не в 18-20, а в 30 недель, когда живот ходуном ходит, а головку можно прощупать руками.
Но есть действительно целая категория женщин, которая искренне не знала о своей беременности. Кто они? Кормящие матери.
Однажды, когда я сидела на УЗИ, ко мне пришла такая девушка. Не одна, а со свекровью, которая цепко ее сопровождала. Направления нет, у гинеколога не были, пришли «самоходом». Жалобы? Девушка угрюмо посмотрела на меня исподлобья, потом на свекровь, будто ища ее поддержки.
⁃ Доктор, у нас тут, кажется, ситуация… - неловко опередила ее свекровь. - Она родила весной только, еще кормит грудью, месячных нет. Говорит, что-то не то в последние дни. Живот будто тянет.. Посмотрите, пожалуйста!
Девушка легла на кушетку, а мне хватило просто поставить датчик на переднюю брюшную стенку. «Что-то не то» уже имело руки и ноги и вполне себе сформированную плаценту по задней стенке. Это была самая обычная нормально развивающаяся беременность… в сроке 15 недель.
Впервые на мою фразу «Поздравляю, у Вас беременность» девушка зарыдала. И это были отнюдь не слезы счастья… Свекровь кинулась ее успокаивать, а когда та отошла одеться за ширмой, в полголоса спросила у меня: «Доктор, а можем ли мы как-то порешать этот вопрос? Куда ей рожать, у неё ребёнку 10 месяцев… Старшему - три с половиной. Может, еще можно на аборт?»
Разумеется, никакого аборта уже не случилось. Все сроки давно прошли. Очередь за дверью кабинета поджимала, я рекомендовала встать на учёт в ЖК, чтобы попасть на второй скрининг. Девушка поблагодарила и ушла.
Когда она поступала в наш роддом со схватками, .я бы и не узнала ее, если бы не полезла в обменку и не увидела протокол первого УЗИ со своей же подписью.
-Дата последний месячных? на всякий случай уточнила у неё я.
-Ой доктор..-рассмеялась она. - Почти два года назад они были… Вы же помните меня? Я со свекровью приходила тогда. Первую неделю в шоке была, платана так… Я ведь грудью кормила никаких признаков беременности не было! Сильно спать хотелось одно время и слабость была, но у малого зубы резались, я ночами не спала. Думала, поэтому. - Рассмеялась поглаживая животик. - Вот такой неожиданный сюрприз. Раньше думала, а как можно не понять, что ты беременна? Оказывается, можно. Решила, что отоспимся с мужем на пенсии.
И это чистая правда: метод лактационной аминореи работает надежно, но только первые месяцы. Спустя полгода после родов эффективность этого метода снижается, поскольку у многих большие паузы между кормлениями. Не кормите грудью = не выделяется ряд гормонов блокирующий овуляцию. Если паузы между кормлениями больше 8 часов, то надо быть морально готовым, что шанс на новую беременность есть. Не у всех, но 15% тоже приличное число.