Сегодня проблема болевых синдромов в шейно-грудном отделе позвоночника и плечевых суставах стоит остро, и лечение заболеваний, связанных с нарушениями в этой области, очень проблематично, потому что причина, как правило, находится не в том месте, где болит. Болевой синдром при плечелопаточном периартрите, в основном, связан с нарушениями в шейно-грудном отделе позвоночника. Очень важно быстро и правильно разобраться в том, где «зажат» нервный корешок, от которого развиваются нарушения, вызывающие боль. Причем боли могут беспокоить практически круглосуточно, и особенно мучительно – ночью.
В острых случаях, при минимальной длительности заболевания, болевой синдром удается купировать за 5 – 10 минут.
Обращение в нашу клинику должно быть как можно быстрее, потому что при длительном сдавливании нервных корешков и спинальных ганглиев развиваются вторичные изменения в местах иннервации с атрофией мышц, смещением головки плечевой кости вперед и уже вторичным сдавлением нерва.
Различного рода воспаления и отслоения надкостницы (а под ней находится большое количество болевых окончаний) ведут к возникновению постоянных болевых ощущений в области плеча и лопатки, усиливающиеся под действием холода и неадекватной физической нагрузки. Такие случаи требуют достаточно упорного длительного лечения и усилий, как со стороны врача, так и пациента.
В связи с тем, что наиболее мучительный болевой синдром развивается в остром периоде заболевания, мы предлагаем Вам комплекс мероприятий при обострении болезни, который нужно выполнять два раза в день – утром и вечером, а некоторые из них – перед сном и даже ночью при обострении болевого синдрома.
РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Положить под руку валик и постараться отвести головку плечевой кости наружу назад, прижимая локоть к туловищу. Или же через широкую спинку кресла (стула), как бы опираясь подмышечной впадиной с провисанием руки.
2. Тепловые процедуры:
· Посещение парной 1 – 2 раза в неделю;
· Горячая ванна, горячий душ на верхнюю часть спины, плечо, лопатку, руку;
· Растирание разогретой области (верхней части спины, плеча, лопатки, руки) водкой (3– 4 раз втереть насухо) или мазями «Випросал» (1-я неделя),«Кобратоксан»(2-я неделя);
· Водочно-картофельный компресс на больное плечо перед сном.
3. Часто боли в плече беспокоят ночь. Спать мы рекомендуем на краю кровати, без подушки с опущенной на пол рукой. Если рука затекает, сделайте несколько вращательных движений. Такое положение способствует растяжению сократившихся сухожилий и уменьшению сдавливания нерва. Одновременно с этим хорошо помогает тугой валик из полотенца, обернутый вокруг шеи так, чтобы подбородок и затылок упирались в этот валик. При этом расслабляются межпозвонковые мышцы и освобождаются от сдавливания нервные корешки и ганглии.
При болях в плечевом суставе рекомендуется выполнять все упражнения из комплекса для позвоночника, затем все из комплекса для шейно-грудного отдела, затем следующий комплекс.
После выполнения упражнений сделать водочно-картофельный компресс на больной сустав
Водочно-картофельный компресс: сварить картофель в мундире, быстро слить воду, добавить 50 г горячей водки, растолочь. Все это положить на марлю и приложить к больному месту, сверху обернуть полиэтиленом, затем махровым полотенцем. Держать 40 минут.