Кесарево сечение представляет собой оперативное вмешательство, поэтому восстановление после него происходит немного сложнее, чем после естественных родов. Мы расскажем, на что обратить внимание, чтобы реабилитация прошла гладко и не помешала наслаждаться материнством.
1️⃣ Забота о шве
🔷 Боль
После операции шов болит не более 2 месяцев. Когда проходят острые боли, мама долгое время может испытывать тянущие ощущения в травмированной области. Принимать обезболивающие можно только если их назначил врач.
🔷 Выделения
Грамотный уход за послеоперационным швом необходим, чтобы избежать инфекционного заражения. Ежедневно рану нужно обрабатывать антисептиками и накладывать стерильную повязку. В роддоме этим занимается медсестра.
После выписки домой женщина должна продолжать ухаживать за раной сама и наблюдать за процессом заживления. После снятия швов уже разрешено принимать душ. Чистую кожу обычно обрабатывают перекисью, а затем зеленкой (по краям). Врач может назначить и другие средства, например хлоргексидин и специальный крем. Если все идет хорошо, через 10–15 дней обработку можно прекратить.
Небольшое выделение из раны лимфы (прозрачной жидкости) считается нормой.
Срочно обращаться к врачу нужно, если появляются кровяные или гнойные (зеленоватые) выделения! Рана при этом может воспаляться, отекать и болеть.
🔷 Зуд
Спустя 2–3 недели начинается зуд в области шва, что свидетельствует о заживлении раны. Это ощущение может длиться вплоть до года, так как ткани стягиваются медленно. Мешать рубцеванию, расчесывать и тереть рану нельзя.
🔷 Уплотнения
При поперечном разрезе шов становится мягким только спустя год, а при продольном — через 1,5–2 года. Но периодически нужно проводить пальпацию живота, чтобы в случае формирования грыжи вовремя ее обнаружить и показать врачу.
2️⃣ Бандаж после кесарева
🔶 Польза
После операции мышцы брюшной стенки ослаблены. Бандаж поддерживает их, помогает органам занять правильное положение и снимает давление на шов. Дополнительная поддержка ускоряет восстановление и снижает риск образования послеоперационных грыж. Бандаж также защищает рану от повреждений и расхождения швов. Двигаться в нем легче и комфортнее.
🔶 Кому он необходим
Бандаж после кесарева необходим всем роженицам. Однако для его ношения есть противопоказания:
- воспаление, нагноение шва;
- болезни желудка и кишечника, сопровождающиеся болями и вздутием;
- патологии почек, сопровождающиеся отеками;
- аллергия на материал бандажа;
- кожные заболевания.
🔶 Как выбрать бандаж
Модель. Бандажи после кесарева могут иметь вид пояса или специальных трусов с высокой посадкой.
Пояс наиболее универсален. Его легко надевать и снимать. Если в него вшиты ребра жесткости, он лучше поддерживает мышцы и предотвращает скручивание материала.
Бандажи-трусы или бермуды надеваются на нижнее белье и поддерживают брюшную стенку за счет уплотненного материала в зоне живота. Они хорошо облегают тело, поэтому подходят для посещения мероприятий.
Материал должен быть комфортным к телу и длительно сохранять медицинские свойства. Выбирайте синтетические ткани (полиэстер, нейлон), они не растягиваются и не садятся после стирки.
Очень важно, чтобы кожа под бандажом оставалась сухой. Для этого производитель должен использовать специальное плетение или гигроскопичные материалы.
Цвет. Идеальны бандажи светлых оттенков. На них легко заметить выделения из раны.
Фурнитура. Качественные бандажи не имеют завязок или крючков, способных случайно задеть шов или повредить одежду. Рекомендуем бандажи с велкро-застежками, в которых края спрятаны под тесьму. Такие, например, есть у B.Well.
Размер. Многие врачи советуют выбирать бандаж до родов, ориентируясь на количество набранных килограммов за период беременности. Если это число не превышает 15 кг, можно брать на размер больше дородового бандажа. Если превышает — на 2 размера.
B.Well рекомендует примерять бандаж после операции, а для удобного выбора предлагает воспользоваться размерной таблицей, ориентируясь на окружность талии после КС.
Для периода реабилитации после кесарева подходят модели W-421 и W-425.
Они выполнены из эластичного дышащего материала, который обеспечивает надежную поддержку брюшной полости. Бандажи мягкие изнутри, впитывают влагу и незаметны под одеждой. Белый цвет позволяет заметить возможные выделения из раны.
⭐ Модель W-421 имеет особое плетение, благодаря которому можно сделать надрез для выведения наружу катетера или стомического мешочка.
⭐ Бандаж W-425 — модель с облегченным клапаном, который мягко поддерживает брюшную стенку и позволяет регулировать уровень компрессии на поверхность тела. Поддержка усилена двумя гибкими ребрами жесткости вдоль позвоночника.
🔶 Как надевать и носить
Бандаж надевается лежа. Пояс должен плотно прилегать к телу, но не давить чрезмерно. Обычно его рекомендуется носить не более 6 часов в день и снимать на ночь. Общий период использования длится до 2 месяцев. Врачом может быть назначен и другой режим.
3️⃣ Образ жизни
- До 2 месяцев нельзя поднимать тяжести более 4 кг.
- До 6 месяцев противопоказаны горячие ванны, сауна, сеансы массажа. Также нельзя купаться в стоячей воде: бассейнах, озерах.
- Нижнее белье должно быть ниже разреза. Носите свободные модели из натуральных тканей.
- Следующую беременность можно планировать не ранее, чем через 2 года. За это время наружная и внутренние раны успеют зарубцеваться.
- В первые месяцы избегайте приседаний, наклонов. Позже физические упражнения показаны не всем, поэтому сначала проконсультируйтесь в доктором.
4️⃣ Профилактика осложнений
- Полезно не слишком активное движение, короткие прогулки, которые предотвратят образование спаек.
- В целях профилактики послеоперационной тромбоэмболии доктор назначит компрессионное белье для операции и ношения в период реабилитации.
- Для укрепления тазового дна и профилактики опущения внутренних органов рекомендуют делать медленные дыхательные упражнения.
- Чтобы не повлиять на шов и исключить боли в животе, нужна профилактика газообразования и запоров. Поэтому желательно исключить из рациона копчености, сладкие напитки, жирное и пряное. В первые недели рекомендовано есть жидкую и полужидкую пищу, а твердые продукты вводить постепенно.
- Прикладывание ребенка к груди с первых часов жизни поможет маме простимулировать лактацию и сокращения матки (чтобы не было застоя крови в ее полости). Малышу это позволит перенять здоровую микрофлору и почувствовать психологический комфорт.
Заключение
Если вам показано кесарево сечение, не стоит бояться. Современные операции максимально безопасны для мамы и ребенка, а реабилитация пройдет комфортнее и быстрее, если подготовится заранее. Желаем вам легкого восстановления после родов и счастливого материнства!