Лечение ингибиторами быть вызывать побочные реакции в виде сердечно-сосудистых осложнений, а самые частные из них — миокардит и васкулит. К таким выводам пришли американские кардиологи, подробно описав эпидемиологию и механизмы возникновения нежелательных сердечно-сосудистых проявлений в результате приёма определенных медицинских препаратов.
Выводы экспертов однозначно свидетельствуют о том, что миокардит, возникший на фоне терапии ингибиторами контрольных точек, существенно увеличивает показатель смертности в сравнении с миокардитом, возникшим в результате иных причин.
Врачи акцентируют особое внимание на том, что нежелательные проявления со стороны сердечно-сосудистой системы у людей, получающих терапию ингибиторами, могу проявляться как спустя неделю-другую после начала лечения, так и в течение более продолжительного периода, который порой может составлять даже несколько лет. Помимо миокардита и васкулита, лечение ингибиторами контрольных точек способно приводить к тромбозу и болезни перикарда.
Кардиологи советуют обращать особое внимание на появление новых симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, изменение показателей кардиограммы и увеличение значения тропонина у пациентов, начавших получать ингибиторную терапию. Данные факторы являются негативными показателями пессимистичного прогноза и требуют незамедлительного проведения дополнительных исследований по выявлению возможного миокардита или васкулита.
К таким методам диагностики относятся:
- ЭКГ;
- МРТ;
- ПЭТ;
- КТ;
- эндомиокардиальная биопсия и биопсия артерий;
- визуализация сердечных сосудов.
Если существуют риски того, что у пациента миокардит, развившийся в результате приема ингибиторов контрольных точек, американскими кардиологами рекомендовано незамедлительное прекращение этого лечения с последующей незамедлительной госпитализацией больного и длительным приёмом преднизона до прекращения нежелательных симптомов.
#медицина #здоровье #здравоохранение #врачи #болезни #образование #учеба #обучение #нмо #аккредитация