Скученность зубов выявляется у 30-60% людей. Попросили подробнее рассказать об этой аномалии нашего стоматолога-ортодонта Елену Геннадьевну Максименко.
Скученность — это вообще что?
Это аномально близкое расположение зубов. Зубам в челюсти не хватает места для роста, в итоге они выходят за пределы зубной дуги и налезают друг на друга. При этом зуб может поворачиваться вокруг своей оси, расти в сторону или вообще «ложиться» на десну.
Чаще всего скученность формируется на нижней челюсти. Если из ряда выбивается один зуб, стоматологи говорят о легкой скученности, если два-три — об умеренной. При тяжелой форме аномалии неправильно располагается большая часть передних зубов.
Скученность может сочетаться с другими патологиями — например, глубокими прикусом. Но может существовать и сама по себе.
Почему возникает скученность?
Причин много:
1. Недоразвитие челюсти. Из-за маленького размера челюсти зубы не могут с разместиться на ней с комфортом.
2. Слишком широкие зубы. Такие зубы занимают много пространства и вытесняют соседей.
3. Преждевременная потеря молочных зубов. При раннем удалении молочного зуба его соседи наклоняются в сторону пустоты. Кроме того, челюсть в месте удаленного зуба перестает получать нагрузку и не развивается должным образом. Поэтому когда постоянный зуб начинает прорезываться, пространства для роста ему не хватает — он растет вкривь.
4. Вредные привычки в детстве. К скученности могут привести привычки сосать палец или дышать ртом.
5. Сверхкомплектные зубы. Это дополнительные зубы, которых не должно быть в зубном ряду. Чаще всего такие зубы вырастают в переднем участке челюсти между резцами и клыками.
Что плохого в скученности?
Скученные зубы проблематично очищать. Они слишком плотно прилегают друг к другу, поэтому зубной щетке и нити сложно между ними протиснуться. В тех местах, которые остаются недоочищенными, скапливается зубной налет. Со временем налет превращается в камень — он становится причиной кариеса, воспаления десен и неприятного запаха изо рта.
Растущие в стороны зубы могут травмировать слизистую губ и щек. Хронические травмы повышают риск развития лейкоплакии — состояния, которое иногда перерастает в рак.
Еще эмаль на скученных зубах быстрее изнашивается. Из-за этого зубы становятся гиперчувствительными.
Как устранить скученность?
Вариантов может быть несколько. Чаще всего пациентам предлагают установить брекет-системы или элайнеры, чтобы скорректировать положение зубов.
Брекет-системы — это несъемные конструкции. К зубам крепятся специальные замочки, в пазах которых фиксируется дуга. Дуга стремится занять определенное положение и давит на замочки, а они в свою очередь заставляют двигаться зубы.
Лечение брекетами в среднем занимает 1,5-2 года. Быстрее всего работают металлические системы, дольше — керамические или сапфировые, но они лучше смотрятся на зубах.
В тяжелых случаях перед установкой брекетов может потребоваться удаление четвертых зубов — премоляров. Это делается, чтобы освободить место под те зубы, которые планируется переместить.
Брекеты эффективно корректируют скученность как на нижней, так и на верхней челюсти. Обязательный этап после снятия системы — установка ретейнеров. Это конструкция в виде проволоки, которая удерживает зубы и не дает им снова разъехаться.
Элайнеры — это прозрачные корректирующие капы. От брекетов они отличаются тем, что их можно снимать на время приема пищи и чистки зубов. Основной принцип работы элайнеров: регулярно и деликатно давить на зубы. Постепенно зубы начинают смещаться под нагрузкой. Чтобы прикус стабилизировался, капы нужно носить не меньше 20 часов в сутки. Сроки лечения такие же, как на брекетах — около 2 лет.
Обычно элайнеры рекомендуют при легких и умеренных формах скученности. После завершения лечения на зубы также устанавливают ретейнеры.
Другие способы лечения аномалии:
Съемные ортодонтические пластины. Применяются у детей младше 12 лет. Такие пластины работают на расширение челюсти, освобождая место под растущие зубы.
Сепарация. Помогает при слабо выраженной скученности. С боковой стороны зуба сошлифовывают небольшое количество эмали (в пределах 0,25 мм) — в итоге зуб уменьшается в размерах. Сепарация безопасна для здоровья зуба и не повышает риск развития кариеса.
Виниры. Представляют собой керамические накладки, которые приклеиваются к лицевой поверхности зубов. Виниры эффективны, когда нужно скрыть незначительную кривизну зубов. Перед установкой винира с поверхности зуба сошлифовывают незначительную часть эмали. Но если форму зуба нужно скорректировать сильно, обработка проводится до верхнего слоя дентина. Зуб при этом обрабатывают специальным составом — десенситайзером, чтобы он не стал чувствительным.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)