Люди бояться многих вещей, некоторые из которых не укладываются в обычное понимание «разумности» появления опасений, вызванных внешне «нейтральным» объектом страха или ситуацией. Но все равно «странные фобии» присутствуют в жизни многих людей, и несмотря на внешне кажущуюся безосновательность, причиняют им самим и окружающим их людям множество неудобств, подрывая здоровое психическое состояние.
Большинство знают на собственном опыте, что некоторые фобии являются широко распространенными явлениями, например, боязнь полетов, публичных выступлений, пауков, но мало кто может предположить, что обычные предметы повседневного пользования или же привычные действия тоже могут быть связаны с парализующим действием страха, например, боязнь зеркал или ходьбы.
Здесь расскажем о том, что такое фобия и рассмотрим, какие фобии встречаются реже всего.
Особые фобии
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), специфические фобии поражают примерно 12,5% взрослых в Соединенных Штатах в какой-то момент их жизни, что делает их одними из наиболее распространенных психических расстройств. (данные из источника: Harvard Medical School, 2007 National Comorbidity Survey (NCS). 2017, August 21.)
Что такое специфическая или конкретная фобия?
Специфическая фобия – это сильный страх, который непропорционален реальной угрозе, которую представляет конкретный объект или группа однородных ситуаций связанных с этим объектом. Сильный страх и избегающие реакции появляются всякий раз, когда происходит столкновение с источником этого страха.
Для того, чтобы понять на самом ли деле имеет место специфическая фобия, нужно, чтобы присутствовали ее следующие признаки:
- Испытывать сильный страх или беспокойство по поводу объекта или ситуации
- Реакция страха должна быть молниеносной
- Страх должен быть чрезмерным и непропорциональным реальному риску
- Такая форма реагирования на конкретный объект должна присутствовать от шести месяцев и дольше
- Страх должен вызывать дистресс и ощущаемые нарушения в функционировании
- Эти симптомы должны быть самостоятельными и не связанными с каким-либо преходящим состоянием психического здоровья
Конкретные фобии обычно попадают в одну из четырех обособленных категорий. К этим категориям относятся страхи, связанные с животными, природной средой, медицинскими проблемами или лечением, а также конкретными ситуациями. (American Psychiatric Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed, text revision. Washington, D.C.; 2022).
Несмотря на то, что существует большой массив статистических данных об общей распространенности фобий, наблюдается недостаток информации о причинах возникновения каждого отдельно выделенного вида фобий.
Наиболее изученными, как правило, оказываются только самые распространенные фобии. С редкими фобиями ситуация совершенно иная.
Когда клинически достоверно идентифицируется особый вид фобий, который ранее не был описан, то такие случаи входят в диагностический формат путем закрепления новых семантических единиц, некоторые из которых остаются без какого-либо глубокого изучения. Общее правило появления новых терминов таково, что когда такие фобии выявляются, им часто дают названия, беря за основу греческое слово, обозначающее объект страха, и добавляя к нему окончание «фобия».
Самые редкие фобии
Алектрофобия (страх перед курами)
Специфические фобии часто сосредоточены на страхе перед определенным видом животных. Распространенные страхи животных обычно связаны с такими существами, как змеи, собаки или насекомые. В некоторых случаях причина фобии может корениться в прошлом негативном опыте, например, укус собаки, или же быть обусловленной эволюцией. Например, боязнь змей или пауков связывается с их ядовитостью.
Помимо этого люди также могут бояться животного, которое, на первый взгляд, не представляет для них серьезной угрозы. В одном отчете исследователи сообщили о случае 18-летней женщины с сильным страхом перед цыплятами и курами, фобией, известной как алекторофобия. Хотя это явление встречается редко, оно может быть связано с такой более распространенной фобией, как орнитофобия, которая включает в себя страх перед птицами.
Как и в случае с другими более распространенными фобиями, этот случай был связан с ужасающим детским опытом с курицей, что привело к длительному страху, который привел к появлению предвосхищающей тревоги и полному избеганию любой ситуации, в которой молодая женщина могла столкнуться с курицей. Несмотря на редкость, фобия была успешно излечена с помощью экспозиционной терапии – тип когнитивно-поведенческой терапии с постепенным воздействием на источник страха.
Гераскофобия (страх старения)
Гераскофобия включает в себя страх старения или взросления. Этот страх может привести к серьезному эмоциональному расстройству и потенциально опасному поведению, такому как ограничение в еде и другие попытки удержать организм от биологического созревания.
В одном описанном психиатрическом случае 14-летний мальчик с этим заболеванием ограничил потребление пищи, чтобы не получать питательных веществ, необходимых для его роста. Изменил манеру поведения – ходил сгорбившись, чтобы скрыть свой рост, и говорил более мягким, высоким голосом, чтобы казаться и выглядеть моложе. (Perales-Blum L, Juárez-Treviño M, Escobedo-Belloc D. Severe growing-up phobia, a condition explained in a 14-year-old boy. Case Rep Psychiatry. 2014)
Дополнительные симптоматические проявления, которые связываются именно с этой фобией, проявляют себя в сильной тревоге, депрессии и беспокойстве при признаках старения. Эти симптомы сопровождались сильным страхом перед взрослыми обязанностями, включая обретение независимости, принятие финансовых обязательств и поиск партнера для длительный и глубоких отношений.
Амбулофобия (боязнь ходьбы)
Психическое состояние, вызванное амбулофобией, приводит к серьезным нарушениям в жизни и способности человека функционировать.
Страх ходьбы, как правило, гораздо чаще встречается у пожилых людей, чем у детей и подростков. Это связано с такими факторами риска, как проблемы с равновесием, головокружение, проблемы с суставами, остеопороз, нарушения зрения, а так же проявление побочных эффектов от принимаемых лекарственных препаратов, которые могут увеличить риск серьезных падений и травм.
Страх ходьбы проистекает из желания снизить риск падения, из-за чего людям трудно покидать свои дома или кровати.
О распространенности амбулофобии среди старшего поколения свидетельствуют данные исследования, в котором приняло участие 379 человек, пребывающих в учреждениях долгосрочного ухода (дома для престарелых).
Исследователи обнаружили, что у 30,1% были симптомы амбулофобии. Среди этих участников чаще всего страдали женщины и лица старше 70 лет. (Górski M, Buczkowska M, Krzywkowska K, Całyniuk B, Górska K, Buczkowski K, Fojcik J, Grajek M, Polaniak R. Ambulophobia as a specific phobia-defining the problem among patients of long-term care facilities in Poland. Front Public Health. 2022)
Как свидетельствуют исследования, состояния здоровья, которые могут увеличить вероятность падения, являются значительным фактором риска развития этой редкой фобии. Такие состояния, как депрессия, ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления), болезнь Паркинсона и падения в анамнезе, были признаны факторами риска развития амбулофобии.
Спектрофобия (боязнь зеркал)
Спектрофобия это редкая фобия, которая заставляет людей испытывать страх в ответ на зеркала или то, что отражается в зеркале. Они могут бояться видеть себя или других людей или предметы, отраженные в зеркальной поверхности.
Исследования показывают, что люди с депрессией или шизофренией с большей вероятностью воспринимают искажения, когда смотрят на свое отражение в зеркале.(Caputo GB, Bortolomasi M, Ferrucci R, Giacopuzzi M, Priori A, Zago S. Visual perception during mirror-gazing at one's own face in patients with depression. ScientificWorldJournal. 2014)
В результате этого страха люди могут избегать любой ситуации, в которой они могут столкнуться с зеркалом. Это может привести к значительным сбоям в жизни человека, затрудняя доступ в различные общественные места или даже выход из дома. В самых ярких патологических случаях «зеркалом» может стать любой объект имеющий высокую отражательную способность. Например, особо тонированные стекла и др.
Децидофобия (страх принятия решения)
В то время как многие люди борются с беспокойством по поводу принятия решений, некоторые люди испытывают страх настолько сильный, что он представляет в специфическую фобию.
Децидофобия – это сильный и парализующий страх перед принятием любого решения, от небольших повседневных задач до более важных жизненных решений.
Симптомы, которые относятся к этой фобии, включают в себя постоянное откладывание решений из-за страха сделать неправильный выбор, возникновение паники при принятии решений и стильная зависимость от мнений других людей при принятии собственных решений.
С. Хофманн с другими исследователями убедительно доказал, что в развитии и поддержании специфических фобий огромную роль играют когнитивные искажения. Такие искажения приводят к тому, что люди часто переоценивают последствия своего выбора, что делает даже простой, повседневный выбор более «важным», чем он есть на самом деле. (Hofmann SG, Ellard KK, Siegle GJ. Neurobiological correlates of cognitions in fear and anxiety: a cognitive-neurobiological information-processing model. Cogn Emot. 2012)
Фобофобия (боязнь фобий)
Одна из самых необычных фобий связана с сильным страхом перед фобиями.
Люди, страдающие другими тревожными расстройствами или другими типами специфических фобий, могут находиться в зоне высокого риска развития этого типа фобии.
Симптомы, связанные с фобофобией включают признаки, общие для других специфических фобий. Фактически это особый страх пред осознанием вероятного переживания страха, предвосхищение его появления. Как следствие – сознательное ограничение поля своих социальных активностей и физического пространства.
Какие бы редкие фобии не встречались в клинической практике, важно помнить, что, как правило, все они очень хорошо поддаются психокоррекционным воздействиям, независимо от того, насколько распространенными среди людей они могут быть. Исследования показывают, что психотерапия (медицинская и не медицинская), в частности когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и, как ее разновидность, экспозиционная психотерапия, дают положительные результаты при избавлении от различных типов специфических фобий.
Если вы хотите побороть свои страхи и фобии – приглашаю вас на курс психологической помощи по избавлению от беспокоящих вас тревожных и фобических состояний. Записаться на консультацию можно здесь.
Автор статьи: Сипягин Дмитрий Вячеславович, кандидат психологических наук.