Коронка словно колпак охватывает зуб со всех сторон, предохраняя его от глубокого скола. Это несъемная ортопедическая конструкция, которая помогает восстановить функцию зубного ряда и эстетику улыбки. Зубы в результате травмы либо развития кариеса разрушаются. Чтобы спасти зуб и обеспечить его защиту от раскола, стоматолог-ортопед изготавливает зубную коронку.
Удаление зуба для специалистов клиники Articon - это крайняя мера. Если подозревать врача в меркантильности, стоматологу гораздо выгоднее провести удаление, имплантацию и протезирование. Но добросовестный врач в первую очередь будет думать о здоровье пациента, постарается сделать все возможное для того, чтобы спасти зуб.
Пока есть корень, даже при сильном разрушении, когда пломбирование уже не целесообразно, зуб можно сохранить за счет покрытия зуба коронкой. Такое протезирование повторяет форму здорового зуба, благодаря чему он будет в целости и сохранности долгие годы. Подобные поддесневые сколы ниже уровня кости – наиболее частая причина удаления зубов после эндодонтического лечения (если зуб не был покрыт коронкой).
Для каждого клинического случая подбирается определенная ортопедическая конструкция. Поэтому перед протезированием необходимо разобраться - какая разница между различными видами коронок, что лучше по функциональности и эстетике, почему такая разница в цене. В этой статье разберем виды коронок, сравним их характеристики, плюсы и минусы.
Все, что важно знать о коронках
1. Коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории. В клинике Articon все коронки изготавливаются по цифровым протоколам в собственной зуботехнической лаборатории. Это обеспечивает долговечность, высокое качество и эстетику конструкции, прогнозируемость результата.
Коронки, изготовленные в лаборатории Articon, практически невозможно отличить от настоящего зуба. Даже стоматологи часто путают коронку с естестественным зубом.
2. Коронка крепится на подготовленную культю зуба. При адентии (отсутствии) зуба, устанавливается имплантат и на него уже фиксируется коронка.
3. Причины разрушения зуба могут быть разными - травма, клиновидный дефект. Коронка показана при разрушении зуба более, чем на 50%. В таком случае обычная композитная пломба уже не сможет обеспечить эффективную защиту. Коронка показана, если дефект, нарушение цвета и формы зуба невозможно устранить с помощью пломбы или вкладки.
4. Коронка может помочь, когда ортодонтически нельзя исправить положение зуба. Также при сильном изменении цвета эмали, при отсутствии одного или нескольких зубов.
6. Могут устанавливаться на фронтальные и жевательные группы зубов.
7. Коронки могут быть временными (на период изготовления постоянных конструкций либо для этапа ортодонтического лечения) и постоянными.
8. Качественные коронки могут прослужить долгие годы. При правильной гигиене, отсутствии заболеваний со стороны десны и регулярных профосмотрах не требуют замены.
9. Перед протезированием необходимо провести санацию полости рта - удалить зубные отложения, провести профессиональную гигиену, вылечить кариес, устранить очаги воспаления – дезинфицировать (простерилизовать) корневые каналы при необходимости, кисты, свищи.
10. Коронки противопоказаны при патологической подвижности зубов, при неизлечимых очагах инфекции, при тонких стенках зубов и при глубоком разрушении ниже уровня десны.
Классификация зубных коронок
Современные коронки изготавливаются из керамики и диоксида циркония. Эти материалы считаются самыми биосовместимыми, десна реагирует на них как «на свои» зубы, а не чужеродный материал Они полностью повторяют форму, рельеф и цвет зуба. Их практически невозможно отличить от настоящего зуба. Еще бывают металлокерамические коронки. Они прочные, но уступают по эстетике, качеству и функциональности. При контакте под десной основы этих коронок (металла) происходит воспаление и окрашивание десневого края в темный цвет.
Сначала разберемся в основных критериях, а уже потом в материалах.
Величина покрытия
● Коронки бывают полными - полностью покрывают культю зуба, либо устанавливаются на абатмент имплантата.
● Коронка на культевой вкладке, на штифте или build-up. Когда удаляется нерв, ставится небольшой стержень (штифт), а уже на него фиксируется коронка. Культевая вкладка применяется при большом разрушении верхней части зуба. Build up - подготовка к протезированию (надстройка композитным материалом). Помогает армировать, усилить и укрепить дентин. Применяется, если сохранена целостность корня зуба. Композитный материал и корень зуба соединяются благодаря стекловолоконному штифту.
По времени использования
● Временные коронки применяются на промежуточных этапах лечения. К примеру, на момент коррекции прикуса, лечения ВНЧС. При замене старых коронок, под которыми обнаружили очаг воспалительного процесса пока происходит терапевтическая подготовка зубов. Пациента направляют на апикальную хирургию для устранения очага воспаления. Перед хирургией, чтобы зуб уже трогать минимально, показана установка временной коронки длительного ношения на период восстановления (обычно через пол года - год устанавливают постоянную коронку). Также временная коронка устанавливается при имплантации с немедленной нагрузкой.
Коронка + имплантат = 1 день
Данный метод предполагает операцию по имплантации и установку временной коронки длительного срока ношения и повышенной эстетики за один визит.
Огромный плюс такой процедуры заключается в том, что уже после имплантации вы покидаете клинику с зубом. Постоянная коронка устанавливается после приживления имплантата примерно через 4 месяца.
В клинике Articon имплантация проводится по навигационным шаблонам.
Данный метод обеспечивает абсолютную прогнозируемость, точность и безопасность процедуры, приживляемость имплантатов более 99,6%! Цифровое планирование перед операцией позволяет просчитать высочайшую точность, а шаблон позволяет установить имплантат в запланированное подготовленное место.
● Постоянные коронки
Это несъемные ортопедические конструкции с длительным сроком службы.
Из каких материалов изготавливаются зубные коронки?
Металлические
Раньше у пациентов не было альтернативы, поэтому они были вынуждены носить коронки, полностью изготовленные из металла. Такие коронки крайне неэстетичны и не функциональны. Они вызывают хроническое воспаление десны, аллергию и гальваноз.
Пластмассовые
В современной стоматологии применяются только для изготовления временных коронок. Они стоят дешевле, при этом очень хрупкие, быстро меняют цвет, так как легко впитывают в себя пищевые красители.
Металлокерамические
В данном случае сплав металлов (кобальт, никель, хром и драгоценные металлы) служит в качестве опоры (каркаса), сверху облицовывается керамикой. Один из более бюджетных вариантов, чем современные виды коронок. Такие коронки достаточно долговечны, но могут вызывать аллергию и служить причиной воспалительных процессов. Многие пациенты жалуются на неприятный привкус во рту при длительном ношении металлокерамических коронок. Стоматологи Articon не рекомендуют выбирать данный материал для постоянных реставраций в современном мире.
Плюсы
● срок службы более 10 лет
● более эстетичны за счет верхнего керамического слоя, чем пластмассовые и металлические коронки
● более бюджетный материал
Минусы
● может вызывать аллергическую реакцию
● металл может просвечивать через керамику, уступает в эстетике цирконию и керамике
● требует сошлифовывания большого объема эмали
● невысокая надежность керамической облицовки
● коронка будет отличаться от своих зубов
Средняя стоимость металлокерамической коронки в Москве от 13 000 до 20 000р.
Керамические коронки
Выполняются целиком из керамики, без использования металла. Цельнокерамическиекоронки считаются самыми эстетичными, имеют необходимую глубину цвета, помогают создать естественный зубной ряд. Качественную керамическую коронку не отличить от настоящего зуба, поэтому они подходят для восстановления передних зубов. Зубной техник может создать легкую прозрачность режущего края и микрорельеф, как на настоящей зубной эмали.
Минусы:
● высокая стоимость
Плюсы:
● Повышенная эстетика и натуральность
● гипоаллергенность и высокая биосовместимость
● не вызывают ощущений дискомфорта
● практически не отличить от настоящего зуба
● дает возможность минимального препарирования эмали
● фиксируются на цемент и образуют монолитную конструкцию с зубом
● долговечность, они не стачиваются и не стираются со временем. Средний срок службы 15-20 лет
● не подвержены окрашиванию, не темнеют и не желтеют со временем
Средняя стоимость керамической коронки в Москве от 25 000 до 45 000р.
В клинике Articon керамическая коронка стоит от 29 000р.
Диоксид циркония
Диоксид циркония считается даже надежнее керамики и металлокерамики. Самый биосовместимый материал, сочетает в себе преимущества металлаи керамики: по прочности сравним со сталью и при этом не уступает керамике в эстетике.
Плюсы
● гипоаллергенность,
● высокая прочность,
● возможность устанавливать на импланты
● наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса)
Минусы
● высокая стоимость
Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, на жевательные зубы, и даже на имплантаты.
Стоимость коронки из диоксид циркония в Москве от 20 000 до 30 000р.
В клинике Articon керамическая коронка стоит от 22 000р.
Изготовление коронок в клинике Articon проходит по цифровым протоколам.
1. Все начинается с осмотра, КТ-диагностики и фотопротокола (для фиксации начальной и финальной ситуации)
● Возможно, перед ортопедией некоторым пациентам нужно будет сделать имплантацию или исправить прикус. Ортопед направит на консультацию к необходимым специалистам - имплантологам или ортодонтам.
● Санация и лечение зубов. Все необходимые зубы перед протезированием должны быть пролечены.
2. Вместо дискомфортной процедуры снятия обычных слепков вам проведут сканирование зубов, данные моментально попадут в зуботехническую лабораторию.
3. Препарирование (обточка) зубов под коронку
Стоматолог-ортопед обтачивает зуб на толщину будущих коронок.
В клинике Articon препарирование проходит с увеличением под микроскопом, что позволяет провести его максимально бережно. Процедура проходит безболезненно под местной анестезией. При желании можно провести препарирование во сне.
4. На время изготовления будущих коронок, вам установят временные коронки. Вам не придется ходить с обточенным зубом, временная коронка обеспечит комфорт и эстетику.
Цифровая коронка будет смоделирована с помощью специальных компьютерных программ, что позволит максимально эффективно подобрать цвет и форму. Дальше вас пригласят на этап примерки.
5. Когда будут изготовлены керамические коронки, можно приступить к снятию временных и примерке постоянных.
● На этапе примерки ортопед оценивает краевое прилегание коронки к зубу, оно должно быть идеальным. Если коронка будет нависать над десной, она будет травмировать слизистую, а в промежутках будет застревать пища и бактерии, как следствие - воспалительный процесс.
● Во время примерки вы сможете увидеть форму, высоту новых зубов, так вы получите прогнозируемый и гарантированный результат.
● Проверка контактных пунктов, жевательной функции.
● Если вас или врача что-то не устроит, будет возможность отправить коронку на коррекцию в лабораторию. Нас устроит только идеальный результат, а вас?
6. И наконец, фиксация!
Стоматолог-ортопед проводит адгезивную фиксацию под микроскопом и с применением коффердама для безопасности пациента. Коронка и зуб сливаются в одно целое, обеспечивая точность и долговечность результата.
Хотелось бы отметить, что качественные коронки не могут стоить дешево. От материала, уровня клиники и опыта врача будет зависеть результат. Выбрав клинику Articon, вы получаете VIP-эстетику по приемлемой цене. Это совершенно другой уровень естественности и красоты улыбки. К тому же можно разделить стоимость коронки на срок ее службы и прийти к выводу, что это вполне разумные затраты. Лучшие инвестиции - это инвестиции в свое здоровье, красоту и молодость.
Наши стоматологи-ортопеды - эксперты в мире цифровой стоматологии, создают высоко эстетичные реставрации, можете убедиться в этом на примерах работ:
А как у вас был опыт установки коронок?
Если вы дойдёте до нашей клиники, скажите, что вы с Дзена и получите скидку на первичный приём 10%
_____________________________________________
Подписывайтесь на наш канал!
За цифровой стоматологией будущее, будьте в тренде вместе с нами!
Переходите на наш сайт, там много полезной информации, экспертные видео от наших врачей и видеоотзывы любимых пациентов.
📞 +7 (495) 975-95-98
🏥Москва, Серпуховский Вал 21, корпус 4
#стоматология
#имплантация
#протезирование
#зубныекоронки
#виниры
#семья
#пенсия
#психология
#правильноепитание