С незапамятных времен люди передают друг другу информацию. Рисунки, устная речь, наконец письменность… Информация является способом организации жизни людей, ключом к пониманию происходящего вокруг. Хорошо, когда она является достоверной, то есть подтвержденной фактами, доказанной на практике. Но иногда человек сталкивается с трудно объяснимыми явлениями и событиями.
Именно в такой ситуации чаще всего рождаются МИФЫ.
Во времена наших далеких предков мифы являлись важной частью социальной и культурной жизни. В современном же мире миф противопоставляется научной точке зрения. Слишком сложным оказывается поиск истины в огромном информационном потоке. Гораздо более простым решением выглядит возможность положиться на популярные источники, предоставляющие легкие и доступные «знания».
Почему же люди так легко доверяют мифам? Вероятнее всего, обращаясь к мифам, человек получает самый простой, не требующий дополнительного размышления ответ на волнующий вопрос и обретает иллюзию «осведомленности без проблем».
Как в любой другой области нашей жизни, в медицине тоже существует большое количество мифов. И это не удивительно. С каждым годом в медицинской науке происходит масса открытий, появляются новые направления, совершенствуются лекарственные препараты.
Мы уверены, что каждый, кто читает этот текст слышал какие-то утверждения «знатоков», типа:
- депрессии не существует – это выдумка лентяев;
- антидепрессанты превращают человека в овощ;
- если обратиться за помощью к психиатру, тебя поставят на учет на всю жизнь;
- если ты обратишься в психоневрологический диспансер, тебе никогда не дадут права на управление автомобилем и так далее…
Все это как раз и относится к тем самым мифам, которые мы будем обсуждать. А еще мы расскажем:
- чем отличаются психологи, психотерапевты и психиатры;
- на какие изменения своего состояния следует обратить внимание;
- какие методы самопомощи можно использовать для улучшения психологического здоровья и о многом другом.
Психологическая реабилитация занимает очень важное место в системе реабилитации, как таковой. Пренебрегать этой составляющей – лишить себя шанса на более быстрое и эффективное восстановление. Кто же занимается решением этих проблем, и чего боятся пациенты? Итак, развенчиваем мифы о специалистах в области психологии и психиатрии.
О ПСИХОЛОГАХ
Существует миф о том, что «психолог – это специалист, который просто разговаривает с пациентом». И, если это правда, то никакого смысла обращаться за помощью к психологу нет. У каждого человека есть родные и друзья, которые и выслушают, и поговорят, и посоветуют… Конечно, искусство «слушания» доступно многим людям, и это большое счастье, когда рядом с вами есть близкий, умеющий слушать человек… НО…
Так кто же такой психолог? Психолог – специалист с высшим психологическим образованием. Для того чтобы работать в медицинском учреждении, психолог должен пройти специализацию по медицинской психологии, либо сразу обучаться на факультете медицинской психологии (например, медицинского ВУЗа). То есть для того, чтобы осуществлять свою деятельность в учреждениях здравоохранения, медицинский психолог должен иметь очень глубокие знания в различных областях клинической медицины: нейропсихологии, патопсихологии, психиатрии и т.д. В том случае, когда основной круг вопросов, волнующих человека, сосредоточен в области физического или психического здоровья, обращение к медицинскому психологу будет наиболее целесообразным. Однако, следует помнить, что медицинский психолог не является врачом и не может рекомендовать прием фармакологических препаратов, так как это выходит за рамки его профессиональной компетенции.
В целом же, профессиональные навыки психологов позволяют им решать достаточно широкий спектр задач. Процесс психологического консультирования (а именно так называется прием психолога) не ограничивается лишь, так называемой, беседой. Диалог с психолога с пациентом – это четко выстроенный процесс, который происходит как на сознательном, так и на бессознательном уровнях. Помимо этого, на начальных этапах, может проводится психологическая диагностика, во время которой пациенту предлагается ответить на вопросы тестов и опросников. Это необходимо для того, чтобы специалист мог иметь более полное представление о личности конкретного пациента и максимально быстро определить мишени будущей работы.
И еще один очень важный момент! Начиная работу с психологом необходимо понимать, что в его задачи не входит формулировка прямых рекомендаций как поступать в том или ином случае. Его основная роль – помочь раскрыть внутренний мир человека до такой степени, когда единственно правильное решение проблемы приходит, как бы само собой, и является единственно верным. Безусловно, чем глубже проблема, тем больше необходимо времени для работы с ней, но и тем значимее результат!
О ПСИХОТЕРАПЕВТАХ
Психолог – это не единственный специалист, который помогает пациенту решить беспокоящие его проблемы. В медицинских учреждениях на помощь больным приходят и психотерапевты.
ВРАЧ ПСИХОТЕРАПЕВТ – это медицинская специальность. Так же, как и другие врачи, он должен иметь сертификат специалиста, изучать клиническую медицину, ориентироваться в диагностике и лечении расстройств телесных и психических. Возможности врача психотерапевта не ограничиваются только использованием психотерапевтических методов и подходов, а позволяет проводить диагностику психической сферы и применять психофармакологические препараты.
Когда мы говорим о роли психотерапевта в работе полипрофильной реабилитационной команды, в первую очередь, мы имеем в виду, что пациентами являются лица, находящиеся в состоянии длительно протекающего хронического соматического заболевания. В данной ситуации основными задачами психотерапевта являются:
- комплексное лечебное воздействие с помощью различных психотерапевтических техник на психику больного, а через нее на весь организм с целью устранения болезненных симптомов и изменение отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде;
- умение дифференцировать психопатологические симптомы (такие как депрессия, тревога, стойкие расстройства ночного сна и др.), не поддающиеся психотерапевтической коррекции, и провести комплексную психофармакотерапию с учетом соматического и психического статуса.
Хочу заметить, что пациентам очень важно помнить одно простое правило «Врач знает о препаратах больше, чем интернет»! Конечно, это правило верно и для инструкций, прилагаемых к лекарственным формам. Например, ни одна инструкция не пояснит ее читателю, что препараты, применяемые при шизофрении, могут в малых дозах оказывать простой снотворный эффект… А препараты, называемые противоэпилептическими, могут служить корректорами поведения и даже применяться в качестве обезболивающих средств.
Именно поэтому пациент должен понимать, что прием современного психофармакологического препарата не ставит его автоматически в позицию психически нездорового. И еще, следует всегда помнить слова Парацельса: «Любое врачебное искусство будет напрасным, если больной не будет сотрудничать со своим врачом».
О ПСИХИАТРАХ
Это, пожалуй, самая неоднозначная фигура среди медицинских работников. Для начала необходимо знать, что психиатр — это специалист, получивший высшее медицинское образование. То есть, прежде чем получить специализацию по своему непосредственному профилю, он изучал все предметы, преподаваемые в медицинском ВУЗе. Таким образом, психиатр очень хорошо ориентируется во всех сферах человеческого здоровья и может определить, что явилось причиной психического расстройства, которым страдает пациент.
Психическое состояние человека зависит от многих факторов и может изменяться, например, при тяжелом течении ряда заболеваний. Расстройства сознания и галлюцинации, повышенная тревожность и депрессия могут возникать у больных с инсультом, инфарктом, острыми и хроническими отравлениями токсическими веществами, эндокринной патологией и других. Психиатр в таких случаях проводит дифференциальную диагностику и, при необходимости, направляет пациента к профильным специалистам.
Очень часто в подобных ситуациях назначение каких-либо психотропных препаратов не требуется!
Если же причиной появившихся проблем действительно являются расстройства психики, обращение к психиатру становится реальной необходимостью. Современная медицина обладает большими возможностями и залогом их успешного использования является правильно и вовремя установленный диагноз. В большинстве случаев именно психиатр может определить существует ли необходимость применения лекарственных препаратов.
В течение длительного времени в обществе поддерживался МИФ о том, что препараты, назначаемые психиатром, обладают побочными эффектами и вызывают нежелательные осложнения. Думаю, что практически все люди, хотя бы раз в жизни, слышали страшную историю о том, что назначенное психиатром лечение «превращает больных в овощ».
Современная фармакология шагнула далеко вперед и лекарственные вещества, используемые в современной медицинской практике, существенно отличаются от своих предшественников. Сегодня прием психофармакологических препаратов позволяет пациентам с психическими заболеваниями активно участвовать в социальной жизни, работать, заниматься спортом.
Еще одним МИФОМ, удерживающим пациентов от обращения к данному специалисту, является возможность «постановки на учет». Следует уточнить, что на данный момент существует крайне ограниченный контингент, требующий постоянного диспансерного наблюдения. В большинстве же случаев, посещение специалиста – врача психиатра – носит периодический характер и ничем не отличается от посещения иных врачей общего профиля.
Анастасия Кукшина
