Найти тему

Внебольничная пневмония

Внебольничная пневмония относится к наиболее распространенным острым инфекционным заболеваниям. Эта заразная болезнь начинается вследствие общего ослабления организма.

Наиболее тяжело внебольничные пневмонии протекают у лиц пожилого возраста и у тех, кто уже имеет сопутствующие заболевания (онкологические и гематологические, сердечно-сосудистые, сахарный диабет, болезни почек и печени, вирусные инфекции и другие).

Обычно рост числа внебольничных пневмоний наблюдается в период подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, но заражения могут регистрироваться в любое время года.

Чаще всего возбудителями внебольничной пневмонии являются пневмококки. Однако болезнь может возникнуть при инфицировании другими бактериями, вирусами и простейшими. Микроорганизмы, вызывающие внебольничные пневмонии, могут проникнуть в организм человека в домашних условиях, во время контакта с окружающей средой, в момент пребывания в местах и учреждениях с большим скоплением народа, через верхние дыхательные пути (при кашле, разговоре, чихании).

Подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки в сочетании с жалобами на кашель, одышку, отделение мокроты и/или боли в груди. Больные, переносящие пневмонию, часто жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, сильное потоотделение по ночам. После беседы с врачом проводится общий осмотр. Для уточнения диагноза пациенту рекомендуется рентгенографическое обследование грудной клетки, с последующим назначением лечения. Как правило, неосложненные внебольничные пневмонии лечатся амбулаторно.

Среди мер предосторожности на первом месте по эффективности профилактики стоит вакцинопрофилактика, которая осуществляется двумя способами: вакциной для профилактики пневмококковых инфекций и вакциной для профилактики гриппа.

К категории лиц, которым рекомендована профилактика пневмококковой вакциной, относятся лица старше 65 лет без иммунодефицита, лица в возрасте от 2 до 65 лет, страдающие хроническими заболеваниями (ССС, ХОБЛ, сахарный диабет, алкоголизм, заболевания печени (цирроз), ликворея и др.), включая пациентов с ВИЧ-инфекцией, лейкемией, болезнью Ходжкина, множественной миеломой, генерализованными злокачественными заболеваниями, на иммуносупрессивной терапии (в т. ч. химиотерапии).

Эффективность гриппозной вакцины в предотвращении развития гриппа и его осложнений (в том числе ВП) оценивается весьма высоко у здоровых лиц моложе 50 лет. У лиц в возрасте 65 и старше умеренно эффективна, но способна снизить частоту эпизодов инфекции верхних дыхательных путей, внебольничной пневмонии, госпитализации и смерти.

Также существует ряд немедикаментозных мер профилактики:

  • Соблюдайте гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
  • Прикрывайте рот и нос бумажной салфеткой во время кашля или чихания. Если у вас нет салфетки, при кашле или чихании прикрывайтесь локтем или плечом, а не руками.
  • Для предотвращения распространения заболевания внебольничной пневмонией больной должен оставаться дома.
  • Рекомендовано вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
  • Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
  • До наступления подъема заболеваемости респираторными инфекциями стоит пройти вакцинацию. Несмотря на то, что привитые люди тоже могут болеть пневмонией, заболевание у них протекает легче, чем у непривитых.
  • В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
  • Необходимо помнить: если заболели вы или ваш ребенок, постарайтесь не вести ребенка в сад или школу, а обратиться к врачу. При тяжелом состоянии следует вызвать врача на дом и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Софья КОЛЯЧКИНА,
врач
по медицинской профилактике
Республиканского центра
общественного здоровья
и медицинской профилактики

Фото из открытых источников