Нередко бывает так, что человек выздоровел от ковида, но через короткое время умер из-за тромбов. Он может оторваться, попасть в легкие или мозг. Рассказываем, почему так происходит, и что с этим можно сделать.
Читайте также: Что и почему болит после ковида
Тромб образуется при повреждении сосуда. Свертываемость крови может быть повышенной, и в этом случае тромб крупнее, образуется быстрее, с большей вероятностью закупоривает важный сосуд в теле человека. Обычно тромб образуется в зоне атеросклеротической бляшки, из-за её надрыва. Кроме того, возможно образование тромбов в сердце при аритмиях.
Куда попадет тромб, если он оторвется? Вариантов много. Это зависит от размера тромба. Чаще всего он появляется в вене на ноге, а затем отрывается и плывет по сосудам. На пути движения артерии становятся всё более узкими. В итоге тромб где-то застрянет. Чем он крупнее, тем раньше случится застревание, и тем хуже последствия, так как чем больше диаметр сосуда, тем больший объем тканей он кровоснабжает. Тромб может попасть куда угодно: в мозг, легкие, глаз и т.д. Иногда тромбу даже не нужно отрываться: он образуется на месте, и закрывает просвет артерии. Если это происходит в мозге, развивается инсульт. Если в сосудах сердца – случается инфаркт.
Что делать, если появились тромбы после ковида? На разных этапах лечение разное.
- Появились тромбы в сердце. Их можно увидеть при помощи УЗИ, хотя симптомов нет. Часто тромбы появляются из-за фибрилляции предсердий у пожилых людей. Их можно попытаться растворить антикоагулянтами, но это серьезные препараты, которые нужно принимать под контролем анализов, чтобы не спровоцировать кровотечение.
- Инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легких и другие острые состояния. Лучше всего вытащить тромб, но это возможно, только если приехала скорая и отвезла вас в рентгенохирургическое отделение, где есть опытные операторы. Они залезут в сосуды катетером и извлекут, разрушат или растворят тромб. Но чаще проводят системный тромболизис: внутривенно вводят фибринолитики – вещества, растворяющие тромб. Это нужно сделать в первые три часа.
- Выявлена склонность к образованию тромбов. Это можно определить при помощи анализов крови. В этом случае человеку назначают лекарства для профилактики тромбозов и тромбоэмболий.
Бывают ли таблетки, которые защищают от тромбов? Да, врачи используют разные препараты: прямые и непрямые антикоагулянты, антиагреганты, и в рамках этих групп существуют подгруппы с разными механизмами действия. Самый простой способ снизить риск появления тромбов – низкие дозы аспирина каждый день. Например, по 75-100 мг в сутки. Стандартная таблетка «от головы» содержит 500 мг ацетилсалициловой кислоты, так что её придется разделить на множество частей. А ещё можно купить аспирин в кардиологической дозировке – это дороже, но удобнее.
Проблема аспирина в том, что он «ковыряет» желудок, может вызывать язву и кровотечение. Но есть и безопасные средства, «разжижающие» кровь. Например, дигидрокверцетин. Он также защищает от других осложнений ковида и помогает быстрее восстановиться после перенесенной болезни.
Содержание этой статьи предназначено только для общей информации и образовательных целей. Она не дает никаких медицинских советов и не намеревается заменить профессиональное медицинское мнение о лечении, диагностике, профилактике или облегчении любого заболевания, расстройства или инвалидности. Всегда консультируйтесь со своим врачом или квалифицированным медицинским работником о состоянии вашего здоровья и / или проблемах, а также перед тем, как приступить к новому режиму медицинского обслуживания, включая внесение любых изменений в диету или образ жизни.