Найти в Дзене

Продолжим знакомиться с возбудителем туберкулеза ближе?

Виртуально это делать безопасно, да и знание своего врага может помочь не только в профилактике столкновения с ним, но и борьбе, кому это нужно. Итак: - Источник инфекции при туберкулезе – это больной человек. Особенно тот, который является бактериовыделителем (в народе его называют с «открытой» формой туберкулеза). Бактериовыделитель – это означает, что лаборант в анализах больного обнаружил возбудителя – туберкулезную палочку. Но, нужно помнить всегда, что даже пациент без бактериовыделения тоже опасен. Ведь выделять туберкулезную палочку в окружающую среду он может или в малом количестве или не постоянно, поэтому лаборант не смог зафиксировать в анализе мокроты у него возбудителя. ⠀В связи с этим разделение на «открытую» и «закрытую» формы туберкулеза очень условно и устарело. Весь туберкулез заразен. Именно поэтому так важно как можно пораньше его выявить и начать лечить! Заразный туберкулез подлежит обязательной изоляции. Есть даже судебная практика о принудительном лечении подобн

Виртуально это делать безопасно, да и знание своего врага может помочь не только в профилактике столкновения с ним, но и борьбе, кому это нужно.

Итак:

- Источник инфекции при туберкулезе – это больной человек. Особенно тот, который является бактериовыделителем (в народе его называют с «открытой» формой туберкулеза). Бактериовыделитель – это означает, что лаборант в анализах больного обнаружил возбудителя – туберкулезную палочку. Но, нужно помнить всегда, что даже пациент без бактериовыделения тоже опасен. Ведь выделять туберкулезную палочку в окружающую среду он может или в малом количестве или не постоянно, поэтому лаборант не смог зафиксировать в анализе мокроты у него возбудителя. ⠀В связи с этим разделение на «открытую» и «закрытую» формы туберкулеза очень условно и устарело. Весь туберкулез заразен. Именно поэтому так важно как можно пораньше его выявить и начать лечить! Заразный туберкулез подлежит обязательной изоляции. Есть даже судебная практика о принудительном лечении подобных форм туберкулеза. Лишь контрольные анализы мокроты могут точно дать ответ, может ли человек не представлять больше угрозу для общества. Кроме того, в редких случаях, источником инфекции может стать больное животное, например корова

- Передается заболевание чаще всего по воздуху. Именно поэтому те, контактирует непосредственно с больным находиться в группах риска и наблюдаются у фтизиатра, некоторые получают курс таблеток для профилактики, все должен решить врач. Кстати, есть и профессиональная группа риска. Вероятность заболеть у медицинского персонала, работающего с больными туберкулёзом, выше в 5-10 раз, чем у их коллег, работающих по другим специальностям.⠀

- При вдыхании человеком микобактерии, она попадает в лёгкие. Наши легкие, если они здоровы, и над ними не «издевались» курением и различными неблагоприятными факторами, хорошо защищены!. У легочной ткани есть барьер, состоящий из сурфактанта, эпителия, слизи. Этот барьер просто склеивает микробов, а ворсинки клеток, из которых состоит бронх, этих микробов отлично выводит наружу. Поэтому, не каждый контакт с заразным туберкулезом «превращается» в болезнь. А вот если н бронхи повреждены – вирусами, курением, то этот барьер может не справиться.. И палочка коха проникает в организм.

- Но! И тут наш организм уже мобилизируеться на защиту! Ведь в детстве была сделана прививка БЦЖ, ее делают еще в роддоме. Благодаря ей в организме воспитались защитные клетки - макрофаги. Они буквально "съедают" туберкулезную палочку, но, увы, из-за того, что микобактерия туберкулеза покрыта очень плотным слоем жира и воска, они ее не могут переварить. Внутри иммунной клетки макрофага палочка Коха превращается в "невидимку" для его пищеварительной системы (лизосом).⠀В таком состоянии можно прожить очень долго. Ведь иммунитет отлично справляется со своей задачей!

- Но, если иммунитет поврежден! (ВИЧ, гепатит С, плохое питание, алкоголь), то туберкулезная палочка "входит" из макрофага, которого воспитала прививка БЦЖ, и возникает болезнь. Именно поэтому – прививка – это не железный купол, который будет отталкивать от человека микробов, и он с ними не столкнётся. Это способ усилить свою защиту от инфекций. Но, если иммунитет поврежден, то прививка, увы эффективность свою теряет..

- Процесс, проникновения микобактерии в организм и ее "проживание" в макрофаге (без развития болезни) называется инфицирование. Определить есть ли в организме этот «квартирант» или еще нет позволяет проба Манту и диаскин теста. Именно их делают деткам чтоб зафиксировать, когда же ребенок проконтактировал с палочкой Коха. Именно проконтактировал, а не заболел! Чтоб выявить перешел ли этот контакт в болезнь, нужно такому выявленному ребенку провести еще много обследований! Вот почему так важно делать ежегодно эти пробы. Как видите, проба Манту и Диаскинтест – это не прививки, а способ выявления людей, которые проконтактировали с палочкой Коха.

- Инфицирование туберкулёзом в странах Азии и Африки достигает 80%, в России 70% к возрасту в 14 лет.. Именно поэтому, что детки в 70% случаев сталкиваються с туберкулезной палочкой к 14ти годам и отменили ревакцинацию БЦЖ в 14 лет, прививать иммунитет вакциной не нужно, если в макрофаге уже есть квартирант и этот иммунитет вырабатываеться, увы, уже естественным путем… В США инфицированность составляет всего 10%. И поэтому в США нет необходимости прививать иммунитет от заболевания, которое практически не имеет распространения. И поэтому вакцинация БЦЖ в этих странах не так важна как у нас..

- Есть ещё несколько путей передачи туберкулёза.
Алиментарный (с пищей). Чаще с молоком. Интересный факт. Роберт Кох, открывший микобактерию (24 марта 1882г) долго не признавал этот путь передачи, чем очень отсрочил обязательную пастеризацию молока в производстве.
Более редкие пути передачи - контактный и трансплацентарный (от мамы к новорожденному). Спасибо, что дочитали до конца. Надеюсь было интересно. Ставьте пальчики вверх, подписывайтесь на мой канал и задавайте свои вопросы.

Больше интересных фактов в предыдущей моей статье -

Интересные факты о туберкулезе
Врач пульмонолог фтизиатр31 августа 2022