Мы начинаем серию постов об онкологии, которые помогут пациентам разобраться в особенностях своего диагноза и лечения.
Мы подскажем, какие вопросы стоит задать лечащему врачу, где искать информацию о том или ином заболевании.
Благодарим за предоставление материала Тер-Арутюнянц Светлану Андреевну, врача-радиотерапевта, врача-онколога, кандидата медицинских наук.
Сегодняшняя тема – классификация онкологических заболеваний. Вы получаете на руки выписку и после своей фамилии видите диагноз “рак” и непонятные обозначения: например, T(1-2-3) N(1-2-3)M0-1, стадия Х. Что это означает?
Символ Т – tumor – описывает состояние первичной опухоли. Здесь могут быть следующие варианты:
- T0 – первичная опухоль не обнаружена
- Tis – опухоль in situ. Это одна из самых ранних стадий процесса, которая не грозит метастазированием, если своевременно заняться лечением
- T1-2-3-4 – разные стадии распространения первичной опухоли, в разных нозологиях (видах рака) отражающие ее размер, глубину проникновения, захвата мышечной/серозной оболочки органа, прорастания в смежные органы и крупные структуры.
- Литера N - nodulus – обозначает регионарные метастазы. То есть, те, которые возникают, когда организм пытается “затормозить” опухоль рядом с тем органом, в котором она зародилась.
- Символы N1,N2,N3 отражают «ступень» или «уровень» метастазирования в пределах регионарной зоны, иногда (в зависимости от нозологии) – количество регионарных метастазов и их размер. N0 – метастазов в регионарные лимфоузлы нет.
- Литера M обозначает отдаленные метастазы. М0 – их нет, М1 – они есть, и только в нескольких нозологиях есть градации внутри М1, также отражающие влияние проявления болезни на прогноз.
Комбинация различных символов T, N и М обозначает определенную стадию заболевания. Тут закономерностей мало. Основные – М1, как правило, (но только как правило!) — IV стадия, N+ (1,2,3), как правило, III стадия. Но тоже не факт. Для каждой нозологии есть своя «сетка» стадирования.
Значит ли, что все очень плохо, если вы увидели в своем эпикризе M1? Нет! Многие опухоли лечатся настолько успешно, что даже наличие отдаленных метастазов не означает IV стадию процесса, а только III. Это всего лишь информация для врача, которая поможет ему (или им – на консилиуме) – принять решение, какой протокол лечения выбрать.
Записаться на прием можно по номеру +7 (495) 085-34-83