А давайте сегодня поговорим про СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Я собрала наиболее частые вопросы про это заболевание и попытаюсь понятно на них ответить
У меня мультифолликулярные яичники по УЗИ – это значит у меня СПКЯ?
Одного заключения УЗИ недостаточно для постановки диагноза. Согласно принятым Роттердамским критериям (врачи собрались и договорились) для постановки диагноза СПКЯ необходимо наличие 2-х признаков из 3-х нижеперечисленных.
1. Мультифолликулярные яичники по УЗИ (объем более 10 см3 и/или наличие 12 (20 при исследовании на аппарате с высоким разрешением) фолликулов от 2 до 9 мм в одном или обеих яичниках
2. Редкие (менее 9 циклов в год) менструации или их отсутствие.
3. Симптомы избытка андрогенов (прыщи, рост волос в андрогензависимых зонах, выпадение волос по мужскому типу) или повышение андрогенов в лабораторных пробах.
При этом должны быть исключены другие причины этих симптомов.
СПКЯ можно вылечить?
К сожалению, нет. Это ваша генетическая особенность и придется учиться с ней жить. Часто хороший эффект имеет модификация образа жизни в виде правильного питания, умеренной физической нагрузки и снижения массы тела при ее избытке. Многие симптомы могут уйти самостоятельно ближе к 40 годам.
При СПКЯ обязательно принимать КОК?
Нет, но, если вы не планируете беременность – прием гормональных контрацептивов может помочь избежать побочного влияния избытка андрогенов, защитит эндометрий и предотвратит его гиперплазию.
Всем женщинам с СПКЯ нужен метформин?
Нет. Но СПКЯ достаточно часто сочетается с инсулинорезистентностью даже у худых женщин. Поэтому всем пациенткам с СПКЯ рекомендуется контролировать глюкозу крови и проводить оральный глюкозотолерантный тест раз в 2 года. А еще СПКЯ повышает риски метаболических нарушений. Поэтому помимо сахара – рекомендовано регулярное исследование холестерина, липопротеидов и триглицеридов.
Если у меня СПКЯ – значит я не смогу забеременеть?
Не обязательно. Но СПКЯ из-за отсутствия или редкой овуляции действительно может затруднять наступление беременности. И части женщин бывает необходима помощь врача, которая может заключаться в стимуляции овуляции, операции на яичниках или применении вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
Остались еще вопросы? Задавайте – с удовольствием отвечу.