Ретиноиды — это производные витамина A и их синтетические аналоги. Есть ретиноиды для внутреннего применения при псориазе, например ацитретин. Единственный ретиноид, который на сегодняшний день используют при псориазе наружно, — это тазаротен. О нем расскажем в этом выпуске.
Обычно топические ретиноиды применяют в виде кремов, лосьонов и гелей.
Достоинства тазаротена
Тазаротен способен облегчить псориаз таким образом:
- замедлить деление клеток эпидермиса — кератиноцитов — и регулировать их развитие как в здоровой коже;
- снизить воспаление;
- усилить эффект от фототерапии.
Тазаротен фотостабилен, поэтому его действие не снижается под влиянием ультрафиолета. Более того, как и оральные ретиноиды, тазаротен может сделать кожу более чувствительной к действию лучей. Это следует учитывать, правильно регулируя время нахождения под солнцем. Врач может снизить дозу УФ-излучения во время комбинированного лечения ретиноидами и фототерапии или ПУВА.
Недостатки тазаротена
Местные ретиноиды могут спровоцировать раздражение, покраснение и жжение, особенно если доза препарата слишком высока для пациента. По этой причине не рекомендуется наносить средства с ретиноидами на чувствительные участки и большие области.
Помочь снизить раздражающий эффект может:
- уменьшение дозы, частоты нанесения и длительности действия средства на кожу;
- успокаивающие компоненты в наружном препарате;
- комбинация с другими накожными лекарственными средствами.
Ретиноиды противопоказаны при беременности и в период грудного кормления.
Начинать использование тазаротена, регулировать частоту его применения и дозу следует совместно с лечащим врачом.
Комбинированное топическое лечение тазаротеном и глюкокортикоидами
Средства с глюкокортикоидами (ГК) стараются не назначать на длительные сроки и в больших дозах, поскольку прогнозируют побочные эффекты. Тазаротен, в свою очередь, может раздражать кожу, чем ограничено его применение. Однако совместное действие этих двух компонентов может снизить вероятность побочных реакций и сделать терапию более эффективной.
Не занимайтесь самолечением. Все лекарственные препараты для терапии псориаза применяют только после консультации с лечащим врачом.
Как показали исследования, комбинация тазаротена с ГК более действенна, чем применение этих агентов по-отдельности. Эти вещества могут сгладить некоторые побочные реакции друг друга. Например, сосудосуживающий эффект ГК способен уменьшить покраснение кожи от ретиноида. Атрофии кожи под действием ГК может частично противостоять тазаротен.
Более того, при совместном применение тазаротена и ГК дозу каждого из них возможно подобрать более щадящую. Если препараты назначены правильно, то выраженный эффект может наступить быстрее и сохраниться на больший срок, чем при их отдельном использовании.
Далее читайте о кератолитиках — помощниках наружного лечения при огрубевшей и шелушащейся коже.