Серьезной проблемой современной педиатрии является лямблиоз у детей
Лямблиоз – это кишечная инвазия с преимущественным поражением тонкой кишки, вызываемая у человека одноклеточным паразитом, лямблией кишечной Lamblia intestinalis.
Единой классификации лямблиоза в мире не разработано. В зарубежных статьях можно увидеть разделение лямблиоза в зависимости от варианта течения на острое, подострое и хроническое.
Отдельно указывается развитие осложнений: в виде расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта, экстраинтестинальных проявлений, дерматологических и глазных проявлений.
❓Как проявляется?
Лямблиоз часто имеет стертые симптомы и протекает без выраженных клинических проявлений.
📌При типичной форме болезни первые симптомы начинают появляться после окончания инкубационного периода, который длится от 1-й до 3-х недель, и в это время болезнь не имеет проявлений.
📌Для кишечной формы острой стадии характерны:
- Боли в правом подреберье, в районе пупка и редко внизу живота.
- Отрыжка.
- Чувство тяжести в левой части живота.
- Снижение аппетита.
- Учащенный стул до 3-5 раз в сутки, который может смениться запором.
- Тошнота.
- Постоянное чувство тяжести в желудке.
- Метеоризм.
У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул. Длительность острой фазы болезни составляет 5-7 дней, после чего наступает либо выздоровление, либо переход инфекции в подострое и хроническое течение.
📌Кожные проявления могут быть самыми разными и включать в себя бледность, появление желтушного оттенка, сухости и шелушения, аллергическую сыпь. Во рту может развиться стоматит, а в уголках рта появляются заеды или трещинки.
📌Синдром интоксикации при лямблиозе зависит от того, какое количество цист попало в организм, а также от длительности и от тяжести болезни. Пациенты могут жаловаться на головные боли, головокружение, нарушение сна, снижение работоспособности, раздражительность, эмоциональную лабильность. У детей также возможны тики, гиперкинезы, обмороки, нарушение сна и раздражительность.
❓Диагностика:
- Антигенный тест на лямблии, для обнаружения их в кале методом ИХА (иммунохроматографический). Помогает выявить острую или хроническую формы лямблиоза, бессимптомных носителей, а также является эффективным методом оценки лечения.
- Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) для своевременного выявления заражения.
- Экспресс-исследование кала на антигены к лямблиям, амебам, криптоспоридии, которое помогает диагностировать паразитарные заболевания, протекающие без ярких симптомов.
- Анализ кала на лямблии методом PARASEP
Анализы сдавать лучше в полнолуние. Почему именно в полнолуние? Это связано с циклом развития паразитов, именно в полнолуние повышенная их активность.
❓Лечение:
🔸На первом этапе назначаются диетотерапия и разгрузочные дни, а также прием желчегонных, а при необходимости и антигистаминных препаратов.
🔸На втором этапе пациент принимает специальные антипротозойные препараты, выписанные врачом. Для избавления от лямблий часто назначается не один, а два курса.
🔸На третьем этапе используются поливитамины, энтеросорбенты, ферментные препараты, иммуностимуляторы, фитотерапия.
Желательно диспансерное наблюдение на протяжении 3-6 месяцев с обязательным обследованием на паразитов.
Поделитесь , было полезно?
