А что такое онкомаркер?
Онкомаркеры (ОМ) – особые вещества, которые вырабатываются опухолевыми клетками или нормальными тканями организма в ответ на рост опухоли. По своей структуре онкомаркеры - чаще всего вещества белковой природы.
Многие знают, что для опухолей определенного органа характерно изменение уровня соответствующего ОМ. Другими словами – каждый ОМ специфичен для конкретного органа. Однако, повышение ОМ наблюдается не только при опухолевом росте. Отсюда вытекает несколько важных положений:
Нормальный уровень ОМ не гарантирует отсутствие в организме злокачественной опухоли
Повышенный уровень ОМ не является абсолютным признаком наличия рака
Даже при установленном диагнозе злокачественной опухоли не всегда наблюдается повышение уровня соответствующего ОМ
В настоящее время не существует такого ОМ, регулярно контролируя который, можно быть уверенным, что риска развития рака нет
Если все так условно, то зачем же придуманы ОМ и как они могут быть полезны онкологам?
В комплексе первичной диагностики (для сравнения с последующими показателями на фоне лечения)
Стадирование (некоторые опухоли)
Определение группы риска
Определение прогноза
Оценка ответа опухоли на проводимое лечение
Отслеживание рецидива
Таким образом, оценка ОМ делает свой вклад тогда, когда диагноз злокачественной опухоли уже подтвержден каким-либо другим методом (например – биопсия с гистологическим исследованием).
Постановка диагноза на основе одного только ОМ - невозможна ⠀
Назначение анализа она ОМ и его оценка - зона ответственности врача-онколога ⠀
Если вы самостоятельно сдали анализ, где был выявлен повышенный уровень ОМ - не паникуйте, а обратитесь к врачу-специалисту
Гистология
Во время операций по поводу злокачественных новообразований удаляется часть, либо весь пораженный опухолью орган, а также расположенные рядом с ним лимфатические узлы (они называются региональные).
Часто лимфатические узлы становятся первым барьером на пути распространения опухоли по организму, и их изучение, на ряду с исследованием самой опухоли, также даёт важную информацию.
Обычно гистологическое исследование готовится в течение 5 - 14 дней после операции.
Итак, какую информацию дает гистология операционного материала (орган + окружающая его жировая клетчатка с лимфатическими узлами)?
Размер опухоли и степень ее местного распространения (в пределах органа)
Наличие или отсутствие поражения опухолью региональных лимфоузлов
Наличие или отсутствие распространения опухоли по мельчайшим сосудам и нервам
Если перед операцией проводилось какое-либо специализированное лечение (химиотерапия или лучевая терапия) - степень эффекта от проведенного предоперационного лечения (другими словами - ответ опухоли на лечение)
По совокупности вышеперечисленных пунктов можно говорить об окончательной стадии заболевания и, что немаловажно, о прогнозе
Кроме того, на основе данных гистологического исследования операционного материала можно ответить на вопрос - достаточно ли было хирургического лечения или же после операции потребуется назначение пациенту дополнительной терапии?
Бывает так, что ко дню выписки пациента из стационара результат гистологии еще не получен. Ничего страшного в этом нет. В таком случае доктор назначает повторную консультацию, где сообщает пациенту результаты гистологии и обсуждается план дальнейшего лечения или наблюдения.
Друзья мои! Если Вам понравилось, поставьте пожалуйста лайк этой публикации - Вам не сложно, а мне очень приятно! Можно еще и поделиться, откомментировать и даже подписаться! Буду рад всем, на все комментарии отвечу! Всем Добра и Котиков!
#рак #онкология #онкологиялечение #медицина #теория #онколог #врачипациент #саркома #злокачественнаяопухоль #опухоль
