Найти в Дзене
Интернист

Предикторы хронической боли после травм

Актуальность

Острые травмы являются одной из наиболее распространенных причин смертельных исходов во всем мире. При этом даже у выживших пациентов травмы нередко осложняются хронической болью. Целью данного исследования было изучение предикторов хронической боли после острых мышечно-скелетных травм.

Методы

Проспективное исследование проводилось в Великобритании в период с декабря 2018 по март 2020 г. Включались пациенты в возрасте 16 лет и старше, госпитализированные с острой мышечно-скелетной травмой. Наблюдение за ними продолжалось в течение 12 месяцев.
Плохим исходом считалось сохранение боли через 6 и 12 месяцев – II по шкале Chronic Pain Grade.

Результаты

  • В исследование было включено 124 человека (64.5% мужчины, средний возраст 48.9 лет).
  • Через 6 месяцев исследователям удалось связаться с 82 пациентами. 19 (23.2%) из них сообщили об отсутствии болевых ощущений. Через год это число увеличилось до 61.4%.
  • Предикторами сохранения болевых ощущений через 1 год после травмы были посттравматическое стрессовое расстройство (отношение шансов 2.09; 95% доверительный интервал 1.33-3.28), количество переломов (отношение шансов 2.79; 95% доверительный интервал 1.02-7.64) и исходная интенсивность боли (отношение шансов 2.87; 95% доверительный интервал 1.37-6).

Заключение

Таким образом, даже через год после острой мышечно-скелетной травмы у около трети пациентов сохраняется хроническая боль. Ее предикторами являются посттравматическое стрессовое расстройство, количество переломов, а также исходная интенсивность боли.

Источник: Evans DW, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2228870. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.28870