🌡В большинстве случаев причиной подъёма температуры у детей является инфекция, чаще вирусная.
🌡Высокая температура, особенно в сочетании с плохим ответом на жаропонижающие препараты, как и сохранение лихорадки более 3-х суток вовсе не означают течение бактериальной инфекции у ребёнка, гораздо важнее в этом случае оценивать общее состояние, наличие каких-либо тревожных симптомов (см. в карусели «Красные флаги при лихорадке»). При сохранении подъёма температуры без тенденции к её нормализации более 3-4-х суток следует дополнительно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи при подозрении на бактериальную инфекцию, и назначать антибактериальную терапию строго по показаниям.
🌡Важно соблюдать питьевой режим при лихорадке, обеспечивать ребёнка достаточным количеством жидкости, так как при высокой температуре есть риск обезвоживания, и температура также будет снижаться хуже в этом случае.
🌡Ещё один важный момент, это правильная дозировка жаропонижающего, иначе мы можем не получить должного эффекта.☝🏻Расчёт разовой дозировки нужно производить всегда только на массу тела☝🏻.
🌡Не следует также ожидать, что после жаропонижающих температура сразу опустится до нормальных цифр, вероятнее, что она может снизиться всего на 1-2 градуса и только спустя 40 минут или час после приёма, так как препарат не действует сиюминутно.
🌡Температура- это в первую очередь защитная реакция организма, направленная на борьбу с возбудителем инфекции, поэтому сбивать её, ориентируясь только на цифры на градуснике, не нужно. Больше в этом случае, ориентиром для нас будет выступать общее самочувствие ребёнка. Часто с температурой 39 детки активные и весёлые, и не подумаешь никогда, что у них такая высокая температура в настоящий момент🙈 А бывает наоборот, температура не выше 38 даже, но ребёнок жалуется на головную боль, недомогает, в этом случае следует дать жаропонижающий препарат с целью облегчения самочувствия.
🌡Необходимо следить также за температурой в помещении, где находится ребёнок, оптимально 20-22 градуса. Укутывать ребёнка не нужно, а при температуре, сопровождающейся холодными конечностями («белая лихорадка»), возможно локальное тепло - надеть носочки, руки растереть и дать жаропонижающий препарат.
❌Но-Шпу давать в этом случае не нужно, так как она действует на мускулатуру преимущественно внутренних органов (сердце, почки, органы желудочно-кишечного тракта), в показаниях к этому препарату нет спазма сосудов при высокой температуре❌.
🌡А что же такое: «Белая лихорадка»? И опасна ли она на самом деле? Постараюсь объяснить. ☝🏻По сути, это одна из стадий повышения температуры, связано данное явление со спазмом периферических
поверхностных сосудов (которые несут кровь к нижним и верхним конечностям), отсюда кожа бледнеет и становится холодной на ощупь. Цель спазма этих сосудов, уменьшить кровообращение на периферии, повысить тем самым температуру тела в организме для борьбы с возбудителем инфекции и обеспечить достаточное кровоснабжение жизненно-важных органов: головного мозга, сердца, почек. То есть состояние абсолютно не опасное для человека, и не следует в этой ситуации давать спазмолитики☝🏻.
🌡Дополнительно можно применять физические методы охлаждения-обтирание ребёнка водой, ❌но ни уксусом, ни спиртом, так как этим легко можно вызвать отравление или ожог кожи❌.
🌡Для снижения температуры у детей разрешены к применению препараты только на основе ибупрофена или
парацетамола.❌Нельзя давать детям аспирин или анальгин из-за риска развития синдрома Рея и агранулоцитоза❌.
Теперь основные моменты про сами жаропонижающие препараты:
ИБУПРОФЕН💊:
- расчёт разовой дозировки 10 мг/кг. К примеру: ребёнок 15 кг, суспензии «Нурофен» 100 мг/5 мл, ему потребуется 7.5 мл (15 кг*10 мг = 150 мг, 150 мг*5 мл/100 мг = 7.5 мл; или совсем просто и быстро: нужно вес ребёнка разделить пополам и получим нужное разовое количество суспензии)
- начинает действовать в среднем через 60 минут; длительность действия 4-8 часов
- рекомендованный приём не более 3 раз в сутки
ПАРАЦЕТАМОЛ💊:
- расчёт разовой дозировки 15 мг/кг. Для примера: ребёнку 10 кг, суспензии «Панадол» 120 мг/5 мл, ему необходимо дать 7.5 мл (10 кг*15 мг = 150 мг, 150 мг*5 мл/120 мг = 7.5 мл)
- начинает действовать через 30-60 минут; длительность действия 3-6 часов
- рекомендованный приём не более 4 раз в сутки
«Красные флаги при лихорадке» 🚩:
- температура 38 и выше у ребёнка младше 3-х месяцев
- повышение температуры более 4-5 суток без тенденции к её нормализации
- повторный подъем температуры и ухудшение самочувствия после улучшения
- ребёнок чрезмерно вялый, сонливый, его трудно разбудить
- отсутствие мочеиспусканий более 6-8 часов
- высокая температура, сопровождающаяся выраженной головной болью, многократной рвотой, или сильными болями в животе, жидким стулом
- затруднённое дыхание, одышка
- высокая температура с сильной болью в горле или ушной болью
- полный отказ от еды и питья
- появление сыпи, не бледнеющей при нажатии на неё (❗️в этом случае необходимо сразу вызывать СМП, так как речь может идти об опасной форме менингококковой инфекции-менингококцемии❗️)
- отсутствие эффекта от жаропонижающего препарата в течение часа после их приёма.
☝🏻Многие болезни начинаются с подъёма температуры и не нужно пугаться её. Но следует внимательно отслеживать состояние ребёнка, никто лучше вас не знает его, и, если вас, что то смущает, в особенности, если имеются «красные флаги», необходим осмотр врача, или даже сразу вызов СМП☝🏻.