Есть диагностические процедуры, которые вызывают у пациентов настороженность и негатив. А зачем это делать? А можно что-то другое? Это больно? Мне кажется, я не смогу… Такие переживания и сомнения – не редкость при назначении гастроскопии или эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Вместе с Виктором Аджибековым, врачом-эндоскопистом клиники «Нева» разбираем главное об этой процедуре и отвечаем на вопросы, которые вы могли постесняться спросить на приеме у врача.
Когда нужна гастроскопия?
Есть несколько причин назначить ЭГДС:
- профилактическое обследование для ранней диагностики заболеваний, которые могут протекать бессимптомно;
- диагностика — ЭГДС — это наиболее точный способ найти причину таких жалоб, как: изжога, тошнота, посторонние привкусы во рту, боли и дискомфорт в животе, отсутствие аппетита, перемены во вкусах и других;
- контроль за ходом лечения или течением заболевания;
- лечебные или диагностические манипуляции: взятие кусочка тканей на исследование, удаление полипа или других новообразований.
Интересно! Иногда повод для обследования может быть и не связан с ЖКТ — беспокоят кашель, боли за грудиной, анемия. Но это только на первый взгляд.
Можно ли заменить гастроскопию на другие обследования? Можно сделать рентгенографию или МРТ для обследования желудочно-кишечного тракта, но они значительно уступают ЭГДС по точности. С их помощью практически невозможно отличить гастрит от язвенной болезни, доброкачественные полипы от рака. А еще только ЭГДС дает возможность взять образцы тканей или желудочного сока для исследований и провести сразу лечебные манипуляции.
Интересно! Инновационный метод, который могут предложить — капсульная эндоскопия. Проводится с помощью микрокамеры в капсуле, которую проглатывает пациент. За несколько часов капсула проходит весь ЖКТ, а видеозапись, которая фиксируется специальным приемником, анализируется врачом. Главные минусы метода — дороговизна и редкость оборудования. А главное — капсулой невозможно управлять, она может «проскочить» нужный участок быстро, дать нечеткое или малоинформативное изображение. Конечно, взять образцы тканей или сразу удалить полип тоже невозможно.
Противопоказания
Как и у любой другой процедуры есть они и у ЭГДС. Гастроскопия противопоказана при бронхиальной астме, деформациях позвоночника и грудной клетки, сужении пищевода, атеросклерозе, психических расстройствах. В безопасности и отсутствии противопоказаний врач обязательно убедится, назначая обследование. Стоит предупредить, если есть аллергия на какие-то вещества или вы постоянно принимаете лекарства.
Можно ли делать гастроскопию в период менструации? Можно, это не является противопоказанием. Но стоит предупредить врача, так как это может быть причиной дискомфорта в животе, не связанного с обследованием.
Подготовка
Чтобы сделать гастроскопию с максимальной точностью и минимальным дискомфортом, нужно подготовиться. До обследования сдаются анализы: ЭКГ, анализы крови, коагулограмма и другие, которые может посоветовать врач.
Перед гастроскопией нужно не курить несколько часов и выдержать перерыв в еде хотя бы 8 часов. За 2-3 дня до процедуры рекомендуется легкое питание: без алкоголя, орехов, шоколада, цитрусовых, бобовых продуктов, жирной и пряной еды.
Что будет при неправильной подготовке? Из-за пищевых масс в желудке снижается точность, увеличивается дискомфорт обследования. Рвотный рефлекс усилит и курение натощак, а пряности, острая еда могут осложнить диагностику из-за раздражения и окрашивания слизистых ЖКТ.
Это больно?
Чувствительность у каждого человека своя — кто-то ощущает умеренный дискомфорт и спокойно переносит процедуру. Другие не готовы или не могут терпеть, испытывают сильные рвотные позывы, дискомфорт. Впрочем, и не нужно! Золотой стандарт гастроскопии — обследование в состоянии медикаментозного сна. Проходит совершенно без боли, выше информативность исследования — врач может без спешки рассмотреть нужные участки без спазмов у пациента.
После возможны лишь небольшие неприятные ощущения в горле и пищеводе. Все пройдет через несколько часов, но день или два стоит отдавать предпочтение мягкой пюреобразной пище.
Насколько это травматично для зубов? Надевается специальный фиксатор-загубник, который исключает прикусывание зубами эндоскопа и их повреждение при его движении.
Это безопасно?
Переживания по этому поводу могут быть разными. Остановимся на наиболее частых страхах:
- эндоскоп не травмирует пищевод или желудок — их просвет в несколько раз больше, чем диаметр эндоскопа (около 8 мм), а вводится прибор за счет естественных сокращений ЖКТ, а не проталкивается силой;
- заразиться от эндоскопа нельзя — после предыдущего применения он проходит многоступенчатую дезинфекцию в специальных растворах. Ни Helicobacter pylori, ни другие инфекции и вирусы не смогут выжить после обработки.
Планируете сделать гастроскопию в Москве? Переживаете или сомневаетесь, делать или нет, где делать — приглашаем к эндоскописту клиники «Нева». Опыт работы Виктора Кутманбековича — 37 лет, а главное — золотые руки и внимание к каждому пациенту. Готовы ответить на интересующие вопросы по поводу обследования в комментариях или на личном приеме.