Каждый раз, когда вы проводите в воде много времени (например, купаетесь в бассейне или расслабляетесь в ванне), ваша кожа сморщивается, образуя забавные белые бугорки. А теперь представьте, что это происходит каждый раз после любого контакта с водой…
В журнале JAMA Dermatology был опубликован необычный медицинский случай. Юноша 20 лет сталкивался со сморщенной кожей каждый раз, когда мочил свои ладони. Изначально врачи думали, что это симптом хронической экземы, но оказалось, что это крайне редкое заболевание кожи.
Заболевание, известное как аквагенная сирингеальная акрокератодермия (ASA, aquagenic syringeal acrokeratoderma), в основном встречается у женщин. Также оно встречается среди людей с муковисцидозом. Поскольку последнее заболевание обуславливается мутацией в генах, то и ASA может быть связана с генетическими проблемами. Однако точная причина ASA пока неизвестна.
Как поставили диагноз?
Молодой человек обратился со своей проблемой в отделение дерматологии Первой больницы Китайского медицинского университета в Шэньяне, Китай. До этого момента он страдал от этого состояния уже три года. После пребывания в воде кожа его рук становилось толстой, опухшей, морщинистой и чешуйчатой. Она также сильно зудела.
Хотя симптомы первоначально поражали только его руки, мужчина отметил, что за последние полтора года заболевание также распространилось на его запястья и локти. Как отметил сам пациент, эти изменения могли быть связаны с необходимостью частого мытья рук в период эпидемии COVID-19.
Изначально юноше назначали мазь с третиноином, которая часто используется для лечения экземы. Во время этого лечения пациент заметил небольшое улучшение. Однако после более детального осмотра и ряда экспериментов ученые поняли, что это ASA.
“При ближайшем рассмотрении мы определили, что потовые железы и поры на руках мужчины становятся необычно большими и расширенными после воздействия воды. Повреждения появились только после погружения в воду, исчезли примерно через 30 минут после высыхания, и никаких признаков набухания не возникало при отсутствии контакта с водой", - пишут врачи.
Эти кратковременные симптомы являются явным признаком ASA. В итоге, пациенту назначали лечение мазью с гидрокортизоновой мочевиной, которая одновременно является кортикостероидом и увлажняющим кремом.