Найти тему

Замещение гортани кишкой

Недавно я смотрел сериал «Склифосовский». Сериал про врачей, довольно затягивающий своим сюжетом. В центре внимания врачи главной больницы России «Склифа». Советую посмотреть, если будет время. Так вот, в одной из серий в приемную привезли девушку с болями в шее. Оказалось, после взятия биопсии у неё подтвердилась 4 стадия рака гортани. А это значит, что либо ее удалять, и человек останется без возможности говорить, либо оставить все как есть и ждать голосовых протезов по квоте, что приведёт к скоропостижной смерти.  Так вот, одни из врачей данного сериала предложил инновационный метод, который ещё не делали в России, но успешно практикуют в других европейских странах. Замещение гортани кишкой. Слышали когда-нибудь о таком? Я нет. И мне стало интересно, я стал читать статьи на данную тему. И оказалось, что в 2018 году в онкологическом институте (МНИОИ) им. П.А. Герцена провели успешную пересадку. Частью аутотрансплантата стала баугиниева заслонка — клапан, который не допускает обратного движения пищи по желудочно-кишечному тракту. Она и начинает воспроизводить звуки вместо утраченных голосовых связок. Вот как прокомментировал данную операцию заведующий отделения микрохирургии Андрей Поляков: «Мы взяли часть толстой и тонкой кишки и разделяющий их клапан. Из толстой кишки восстановили глотку и пищевод, а тонкую сшили с трахеей.» Обычно при удалении гортани людям ставится голосовой протез. Его нужно менять 2–3 раза в год, так как со временем устройство изнашивается.

Операция по установке голосового протеза относится к высокотехнологичной медицинской помощи, которая финансируется из бюджета. Одна замена протеза обходится в 20 тыс. рублей. В стране ежегодно выявляют более 8 тыс. пациентов с опухолями гортани и гортаноглотки. На протезы в год тратится от 418 млн (при двухразовой замене) до 627 млн (при трехразовой) рублей.