Статья написана совместно с педиатром Ириной Борисовной Исаевой-Петровой.
Водная среда привычна для новорожденного ребенка: именно в ней он находился предыдущие 9 месяцев. Поэтому обычно младенцы не боятся воды. Во время купаний ребёнок осваивает новые навыки, тренирует мышцы, укрепляет иммунитет, учится координировать движения.
Мы расскажем, как безопасно купать малыша, что понадобится для первого раза и на что обратить внимание.
Когда лучше начинать?
Согласно рекомендациям ВОЗ в течение 24 часов после рождения следует ограничить контакт ребенка с водой. В первые сутки кожа новорожденного покрыта специальным защитным слоем, который считается природным противомикробным средством. Сейчас в роддоме прислушиваются к желанию мамы не смывать смазку в первые часы после родов.
Не стоит купать малыша сразу после роддома, хотя вам и хочется смыть «больничные» следы. В ванне можно купать ребенка только после того, как отпадет пуповинный остаток (обычно это происходит через 1–2 недели после рождения). До этого времени малыша можно обтирать влажной мягкой губкой или тканью.
Обтирание начинают с лица, потом переходят ниже, уделяя особое внимание складкам за ушами, на шее, подмышками и в паху. Чтобы ребенок не переохладился, можно завернуть его в полотенце или пеленку и поочередно открывать места для обтирания.
Для первого купания лучше взять помощника. На случай если вы что-то забыли или не уверены в своих действиях.
Как часто купать новорожденного?
Новорожденный ребенок не нуждается в ежедневном купании. Его потовые и сальные железы еще не работают в полную силу. Купайте новорожденного в ванне 2–3 раза в неделю. Более частый контакт с водой может пересушить нежную кожу новорожденного малыша.
Для детей в первый месяц жизни купание — это, скорее, развивающая процедура, чем гигиеническая. Он попадает в новую среду, сталкивается с новыми ощущениями, испытывает эмоции. Одних детей ванна расслабляет, а другие, наоборот, разыгрываются. От этого следует отталкиваться, выбирая время для купаний. Если ребенок после ванны успокаивается, лучше делать это перед сном. Если же вода его бодрит и он не может заснуть после, купайте малыша утром.
Какой должна быть вода?
Продолжительность ванны зависит от кожи малыша и качества водопроводной воды. Обычно рекомендуют купать новорожденного в течение 10–15 минут. Но если из крана течет жесткая вода или у малыша есть заболевания кожи, нужно сократить время до 5–10 минут или заменить душем. Если вода жесткая, рекомендуют добавить эмульсию для ее смягчения.
Лучше понаблюдать за реакцией кожи, чтобы подобрать оптимальное время, которое ребенок проведет в воде.
Температура воды должна быть 36–38°С, помещения — 24–26°С. Поскольку кожа на кончиках пальцев у нас более грубая, чем на локтевом сгибе, лучше погрузить в воду руку до локтя, для того чтобы определить температуру, или воспользоваться специальным термометром.
С целью закаливания можно постепенно снижать температуру воды на 1 градус. Делать это нужно не в первый месяц и только в том случае, если ребенок абсолютно здоров. В противном случае следует проконсультироваться с педиатром.
Кипятить воду необязательно: качество водопроводной воды позволяет не обеззараживать ее. Также не имеет смысла добавлять в воду в качестве антисептиков отвары ромашки и череды, и тем более — марганцовку, как делали наши мамы и бабушки. Впрочем, вреда от ванны с травами тоже не будет. Только не забудьте процедить отвар, чтобы части растений не попали малышу в складки кожи.
Обратите внимание, что воду из открытых источников: скважины, колодца, речки — кипятить обязательно. Там могут жить микроорганизмы, ко встрече с которыми иммунитет новорожденного еще не готов.
Стоит ли использовать моющие средства?
Да, но не каждый раз. Достаточно одного раза в неделю. Нужно нанести средство на руку и намылить ребенка. На упаковке средства должно быть указано, что его можно использовать с первых дней жизни.
При купании малыша с атопическим дерматитом необходимо использовать специальные моющие средства для детей-атопиков. После процедуры кожу нужно промокнуть мягким полотенцем (не тереть!) и сразу нанести подходящий эмолент.
У детей со склонностью к аллергии (если она есть у родителей) может быть индивидуальная непереносимость какого-то моющего средства. В таком случае, им тоже подойдут средства для атопической детской кожи.
Если для ванны моющие средства ограничивают, то для подмывания, особенно если была дефекация, их использовать обязательно. Влажные салфетки не способны заменить мытье под проточной водой. Это связано с особенностями анатомии и физиологии. В паху младенца много складочек, куда могут попасть микрочастицы стула. Стул у ребенка имеет кислую среду, поэтому быстро может развиться раздражение — так называемый пеленочный дерматит.
Важно подмывать девочек правильно — движением спереди назад, чтобы не занести микроорганизмы с перианальной области на наружные половые органы.
Нужно ли мыть голову?
У всех младенцев разное количество волос. Если малыш родился с густой шевелюрой, ее необходимо мыть раз в неделю (или по мере загрязнения).
При мытье волос каплю детского шампуня наносят на голову малыша, аккуратно вспенивают и смывают теплой водой, приложив свободную руку ко лбу ребенка, чтобы мыло не попало в глаза.
Стоит ли купаться при температуре и после прививки?
Это не возбраняется. Главное, ориентироваться на самочувствие ребенка. Если у малыша температура, но он чувствует себя хорошо и любит купаться, не стоит ограничивать его в этом.
Если ребенок болеет ветрянкой, регулярное мытье поможет избежать вторичного инфицирования высыпаний.
После вакцинации тоже нет никаких противопоказаний к купанию. Единственное — не стоит тереть место укола мочалкой.
Безопасность прежде всего
Основной принцип безопасности — комфорт мамы и ребенка. Кому-то нужна подставка для купания: и ребенок ведет себя в ней спокойнее, и маме удобно, что у нее свободны обе руки. Но кому-то из детей это не нравится. Когда ребенок подрастет, подставка может ему мешать, сковывая движения.
Этот же принцип касается выбора — купать ребенка в общей ванне или в детской ванночке. С точки зрения медицины, разницы нет, это исключительно вопрос комфорта и целесообразности. Если ребенок активно двигается или применяется грудниковочное плавание, то стоит набирать большую ванну. Если маме неудобно нагибаться к воде, ей будет комфортнее поставить детскую ванночку повыше. Главное — убедитесь, что она устойчива.
Родителям необходимо запомнить главное правило: ни в коем случае нельзя оставлять ребенка в ванной без присмотра даже на доли секунды. Одна рука взрослого всегда должна поддерживать малыша, чтобы вовремя отреагировать в случае непредвиденных обстоятельств.
Для максимальной безопасности все аксессуары для мытья должны находиться на расстоянии вытянутой руки. Перед тем, как опустить малыша в воду, убедитесь, что всё необходимое: моющее средство, гребешок для вычесывания корочек, губка для мытья, полотенце — находится рядом.
У мамы должна быть удобная и комфортная одежда и обувь, чтобы рукава не падали в воду и она не поскользнулась на мокром полу ванной.
Если ребенка приходится раздевать в другом помещении, то перед купанием и после него нужно завернуть ребенка в полотенце. Не стоит носить раздетого малыша по квартире. Слишком резкий перепад температур воздуха и воды может навредить ребенку.
Как долго можно купать ребенка?
Время приема ванны с возрастом увеличивается:
- новорожденным детям достаточно 5–10 минут;
- в 3–4 месяца рекомендуется находиться в ванне 15 минут;
- с 4 до 6 месяцев интервал увеличивается до 20–25 минут;
- с 6 до 12 месяцев ребенок может проводить в ванне до 30 минут.
С возрастом рекомендуется добавлять игровой элемент: с двух месяцев можно использовать специальный надувной круг для купаний, повесить игрушки над ванной, чтобы заинтересовать ребенка. С полугода, когда ребенок устойчиво сидит, можно запускать игрушки в воду, чтобы малыш мог с ними играть.
Купание новорожденных — это не только гигиеническая процедура. Оно помогает малышу развиваться, укрепляет его отношения с мамой и папой. Задача родителей — обеспечить безопасность и комфорт. Тогда ванна станет ежедневным ритуалом, который будет приносить удовольствие всем участникам процесса.