У женщин разные мнения по поводу кесарева сечения. Одни считают, что «не рожала сама — не настоящая мама», и пытаются всеми правдами и неправдами отбиться от операции, даже если к ней есть самые серьезные медицинские показания. Другие, наоборот, стараются уговорить врачей на кесарево, когда для него нет абсолютно никаких поводов. В любом случае, роды с участием хирурга происходят часто — в 2017 году в России кесарево сечение было сделано 29,3% рожениц (это самая свежая доступная статистика). Таким образом, восстановление после этой операции — весьма актуальная тема, которую нельзя обойти стороной.
Что происходит с женщиной после кесарева?
У всех женщин восстановление после операции идет в индивидуальном ритме, однако обычно на это требуется от 4 до 6 недель. И вот как это происходит.
Сразу после рождения малыша
Сначала вы не будете чувствовать ничего — как в физическом, так и, возможно, в эмоциональном плане. Это действие анестезии, которая не только купирует боль, но и затуманивает мозг. Однако это не повод пропускать «золотой час», чрезвычайно важный для установления эмоционального контакта между мамой и малышом. Попросите положить кроху вам на грудь, как только закончится операция. В некоторых роддомах это возможно даже раньше: новорожденного отдают женщине еще на операционном столе, пока хирург зашивает разрез.
Первые 24 часа
Как и женщина, родившая естественным способом, мама после кесарева в первые часы знакомится с крохой, налаживает грудное вскармливание и чувствует при прикладывании новорожденного к груди сокращения матки. Ей вводят препараты против образования тромбов и развития инфекций, могут поставить мочевой катетер, осуществляется постоянный мониторинг показателей здоровья. Ранний период восстановления сопровождается обильными вагинальными кровотечениями — этого невозможно избежать, но врачи контролируют объем и характер выделений, чтобы принять меры, если что-то пойдет не так.
Вместе с выведением анестезии из организма придет боль в районе шва. Некоторые женщины чувствуют ее слабо, а другие почти лезут на стену. Если вам больно, не пытайтесь перетерпеть это. Попросите обезболивающее, чтобы ничто не мешало вам в эти очень важные часы материнства.
Первые недели
В роддоме вы будете под наблюдением специалистов, а выпишут вас тогда, когда самая опасная фаза восстановления уже пройдет. Обычно женщины после кесарева задерживаются в роддоме на один день дольше.
Шов может болеть в течение недели-двух, болевые ощущения и слабость также могут чувствоваться в мышцах живота. Сначала шов будет красным, но постепенно ткани начнут восстанавливаться, а его цвет — становиться все более розовым. Вагинальное кровотечение может длиться до 6 недель, но оно будет слабым, скорее, это можно назвать выделениями. С каждым днем крови будет все меньше, а ее цвет будет становиться темнее.
При выписке из роддома врач назначит безопасные для грудного вскармливания обезболивающие и расскажет, как их принимать.
Через 6 недель
По большей части, восстановление завершено, однако некоторые женщины чувствуют незначительные болевые ощущения в районе шва еще несколько месяцев. Другая возможная неприятность — недержание из-за ослабления мышц тазового дна. Чтобы справиться с ним, делайте упражнения Кегеля, а с его последствиями — используйте урологические прокладки (обычные не подойдут).
Получить гайд
Чем отличается материнство после кесарева?
Принципиально — ничем. По крайней мере, в отношении заботы о малыше никаких различий нет. Есть лишь несколько дополнительных, но несложных правил:
Наблюдайте за послеоперационным швом: если воспаление не уменьшается или увеличивается, необходимо звонить врачу. Также важно отмечать любые необычные изменения в самочувствии.
В обычной позе «колыбельки» кормить грудью малыша неудобно, потому что его тело давит на живот. Используйте позу «футбольный мяч», держа ребенка подмышкой на согнутой в локте руке, или кормите, лежа на боку. Купите подушку для кормления — так гораздо удобнее.
Не занимайтесь фитнесом и другими физическими активностями, пока не разрешит врач — обычно 6–8 недель. Но делайте упражнения Кегеля.
Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
Поддерживайте живот, когда чихаете или кашляете.
Первые 4–6 недель не рекомендуется садиться за руль.
Как ускорить восстановление?
Как при любой операции, залог быстрого восстановления после кесарева — отдых и правильное питание. Вот еще несколько полезных советов:
- Ежедневно ухаживайте за швом.
- Носите свободную, комфортную одежду и хлопковое нижнее белье.
- Если малыш уснул, не бросайтесь заниматься домашними делами. Лягте и поспите тоже.
- Скажите всем желающим посмотреть на кроху, что не готовы принимать их как минимум первый месяц.
- Чаще гуляйте — это полезно не только для восстановления, но и для профилактики тромбов.
- Пейте достаточно воды и ешьте богатую клетчаткой пищу для профилактики запоров. Они не только снижают качество жизни — когда женщина долго и активно тужится, это может повредить заживающие ткани.
- Просите о помощи. Желательно, чтобы уборкой пока занимался кто-то другой — любимый человек, ваша мама, клининговая служба. Если такой возможности нет, просто не обращайте внимания на то, что дома легкий беспорядок. Сейчас это не главное.
- Если вам больно, принимайте обезболивающие. Не терпите.
- Если вы часто находитесь в негативном настроении, это может быть признаком начала послеродовой депрессии. Не держите это в себе — обратитесь к специалисту.
Как понять, что восстановление идет не по плану?
Немедленно свяжитесь с врачом, если наблюдаете любой из этих симптомов:
- покраснение, отек или нагноение шва;
- сильные боли в районе разреза;
- температура выше 38°C;
- сильное вагинальное кровотечение;
- выделения из влагалища с неприятным запахом;
- покраснение или отек ног;
- затрудненное дыхание;
- боль в грудной клетке;
- боль в молочных железах.
