Врачи рассказали, кому угрожает спондилолистез
Обычно мы представляем пациента с проблемами со спиной как человека пожилого возраста. А меньше всего их можно ждать у детей, подростков и молодых людей, особенно занимающихся спортом. На самом деле, именно они в группе риска по ряду заболеваний. Например, частая патология молодого поколения — спондилолистез.
Что это такое? Почему возникает? Как заметить? Лечится ли это и как? На эти вопросы ответил нейрохирург клиники «Нева» Мезин Андрей Николаевич.
Что такое спондилолистез?
Это патологическое смещение соседних позвонков относительно друг друга по отношению к оси позвоночника.
По направлению смещения различают:
- антелистез — соскальзывание позвонка вперед;
- ретролистез — отклонение назад;
- латеролистез — смещение вправо или влево.
Чаще всего патология возникает в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника, и сочетается с остеохондрозом и сколиозом.
Интересно! В нашем позвоночнике более 120 мышц, что делает его гибким, а сам позвонок выдерживает нагрузку до 1300 кг. 4 изгиба на позвоночнике придают ему упругость и работают по принципу автомобильной рессоры.
В зависимости от степени смещения выделяют 5 степеней спондилолистеза.
Чем больше смещение, тем выше риск ущемления нервных корешков и появления неврологических нарушений.
Симптомы и диагностика
Проявления патологии могут меняться в зависимости от степени смещения позвонков. Так, при незначительном отклонении позвонков главным симптомом может быть быстрая и сильная усталость от небольших физических нагрузок. При существенном отклонении происходит поражение нервных корешков. От этого может нарушаться работа внутренних органов (чаще мочевого пузыря) или возникать синдром конского хвоста — слабость мышц ног и боли в пояснице.
Врач при осмотре пациента обратит внимание и на другие признаки: характерные изменения в теле пациента, его движениях, состоянии мышц. Для уточнения диагноза потребуются рентген позвоночника в нескольких проекциях или МРТ.
Причины
Главные факторы риска для развития спондилолистеза:
- врожденные пороки развития или переломы позвонков;
- лордоз или кифоз грудного или поясничного отделов позвоночника;
- болезнь Педжета;
- гормональные нарушения или нарушения обмена веществ;
- травмы и микротравмы позвонков от однотипных движений.
Большие физические нагрузки, интенсивные упражнения на сгибание/разгибание спины — все это приводит в группу риска даже спортсменов в юном возрасте: гимнастов, гребцов, игроков в регби, футболистов.
Чем опасно?
У детей и молодых людей патология начинается в легкой форме. Но даже в этом случае беспокоит сильная усталость, слабость мышц, постепенно меняется осанка, в теле происходит удлинение нижних конечностей и другие характерные перемены. Без лечения придется со временем отказаться от спорта, ограничивать физические нагрузки, носить жесткий корсет.
Интересно! Первые корсеты появились еще в Древней Греции как средство для людей после травм позвоночника. Напоминали твердые пояса из кожи. С XV века корсеты стали обязательной вещью в гардеробе придворных дам. Ими подчеркивали талию или убирали ненужные округлости в фигуре.
Основательница корсетной моды — Екатерина Медичи
Возможны и другие осложнения спондилолистеза:
- нарушение сухожильных рефлексов и работы мышц;
- потеря чувствительности в травмированной зоне и ногах;
- нарушения осанки и координации движений;
- остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
При тяжелом спондилолистезе могут развиться дегенеративные изменения позвоночника, беспокоить постоянная боль, появиться вынужденное ограничение движений.
Как лечить?
На ранних стадиях спондилолистеза назначается консервативное лечение: ЛФК, физиотерапию, лечебный массаж, прием обезболивающих препаратов, корсет для поддержки позвоночника.
При быстро развивающемся спондилолистезе или тяжелой степени смещения, неврологических осложнениях избежать инвалидизации поможет только операция. Ее цель — вернуть позвонок в естественное положение.
Проводят такие операции и в клинике «Нева». Современное оборудование позволяет провести их минимально инвазивными способами, а успешность операции повышают точная диагностика и опыт специалистов клиники. Какое лечение потребуется? Нужна ли операция? Как она будет проходить? На эти и другие вопросы ответим на личной консультации нейрохирурга. Записаться можно на сайте клиники.