Практически каждая третья женщина, страдающая невынашиванием беременности, теряет ее из-за истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
Этим термином называют патологическое состояние перешейка и шейки матки во время беременности.
При ИЦН перешеек и шейка матки не могут противостоять нарастающему внутриматочному давлению и удержать увеличивающийся плод в матке.
Во время беременности с каждой неделей околоплодных вод становится все больше, а тело матки увеличивается, округляется и становится тяжелее.
У здоровой женщины перешеек и шейка с легкостью удерживают возрастающее давление и начинают размягчаться и открываться перед родами под воздействием накапливающихся гормонов.
А в случае наличия у женщины истмико-цервикальной недостаточности перешеек и шейка матки не могут противостоять нарастающему давлению плода и начинают очень рано открываться, это приводит к расширению и укорочению шейки и, как результат, к выкидышу или преждевременным родам.
Симптомы истмико-цервикальной недостаточности
Узнать о наличии такого заболевания самостоятельно невозможно, поскольку в первом триместре беременности вы никаких симптомов вы не заметите. Далее, во втором триместре, ИЦН проявляется незначительными кровянистыми выделениями, выделениями слизистой консистенции с прожилками крови, болью в пояснице, тянущими ощущениями внизу живота, может присутствовать чувство «распирания».
Но эти симптомы проявляются не всегда. Многие женщины не подозревают о своем заболевании и спокойно продолжают вынашивать ребенка. Что бы вовремя распознать угрозу, беременная должна регулярно посещать акушера гинеколога на протяжении всей беременности. Врач сможет определить ИЦН во время осмотра зеркалами или пальцевого исследования влагалища.
Также этот диагноз можно выявить с помощью УЗИ, когда врач видит укорочение шейки матки.
Как сохранить беременность при ИЦН?
Если диагноз поставлен на ранних сроках протекания беременности, могут быть назначены прогестеронсодержащие препараты, которые препятствуют несвоевременному размягчению цервикального канала. Беременная при ИЦН должна соблюдать строжайший постельный режим. Женщине рекомендуется периодически лежать на спине с приподнятыми ногами (приблизительно под 30 градусов). Такая профилактика помогает беременным выносить плод без хирургического вмешательства.
При истмико-цервикальной недостаточности с 13 — 27 недель , как правило, прибегают к разным хирургическим методикам ушивания. Это способствует защите тела матки от разрыва и уменьшает угрозу выкидыша в 4 раза. Влагалище постоянно обрабатывают антисептиками. Некоторым женщинам назначают лекарства для снижения тонуса матки, иногда применяют гормональную терапию.
Каждые 2-3 недели осматриваются швы и снимаются они лишь на 38 неделе, когда угроза преждевременных родов уже не страшна. Безопасным и эффективным считается консервативный способ, который предотвращает раскрытие цервикального канала. Заключается он в установке во влагалище акушерского разгрузочного пессария (кольца Мейера). На шейку матки надевается конструкция, сделанная из пластика специальной формы. На «лепестки» такой конструкции распределяется давление плода и помогает шейке удерживать его.
В общем, ИЦН довольно серьезное осложнение , которое потребует от женщины буквально героических усилий по вынашиванию беременности. Почти всю беременность придется соблюдать постельный режим, что, конечно, очень сложно.
Вот так,с трудом, порой даются детки.
Если есть вопросы, пишите в комментариях.