🔴Нередко при лечении гипертонии возникает ситуация, когда на препаратах артериальное давление (АД) в течение суток нормальное, но по утрам оно опускается ниже привычных значений.
🔺Здесь возможно два варианта.
1. Человек никак не ощущает низкого АД - оно обнаруживается при измерениях. В этом случае рекомендуется измерять АД не сразу после пробуждения, в постели, а через 20-30 минут после того, как человек встал. Разумеется, придерживаясь всех правил измерения АД (в положении сидя, после 5-минутного отдыха и т.д.)
Если при этом АД возвращается к привычным цифрам, существенно корректировать лечение не требуется.
2. Низкое АД по утрам сопровождается головной болью, головокружением, слабостью, низкой работоспособностью. Если это не однократный эпизод, а повторяющаяся история, дозу препаратов нужно уменьшить, в первую очередь - вечерних.
❗Часто спрашивают: нужно ли принимать утренний препарат, если с утра АД низкое? Нужно, поскольку лекарство даёт эффект не сию минуту, а по прошествии некоторого времени. Но подход в этом случае - индивидуальный. Можно уменьшить дозу в 2 раза и в последующие дни прийти к той дозе, которая будет оптимальной. Но если симптомы низкого АД выражены резко, приём половинной дозы препарата можно отложить на несколько часов.
🔴Что ещё важно помнить:
✔️Лечение гипертонии назначается с учётом циркадных (суточных) особенностей заболевания. Если, например, АД повышается у вас в основном к вечеру, то приём препарата для разового применения в сутки должен приходиться на утро, так как пик его действия ожидается именно вечером. Нет необходимости принимать лекарство на ночь, если по утрам АД у вас нормальное.
✔️Не злоупотребляйте снотворными и другими психотропными: они усиливают действие препаратов "от давления".
✔️Не принимайте на ночь лекарств, предназначенных в основном для утреннего приёма (например, бета-адреноблокаторов, "-олов"), если врач не определил специальные показания для этого.
В сомнительных случаях пациенту назначают суточный монитор АД (СМАД) - он даёт более объективную картину.
❤️Была ли публикация полезной? Буду благодарен, если пригласите на мой канал знакомых.