Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может привести к поражению среднего уха желудочными ферментами, что в свою очередь может привести к шуму в ушах.
ГЭРБ - это состояние, которое проявляется тем, что содержимое желудка попадает обратно в пищевод. В некоторых случаях эта регургитация может вызвать заболевания среднего уха. Исследования показали, что ГЭРБ может подвергать среднее ухо воздействию содержимого желудка, что может привести к ушной инфекции, снижению слуха и дисфункции евстахиевой трубы. В результате человек может отмечать шум в ушах, который представляет собой звон, жужжание или гудение в ушах.
Что такое ГЭРБ?
ГЭРБ - это расстройство пищеварения, при котором желудочное содержимое возвращается из желудка в пищевод. Это может встречаться у людей любого возраста. Тем не менее, люди с бронхиальной астмой имеют повышенный риск развития ГЭРБ, поскольку симптомы астмы могут привести к расслаблению пищеводного сфинктера, что облегчает заброс содержимого желудка в пищевод. Некоторые лекарственные средства, применяемые при бронхиальной астме, также могут усилить симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс проявляется изжогой и отрыжкой. Если симптомы сохраняются и утяжеляются, человеку может потребоваться лечение ГЭРБ.
Симптомы ГЭРБ могут включать:
- регургитация желудочным содержимым
- хроническая боль в горле
- неприятный запах изо рта
- боль или затруднение при глотании
- ощущение хрипоты
- внезапный избыток слюны
- воспаление десен
- повторяющийся кашель
- боль в груди
Что такое шум в ушах?
Шум в ушах - это скорее симптом, чем болезнь. Обычно шум в ушах указывает на проблему в слуховом аппарате, который включает наружное, среднее и внутреннее ухо, слуховой нерв, связывающий внутреннее ухо и мозг, а также области мозга, которые обрабатывают звук. Шум в ушах может проявляться в виде шипящих, жужжащих, ревущих или щелкающих звуков. Шум может быть громким или тихим, низким или высоким. Это может произойти в одном или обоих ушах.
Существуют различные возможные причины шума в ушах, в том числе:
- скопление ушной серы
- инфекции пазух носа и ушей
- заболевания щитовидной железы
- опухоли головного мозга
- сердечно-сосудистые заболевания
- гормональные изменения у женщин
- потеря слуха
Связь между ГЭРБ и шумом в ушах
Кислое содержимое желудка, которое возвращается в пищевод, может подниматься вверх и попадать в среднее ухо через область, называемую мембраной круглого окна. Это может привести к тому, что мембрана станет проницаемой, что сделает ее более восприимчивой к повреждениям и вызовет шум в ушах.
Исследование, проведенное в 2015 году с участием 50 участников с дисфункцией евстахиевой трубы, показало, что ГЭРБ вызывает симптомы ларингита, т.е. воспаление гортани, в которой расположены голосовые связки. ГЭРБ, поражающая гортань, называется рефлюкс-ларингитом. Исследователи подсчитали, что у 4-10% пациентов симптомы связаны с ГЭРБ. Авторы исследования отмечают, что желудочный сок в гортани может вызывать различные проблемы, потенциально вызывая шум в ушах. К ним относятся:
- трудности с регулированием давления в среднем ухе
- синусит
- ушная инфекция
- апноэ во сне
- пневмония
- гранулемы голосовых связок
- ларингит
Лечение
Лечение шума в ушах, связанного с ГЭРБ, включает в себя лечение самой ГЭРБ. Лечение обычно включает прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые врачи также используют для лечения язвы желудка, кислотного рефлюкса и изжоги. ИПП могут уменьшить количество желудочной кислоты в среднем ухе у людей с ГЭРБ и предотвратить потерю слуха и другие заболевания уха. Специфического лечения шума в ушах, не связанного с ГЭРБ, не существует. Врач попытается определить основную причину этого симптома.
Может ли омепразол вызывать шум в ушах?
Омепразол является одним из видов ИПП, и ряд авторов исследования заявляют, что ИПП могут увеличить риск возникновения шума в ушах. Другие исследования не выявили никакой связи между использованием ИПП и проблемами со слухом у людей с ГЭРБ.
Заключение
ГЭРБ может подвергать среднее ухо воздействию желудочных ферментов, что потенциально может привести к снижению слуха, ушной инфекции, дисфункции евстахиевой трубы и другим проблемам с ухом и гортанью. В некоторых случаях эти эффекты могут привести к шуму в ушах. Когда желудочный сок возвращается в пищевод, то может попасть в среднее ухо, воздействуя на защитную мембрану и делая ее более уязвимой для повреждений. Врачи лечат шум в ушах, вызванный ГЭРБ, проводя терапию ГЭРБ, которая является основной причиной.
Научная статья по теме: Шум в ушах после COVID-19 может быть вызван тревогой.