Минимум, который должен сделать каждый человек.
Каждый день на приеме мне задают вопрос: "А что делать, чтобы вовремя обнаружить рак?"
Действительно, если мы говорим про меланому, то может разглядывание через лупу и поможет. А вот в остальных случаях все зависит от возраста, семейного анамнеза, пола, наличия вирусных заболеваний.
Дальше смотрите по возрасту:
21-29 лет
РАК ШЕЙКИ МАТКИ (РШМ): ПАП-тест 1 раз в 3 года
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РМЖ): Самообследование молочных желез каждый месяц, клиническое обследование у врача каждые 1-3 года
Возраст 30-39 лет
РШМ: ПАП-тест 1 раз в 3 года + ВПЧ 1 раз в 5 лет
РМЖ: Самообследование молочных желез каждый месяц, клиническое обследование у врача каждые 1-3 года
Возраст 40-49 лет
РШМ: ПАП-тест + ВПЧ 1 раз в 5 лет
РМЖ: Маммография и клинический осмотр груди – 1 раз в 2 года на рак молочной железы
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК (ККР): Колоноскопия 1 раз в 10 лет, начиная с 45 лет, для групп высокого риска – с 40 лет 1 раз в 5 лет. Кал на скрытую кровь 1 раз год
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РПЖ): ПСА после 45 лет, при повышенном уровне (более 4 нг/мл) – осмотр уролога
Возраст 50 лет и старше
РШМ: ПАП-тест 1 раз в 3 года + ВПЧ 1 раз в 5 лет на рак шейки матки
РМЖ: Маммография и клинический осмотр груди – 1 раз в 2 года
ККР: Колоноскопия 1 раз в 10 лет, для групп высокого риска – с 40 лет 1 раз в 5 лет. Кал на скрытую кровь 1 раз в год
РПЖ: ПСА после 45 лет, при повышенном уровне (более 4 нг/мл) – осмотр уролога
Рак легкого: НДКТ - С 55 лет курильщикам
На сегодняшний день нет скрининга на рак яичников, рак желудка, рак пищевода, гепатоцеллюлярный рак (ГЦР), рак поджелудочной железы, меланому.
ЕСТЬ личные рекомендации:
РАК ЖЕЛУДКА: ЭГДС (гастроскопия) 1 раз в 3 года после 50 лет - если есть ГЭРБ, пищевод Барретта, ГПОД, атрофический гастрит, спорадические аденомы, семейный полипоз, синдром Линча.
РАК ЯИЧНИКОВ: СА -125, бимануальное гинекологическое исследование, трансвагинальное УЗИ – для групп высокого риска (мутация в BRCA1, BRCA2)
МЕЛАНОМА: Если есть подозрительные родинки – дерматоскопия
ГЦР: УЗИ печени 1 раз в 6 месяцев (иногда КТ) - пациентам с хроническими вирусными гепатитами, циррозом печени.
РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: КТ ОБП – родственники 1 степени родства с раком поджелудочной железы, с синдромом Пейтца-Егерса, мутации CDKN2A, p16, BRCA2, PPRS1.