Сейчас чаще стали приходить за консультацией пациенты, у которых при медосмотре выявили повышенный холестерин. У них один вопрос: терапевт сразу назначил статины . Нужно ли мне их принимать?
Будем решать поэтапно.
Врач выясняет при осмотре все Ваши факторы риска :
❤️ наследственность - возможны генетические полиморфизмы,
❤️ образ жизни ( питание подробно, сон, уровень стресса и физических нагрузок , вредные привычки - то, что можно бесплатно изменить).
❤️при первичном осмотре уже видны некоторые сосудистые изменения- асимметрия АД на руках более 15 мм, симптом "червячка"- пульсирующие жёсткие сосуды на внутренней поверхности плеча и луча,
шум на сосудах , наличие холестериновых пятен на веках и вокруг радужки глаза и ТД.
Опытный врач всегда знает какой задать вопрос. Качественно собранный анамнез - 80% диагноза. И простой осмотр может провести сам пациент, если научить и подсказать. Новый взгляд на собственный скафандр.😂
Методы лабораторной диагностики дополняют понимание процесса в организме.
❤️Что можно сдать бесплатно в поликлинике: кроме общих анализов крови и мочи,чтобы разобраться с дальнейшей тактикой: кровь из вены утром натощак после 12 ч голодания, за три дня исключить алкоголь, переедание и большие физические нагрузки ( например, марафонский забег). Перед исследованием не курить и не бежать в лабораторию, посидеть спокойно минут 15 перед сдачей анализов.
❤️ В поликлинике бесплатно:
Общий анализ крови и мочи
Липидный спектр
АлТ, АСТ, билирубин
Общий белок
СРБ высокочувствительный
Креатинин
Мочевая кислота
Глюкоза, если есть избыточный вес, просите анализ на гликированный гемоглобин, говорите, что в родне у многих диабет.
ТТГ, Т3 Т4 своб, антитела к ТПО
Сывороточное железо и ферритин.
Две последние строчки можно сдать по показаниям, для этого должны быть веские подозрения на наличие например, гипотиреоза: отекает утром лицо, я вялый, набираю вес при том же рацоне. Нет ли у меня гипотиреоза. Если Вы будете деликатны и настойчивы, врач даст напраления. Я 35 лет отработала в поликлинике и знаю это на своей практике. Пациенты сейчас очень грамотные. Интернет в помощь.
На предмет железодефицита жалуйтесь, что слабость и упадок сил, выпадают волосы, ломаются ногти, обильные месячные более 5 дней(если Вы дама этого возраста), говорите, что раньше часто была анемия- чаще врачу некогда полистать всю Вашу историю.
Я обычно еще прошу сдать платно:
Гомоцистеин
Вит группы В
Вит Д .
Но вначале нужно обязательно пообщаться, возможно, придется посмотреть кишечную микробиоту и функцию надпочечников.Первичная консультация - это очень важно. Анализы сейчас не дешёвые, поэтому вначале обсуждаем целесообразность.
И решаем, какие обследования ещё необходимо пройти.
Друзья, в поход за здоровьем! Болеть дорого. Готова помочь с профилактикой!💞
.