Детский врач в душе должен оставаться ребенком
В июле нынешнего года Республиканская детская клиническая больница отметила золотой юбилей. Возглавляет ее заслуженный врач Российской Федерации и Республики Башкортостан, кандидат медицинских наук, депутат Госсобрания – Курултая РБ Рустэм Ахметшин. Вся его жизнь связана с РДКБ. Здесь он начинал работать еще санитаром в составе студенческого медицинского отряда «Педиатр» БГМИ. Затем трудился детским урологом, заведовал уронефрологическим отделением, заместителем главврача, сейчас главный врач.
Врачевание для Рустэма Закиевича не просто профессия, а образ жизни, состояние души. Почему он не променяет свое любимое дело ни на какое другое? Когда было лечить сложнее – сейчас или тридцать лет назад? Что не должно ускользать от пытливого взгляда специалиста и просто чуткого родителя? Ответы на эти и другие откровенные вопросы, полагаем, будут любопытны и интересны нашим читателям.
Медицина – любовь моя
– Рустэм Закиевич, в чем, по-вашему, главное отличие врача, лечащего взрослых, от того, который лечит детей?
–Детские врачи обладают особым складом души. В нашей профессии остаются лишь те, кто любит детей, понимает их. Мальчишки и девчонки тонко чувствуют фальшь и недоброе к себе отношение. Поэтому, чтобы понять ребенка, крайне важно сохранить в себе детскость и непосредственность. Детский врач, независимо от специализации – педиатр, хирург, уролог, эндокринолог и т.д. – универсален в плане возраста. Он умеет диагностировать как новорожденного, так и почти совершеннолетнего подростка, несмотря на то, что организм маленького человека меняется при взрослении. Работа органов и систем в младенчестве и в период совершеннолетия отличается. Есть болезни, которыми болеют и взрослые, и дети, а есть заболевания, которые встречаются только у малышей. И разобраться во всем этом многообразии способен только детский врач. Перед ним стоит огромная ответственность, ведь он формирует и сохраняет здоровье не только конкретного ребенка, но и закладывает основу здоровья будущих поколений.
– А почему вы вообще решили связать свою жизнь с медициной?
– Мой отец Заки Хасанович трудился в нашей больнице со дня ее основания, стоял у истоков уронефрологического отделения, которое открывал и долгие годы возглавлял и параллельно учил будущих врачей, преподавая в БГМИ. Для него пациенты были превыше всего, а круглосуточная работа в отделении стала нормой жизни. Это не громкие слова, я видел все это сам. Поэтому отцовский пример оказался для меня основополагающим в выборе профессии.
– Психологи советуют периодически, раз в пять лет, что-то менять в своей жизни: работу, квартиру или хотя бы мебель. Вы 40 лет проработали на одном месте. Вы сторонник стабильности или придерживаетесь принципа «от добра добра не ищут»?
– Я сторонник стабильного движения вперед в плане педиатрии. Она меняется постоянно. Сейчас абсолютно другие пациенты, чем были 20 – 30 лет назад. И это связано с развитием новых технологий, позволяющих диагностировать заболевания, которые порой даже невозможно было определить. Изменились методы лечения, здравоохранение идет к персонализированной медицине, когда у пациента будет свой план лечения, отличный от другого пациента с таким же диагнозом.
Изменились и врачи. К примеру, наш медуниверситет, где я преподаю, ежегодно пополняется студентами, абсолютно не похожими на своих предшественников, у которых не было доступа к такому объему информации. Теперь же это доступно любому, главное, было бы желание. Но одно общее сохраняется веками: чтобы быть хорошим врачом, необходимо постоянно идти вперед, ни на минуту не останавливаться, изучать все новое, что ежедневно входит в нашу медицину.
– На работе, как правило, человек проводит гораздо больше времени, чем дома, если, конечно, любит свое дело. Для вас РДКБ – вторая семья, гордость или ответственность, которая ощущается круглосуточно?
– Все, что вы перечислили, верно. А от себя еще добавлю: родной дом, где чувствуются постоянная поддержка и забота и куда невыносимо тянет даже в выходные. Работать в РДКБ дано не многим, не все выдерживают такой ритм жизни, самые сложные и самые тяжелые маленькие пациенты у нас, и врачу сложно отстраниться от работы, даже находясь дома, в кругу семьи. Но кому удалось влиться в коллектив, считаю, крупно повезло.
– Что сложнее: лечить или руководить?
– И то, и другое ответственно. Разные виды деятельности сложны по-своему. Однако на чисто административной работе я не замыкаюсь, продолжаю консультировать как детский уролог. По этой специальности когда-то начинал трудиться в стационаре и к ней по-прежнему лежит моя душа.
Опора – родной коллектив
– Чем знаменита республиканская детская больница?
– Это самое крупное многопрофильное учреждение республики, способное принять на стационарное лечение одновременно более 700 детей. К нам доставляют маленьких пациентов с самыми тяжелыми заболеваниями, в том числе и санавиацией, со всех уголков Башкирии. В составе больницы: консультативно-диагностическая поликлиника, куда обращается более 110 тысяч пациентов, и стационар, где получают лечение более 20 тысяч детей из городов и районов республики, и проводится более 7500 операций, в том числе высокотехнологичных. У нас работает единый для всех подразделений диагностический комплекс, включающий 20 параклинических служб.
На базе больницы развернуто 19 республиканских детских специализированных медицинских центров, на базе двух республиканских реанимационно-консультативных центров функционирует отделение санитарной авиации,имеются единственные в республике специализированные отделения онкогематологии, нефрологии, эндокринологии, иммунологии, кардиоревматологии, челюстно-лицевой хирургии, пульмонологии, гемодиализа, хирургии новорожденных. Все это работает благодаря команде, в которой трудятся около 300 врачей, из них 38 – кандидаты и доктора наук, более 600 медсестер. Почти 54% врачей имеют высшую и первую квалификационные категории. И это далеко не все. Ближайшее будущее еще больше расширит возможности РДКБ.
Недавно РДКБ стала дипломантом премии Правительства РФ в области качества за 2021 год. Она присуждается ежегодно на конкурсной основе организациям за достижение значительных результатов в области качества продукции и услуг, обеспечения их безопасности, а также за внедрение высокоэффективных методов менеджмента качества. Претенденты на звание лауреатов и дипломантов отбираются Советом по присуждению премий Правительства Российской Федерации в области качества.
Всего на конкурс 2021 года было подано около 500 заявок от предприятий и организаций со всей России. В финальный этап очного обследования вышли около 50 организаций. А дипломантами Премии Правительства Российской Федерации в области качества 2021 года стали 16 предприятий из разных сфер деятельности, в том числе и мы. Диплом за подписью заместителя председателя Правительства РФ – министра промышленности и торговли РФ Дениса Мантурова мне вручили в торжественной обстановке. Эта высокая награда – заслуженная оценка слаженной работы всего нашего дружного коллектива.
– Что делается в больнице по лечению детей с орфанными заболеваниями? Обеспечены ли они необходимыми препаратами, особенно сегодня, в условиях санкций?
– Все дети с орфанными заболеваниями находятся под диспансерным наблюдением. В случае обострения или осложнений им срочно оказывается помощь в условиях стационара. В плане лечения мы сотрудничаем с Фондом «Круг добра», созданным по указу Президента РФ Владимира Путина, откуда поступают необходимые препараты. Координирует эту работу Республиканский медико-генетический центр, который контролирует каждого ребенка, а также главные внештатные детские специалисты по профилю заболевания. Нехватку препаратов пока не ощущаем, так как зарубежные производители заверили, что санкции не коснутся лекарственного обеспечения детей. Кроме того, в стране ведется работа по импортозамещению. На особом контроле и дети с онкологией. Подчеркну особо: мы боремся до последнего за каждого ребенка! И ни один из них даже в самой критической и, казалось бы, безнадежной ситуации не будет отключен от ИВЛ! На это не пойдет ни один медицинский консилиум. Но, увы, врачи – не боги, и мы не всесильны, …
– Насколько профессия врача помогает в депутатской деятельности?
– На депутатские приемы, а я тружусь в парламенте уже второй созыв, ко мне приходят люди чаще всего с медицинскими проблемами. Как правило, они нуждаются в специализированном обследовании, лечении в федеральных медцентрах, в дорогостоящих препаратах и т.д. Ни одна просьба не остается без внимания, стараюсь помочь всем. Порой в ходе таких встреч избиратели поднимают острые вопросы, требующие решения на законотворческом уровне. Поэтому вместе с коллегами обсуждаем их вначале на уровне комитетов республиканского парламента, а затем, после детального анализа, предлагаем в качестве законотворческой инициативы. К примеру, в период весенней сессии обсуждались законы, нацеленные на укрепление экономики, вводились меры по минимизации последствий в начале пандемии, а затем – санкционного давления. Ранее было много сделано для поддержки медиков, героически работавших во время эпидемии.
Родителям на заметку
– Не за горами сентябрь, детей надо будет собирать в школу. На что должны обратить внимание родители перед 1 сентября в плане здоровья ребенка, прежде всего – первоклассника? Ведь если в садик, к примеру, малыша принимали без прививок, сможет ли он пойти без них в школу?
– Конечно, законодательно это не запрещено. Но родители должны понимать, что подобной недальновидностью и беспечностью они ставят под угрозу здоровье своего ребенка и, конечно, других детей. Риск встретиться с инфекцией есть всегда, не только в организованном коллективе, но и на детской площадке, в транспорте и т.д. Медики ведут большую разъяснительную работу, объясняя взрослым, что прививаться надо, вакцина защищает каждого ребенка. Более того, она необходима для создания коллективного иммунитета. Мы не знаем, как поведет себя вирус в детском организме. Возможно, один ребенок с сильным иммунитетом перенесет его легко, второй крайне тяжело, для третьего он окажется вообще смертельным. Поэтому, чтобы обезопасить себя, лучше привиться. Кстати, именно благодаря вакцинации в мире сумели победить такие страшные болезни, как чума и оспа, косившие людей по всей планете.
– Сегодняшние дети по сравнению с поколением их родителей, не говоря уже о бабушках и дедушках, чаще болеют. В чем причина? Плохая экология, засилие гаджетов, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и как следствие – ранняя близорукость, сколиоз, диабет, общее недомогание?
– Экология не столь губительна для ребенка, как гиподинамия. Мальчишки и девчонки должны много двигаться и правильно питаться – не всухомятку, не бутербродами, а сбалансированной здоровой пищей. С утра обязательно завтракать – кашей, творогом, запеканкой. В школе опять же обязательно горячее питание. Некоторым ребятам оно не нравится. Да, там нет избытка соли, сахара, отсутствуют ароматизаторы, специи, красители, вредные для растущего организма. Но именно такая еда убережет их от гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, переедания. Что касается домашних ужинов, то нельзя навязывать сыну или дочери правильное питание, уминая при них сосиски с соусом или чипсы. Результат такой пропаганды будет нулевым. Воздействовать на любимое чадо можно только личным примером: уж если едим, то вместе суп, тефтели, овощи.
– Какие тревожные симптомы должны заставить родителей оторваться от своих неотложных дел и буквально побежать на обследование с ребенком?
– Допустим, он бледный, плохо засыпает, неусидчивый, мало или, наоборот, много ест или пьет. Крайне важно не пропустить тревожный звоночек, даже вроде самый незначительный, но предупреждающий о тяжелом заболевании. Надо следить и за психоэмоциональным состоянием ребенка, контролировать, с кем он дружит, в каких интернет-группах состоит. В подростковом возрасте ребята бывают импульсивны, самонадеянны или наоборот замыкаются в себе. Они остро переживают проблему, кажущуюся взрослым ничтожной. Однако для ребенка это может быть страшной бедой, которой он боится, и это может подтолкнуть подростка к роковым поступкам вплоть до суицида. Поэтому очень важно быть с сыном и дочерью на одной волне, надо постараться стать им другом, старшим товарищем. Заслужить их доверие!
О личном
– Если бы представилась возможность начать свою жизнь сначала, кем бы вы стали?
– Врачом, без вариантов.
– Ваш кумир в профессии, в жизни?
– Всегда восхищался своими родителями, беззаветно преданными выбранному делу и любимой семье. Мои кумиры – мама и папа, Заки Хасанович и Мунира Набиевна Ахметшины.
– Лучший отдых для вас?
– В редкие свободные минуты стараюсь вырваться на природу с близкими и родными. А еще почитать. Люблю исторические романы и признанных классиков – Алексея Толстого, Владимира Маяковского, Сергея Есенина, Теодора Драйзера.
– Скоро за парты в медвузы сядет новое поколение студентов. Что вы можете пожелать своим будущим коллегам перед долгой и важной дорогой?
– Неуспокоенности души. Желания не останавливаться на достигнутом. Жажды знаний, хороших учителей и много-много терпения.
Лиана ЦЫГАНОВА