Любые оперативные вмешательства при наличии диабета – дополнительные риски возникновения осложнений.
Риски анестезии:
- во-первых, это дыхательные пути. Когда пациент во время операции находится под наркозом и не может дышать самостоятельно, анестезиолог устанавливает специальную трубку в дыхательные пути, через неё и поступает кислород. Однако при повышенном уровне сахара возможен «суставной синдром», при котором челюсти и шея становятся слишком жёсткими и значительно усложняется процесс введения дыхательной трубки;
- во-вторых, повышается риск аспирации. Это продвижение вверх по пищеводу содержимого желудка (остатков пищи или желудочного сока) и попадание их в трахею и лёгкие. При диабете нередко присутствует гастропарез (довольно замедленный процесс опорожнения желудка) и увеличивается вероятность повреждения лёгких или пневмонии вследствие попадания в них желудочной кислоты;
- в-третьих, это лёгочная функция. При некомпенсированном длительное время диабете функциональная способность лёгких снижается, в разы возрастает восприимчивость к различного рода осложнениям (пневмониям и др.).
Анестезия и болезни сердца при сахарном диабете
При диабете часто присутствуют различные заболевания сердца и сосудов. Например, уплотнённые артерии, ишемия, аритмия и другие нарушения. Риск операционных и послеоперационных осложнений достаточно велик. Это и инфаркт и остановка сердца. Для минимизации осложнений врач-анестезиолог, конечно же, проведёт грамотную медикаментозную терапию во время операции, а современное оборудование операционных поможет контролировать все жизненные показатели и быстро реагировать на любые отклонения.
Анестезия при диабетической почке
Нефропатия при диабете – не редкость. При этой патологии нарушается процесс выведения из организма лекарственных препаратов. Возможна просто непредсказуемая реакция на какие-либо лекарства и на сам наркоз. Нарушение электролитного равновесия может способствовать довольно тяжёлым последствиям.
Анестезия при диабетической нейропатии
При дисфункции нервов увеличивается вероятность различных травм во время операции, образования язв, медленное заживление послеоперационного рубца. При автономной нейропатии возможны существенные колебания сердечного ритма, частоты пульса, показателей давления крови, требуется дополнительная коррекция состояния.
Гипергликемия и гипогликемия
Хирургическая операция сама по себе является стрессовой ситуацией, организм может отреагировать как резким повышением, так и понижением уровня глюкозы. Симптомы гипогликемии похожи на симптомы инсульта, на симптомы аллергической реакции на лекарственные препараты, и жизненно важно поставить правильный диагноз. Анестезиолог обязательно изучит анамнез пациента и подготовится к возможным осложнениям.
На этом всё. Подписывайтесь на канал и ставьте лайки!