Недавно ко мне обратилась пациентка, моя коллега, врач другой специализации. Рассказала, что «делала ботокс» 2 раза, впервые всё прошло очень хорошо, повторная инъекция через 9 месяцев спровоцировала птоз бровей и основная жалоба была на «грустный взгляд». Почему так получилось?
Столько много сказано и написано о ботулинотерапии, но не меньше, чем счастливых пациентов и инъекций, корректирующих мимические морщины.
После неудачных процедур пациентам приходится менять врача/клинику, и снова искать своего единственного и неповторимого волшебника в белом халате
✅Отвечаю на вопрос!
Все последующие процедуры ботулинотерапии должны рассчитываться, исходя из мимики и состояния кожи в день обращения.
Схема, которая была применима в прошлые разы, может абсолютно не подходить. На исход процедуры ботулинотерапии могут влиять следующие факторы:
- Общее состояние пациента
- Тонус мышц на момент процедуры
- Дозы препарата, введённые в каждую точку
- Точки введения препарата
- Общее количество единиц, введённые в зону коррекции
Как снизить риски нежелательных явлений после ботулинотерапии:
✅Тщательный сбор анамнеза, результаты предыдущей процедуры, сколько прошло с момента последней процедуры ботулинотерапии
✅Выяснить наличие острых / хронических вирусных, респираторных и других заболеваний на момент обращения пациента.
✅Оценить состояние анатомических особенностей костной структуры, мягких тканей пациента. Выявить наличие/отсутствие истинных/ложных грыж верхнего и/или нижнего века.
✅ Исходя из выше указанных данных сформировать схему введения препарата, количество точек, количество единиц, введённых в каждую точку, ввести препарат поэтапно.
Когда есть риски для проведения ботулинотерапии:
Риски обязательно нужно учитывать, риски не являются противопоказанием для проведения процедуры
- Возраст.
Со временем тургор кожи , мышц снижается , кроме того перемещаются жировые пакеты лица , к сожалению не на верх , а вниз, согласно гравитации - Анатомически узкий лоб, низкая musculus frontalis, близость расположения апоневротического слоя
- Глубокая глазница
- Избыток кожи верхнего века
- Отёчность периорбитальной зоны , грыжи нижнего века
- Недавно перенесённые вирусные/бактериальные инфекции
- Приём на момент обращения большого количества витаминов группы В, магния
- Отёчность
- Приём алкоголя
Как мы можем снизить риски нежелательных явлений ботулинотерапии и улучшить прогноз коррекции мимических морщин?
- Нормализовать водно-солевой баланс:
2,5 л воды, не более 5г соли в день - Ухаживать за кожей в домашних условиях
- Следить за состоянием кожи, делать процедуры, повышающие тургор, эластичность кожи и мягких тканей лица, шеи
- Повышать ресурс кожи, использовать коллаген стимулирующие дермальные наполнители
- Вести образ жизни, направленный на общее здоровое состояние организма:
- Зарядка 15 минут ежедневно
- Растяжка утром-вечером
- 2 кардиотренировки ходьба/велосипед в неделю, 1-2 силовые тренировки
- Знать какие процедуры/препараты были проведены ранее
- Не употреблять алкоголь до и после процедуры