«Его хватил удар». Такое выражение встречается в художественной литературе, да и в быту пожилые люди могут произносить его. А ведь многие даже не задумываются, что под этим подразумевается. Раньше полное название болезни, вернее этого состояния, было апоплексический удар. Сейчас оно звучит несколько по-иному и знакомо абсолютному большинству взрослых людей – #инсульт.
Что собой представляет инсульт на самом деле?
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся появлением общих и очаговых неврологических симптомов и вызывающее стойкое поражение ткани головного мозга. Патология часто приводит к инвалидности и даже летальному исходу.
По своему происхождению – патогенезу – в клинической практике существует целая классификация этого состояния. Но образованному человеку, чтобы не «лезть в дебри» медицинской терминологии, достаточно знать, что бывает два основных вида: #ишемическийинсульт и геморрагический инсульт головного мозга.
Ишемический инсульт возникает в результате сильного спазма или закупорки церебрального кровеносного сосуда тромбом, что вызывает длительную ишемию ткани головного мозга и приводит к гибели его клеток.
#геморрагическийинсульт, как видно из названия, развивается в результате нетравматического кровоизлияния в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда.
Почему развивается инсульт и кто находится в группе риска?
Есть общая группа причин, которые могут спровоцировать патологию, а также ряд этиологических факторов, индивидуальных для каждого вида инсульта.
Острое нарушение мозгового кровообращения, независимо от формы, часто является осложнением таких хронических патологий, как атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца.
Усугубляют ситуацию и повышают риск развития инсульта:
- Погрешности в питании и ожирение;
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Сильные психоэмоциональные переживания и частые стрессы;
- Малоподвижный образ жизни.
Кроме того, есть еще и другие нюансы. Так, ишемический инсульт, который развивается на фоне спазма или закупорки сосуда, может возникать после перенесенного инфаркта миокарда, при мерцательной аритмии и приобретенных клапанных пороках сердца.
Геморрагический инсульт часто сопровождает заболевания, при которых страдает сосудистая стенка – когда она истончается и теряет свою эластичность. Это характерно для системных васкулитов и коллагенозов. Также нередко причиной становится аневризма – выпячивание стенки сосуда. Именно на этом участке при резком повышении артериального давления он может легко лопнуть.
Симптомы болезни: чем отличается ишемический инсульт от геморрагического
Клиническая картина обоих инсультов очень отличается, что обусловлено разным механизмом развития патологии. Но все равно она представлена общемозговыми и очаговыми симптомами.
Ключевыми признаками ишемического инсульта являются:
- Медленное начало. Человек становится заторможенным, ему тяжело отвечать на вопросы, он постепенно теряет ориентацию в пространстве и становится неконтактным.
- Головная боль слабая или вообще отсутствует.
- Патология развивается во время сна или отдыха и часто на фоне нормального артериального давления.
Клиническая картина геморрагического инсульта абсолютно иная:
- Острое начало. Человек часто сразу и на длительное время теряет сознание.
- Патология развивается во время активной деятельности и на фоне резкого повышения артериального давления.
- Присутствуют жалобы на сильную головную боль.
- Возможна тошнота и многократная рвота, не приносящая облегчения.
Кроме того, человек, если он в сознании, может жаловаться на головокружение, сердцебиение, чувство жара и сухость во рту.
Все вышеперечисленные симптомы являются общемозговыми.
Очаговые #признакиинсульта патологии зависят от того, какой именно участок головного мозга пострадал, и могут быть довольно разнообразными:
- Нарушения координации движений, потеря равновесия и шаткость походки;
- Утрата силы в конечностях;
- Ухудшение чувствительности кожи;
- Сильные головокружения;
- Проблемы с речью и зрением;
- Развитие парезов и параличей.
Если попытаться определить, какой инсульт опаснее – ишемический или геморрагический, врачи склоняются к мнению, что именно кровоизлияние в мозг является более тяжелой патологией, которая уже в первые часы может привести к летальному исходу.
Дифференциальная диагностика между формами инсультов очень важна, так как у них совершенно разные методы лечения.
Что делать, если постигла беда?
Если родственники пожилого человека заметили изменения в его состоянии, характерные для инсульта, необходимо срочно вызвать скорую помощь, даже если он еще в сознании и вполне может описать свое состояние. Малейшее промедление может очень дорого обойтись. Медики советуют обращаться как можно быстрее – в течение первого часа после появления признаков.
Некоторые пытаются самостоятельно доставить больного родственника в ближайшую больницу. Такое рвение похвально, но неэффективно. Далеко не все стационары способны оказать квалифицированную помощь при инсульте. В результате время может быть потеряно. Поэтому лучший выход – звонок в экстренную службу.
До приезда скорой помощи необходимо придерживаться следующих правил:
- Нельзя больному давать есть и пить, поскольку глотательные мышцы могут быть парализованы;
- При рвоте повернуть голову человека на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
- Больному нужно избегать делать резкие и интенсивные движения;
- Обязательно следует дать максимальный приток воздуха, расстегнув тесную одежду.
При потере сознания и отсутствии ритмичного дыхания необходимо немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию. Это существенно повысит шансы на выживание.
Если инсульт развился в общественном месте, можно использовать портативные дефибрилляторы (если, конечно, они есть поблизости).
В больнице таким пациентам назначают лечение согласно разработанным стандартам. Однако не менее важное место занимает и сам уход за больным, и в первую очередь – профилактика застойной (гипостатической) пневмонии и пролежней, которые существенно ухудшают прогноз заболевания.
В дальнейшем, когда врачи справятся с острым состоянием, таким пациентам потребуется длительная реабилитация и квалифицированный уход. В домашних условиях, после выписки из стационара, самостоятельно их организовать довольно трудно. Помогают в этом специалисты пансионатов с реабилитацией после инсульта Забота о близких. Здесь работают люди, которые смогут полностью позаботиться о пожилом родственнике, перенесшим инсульт, и сделают все возможное, чтобы вновь «поставить его на ноги».
Задать любой интересующий вопрос о программах реабилитации после инсульта, стоимости проживания и условиях размещения в пансионатах можно по телефону +7 (495) 108-34-69.