Остеопороз в медицине определяется как нарушение микроструктуры кости, приводящее к потере её плотности и прочности. Это состояние опасно тем, что при минимальной травмирующей силе – падении с высоты собственного роста или неловком движении – может произойти перелом.
Для людей, страдающих этим заболеванием, чаще всего характерны травмы костей предплечья, тел позвонков, но в целом перелом может произойти в любом месте.
Причин развития заболевания может быть множество: некоторые лекарственные препараты, генетическая предрасположенность, недостаточность питания, осложнения от первоначального диагноза, вредные привычки.
Выявить остеопороз на ранних стадиях формирования невозможно, чаще всего болезнь распознаётся только после перелома. Но есть возможность спрогнозировать заболевание: нужно следить за изменениями роста, особенно после 40 лет. Так, например, уменьшение роста на 4-5 см – повод обратиться к врачу. Стоит обращать внимание и на беспричинные боли в ногах или спине, на признаки недостатка кальция – ломкость волос и ногтей.
Для того, чтобы узнать состояние своих костей, необходимо проконсультироваться с врачом. В распоряжении специалистов имеется прогностический инструмент – шкала 10-летней оценки риска остеопоретических переломов. С ее помощью можно точно спрогнозировать риск развития остеопороза и его осложнений. В медицинской практике остеопороз является междисциплинарной проблемой. Изучением, профилактикой и лечением заболевания занимаются врачи-терапевты, врачи-эндокринологи, гинекологи, травматологи-ортопеды, врачи-ревматологи, гериатры. Первоначально стоит обратиться к своему лечащему врачу, он определит методику лечения, а при недостаточной квалификации назначит стороннего консультанта.
Чем старше мы становимся, тем больше возрастает риск развития остеопороза, а шансы на восстановление снижаются. По статистике, заболевание чаще поражает женщин, а также пациентов с заболеваниями соединительной ткани, с сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы.
Первый этап исследования – выявление факторов риска, таких как злоупотребление сигаретами и алкоголем, при помощи инструмента FRAX. Для развития остеопороза это очень важный фактор риска, его можно сравнить с продолжительным приёмом глюкокортикостероидных гормонов – самых опасных лекарственных средств для кости.
Курение – привычка, влияющая на весь организм, и безусловно является одним из факторов развития остеопороза. Процесс разрушения кости происходит на клеточном уровне, когда токсины табачного дыма деформируют основные органеллы наших клеток – митохондрии, которые по сути являются основным источником выработки энергии для наших клеток, в том числе и для клеток костной ткани.
Клетки кости курильщика теряют возможность осуществлять свою функциональную активность – синтезировать вещества для построения костного матрикса.
Кроме того, те же токсины стимулируют неоправданно большее созревание клеток, разрушающих костную ткань. Предотвратить разрушение костей возможно: пациентам назначают специализированные антиостеопоретические лекарственные средства, а также, препараты, содержащие кальций и витамин Д3.
Конечно же, только медицинскими препаратами не поможешь, поэтому важным аспектом сохранения костной ткани будет изменение образа жизни: регулярные физические нагрузки, сбалансированное и разнообразное питание, употребление овощей, фруктов, орехов, кисломолочных продуктов, отказ от вредных привычек.
Высокий реабилитационный потенциал человека достигается благодаря крепкому мышечному каркасу, большому количеству витаминов и микроэлементов, поступающих с пищей, минимальному воздействию табачного дыма. В организме улучшается работа адаптивных механизмов, иммунная система даёт меньше сбоев. Такие пациенты быстрее восстанавливаются после переломов, у них замедляется потеря костной ткани.
Философия долголетия заключается в простом факте: не делать того, что сокращает жизнь, а использовать те возможности, которые способствуют здоровому образу жизни.
Автор: Антон Наумов, д.м.н., профессор, заведующий Лабораторией костно-мышечной системы Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова