Все родители хотят вырастить ребенка не только здоровым и умным, но и красивым. В понятие красоты входят и ровные ножки. Часто о прямоте или искривлении ног беспокоятся молодые мамы, причем некоторые педиатры им вторят, что да, у ребенка ножки отнюдь не модельные, и нужно как можно раньше заняться их лечением. А так ли необходимо исправление кривых ног? Действительно ли кривые ноги у крохи?
Искривление ног: что это?
👆 Прежде чем говорить о деформированных ногах у ребенка, вспомним его внутриутробное #развитие, точнее, положение плода в матке. Примерно с 28 недель плод в утробе матери занимает определенное положение: его ножки сложены в коленных и тазобедренных суставах и приведены к груди. В такой позе малыш находится до родов, то есть до 38 – 42 недель. Поэтому после рождения наблюдается следующая картина: у новорожденного #кривые #ноги, на самом деле они всего лишь разведены в стороны. Это естественное состояние, которое не требует лечения. Когда малыш начнет пытаться вставать, а затем ходить, его ножки постепенно примут «правильную» форму, то есть, станут ровными. Но оговорюсь, это произойдет не сразу. Искривление ног у ребенка всего лишь этап их развития и в норме наблюдается у детей до пятилетнего возраста.
❗❗ С 9 – 12 месяцев (период первых шагов) и до трех лет нижние #конечности у малышей имеют О-образную деформацию (медицинский термин – варусная деформация нижних конечностей) – они не сходятся в коленках, а голени расходятся в стороны. У ребенка соответствующая походка: ходьба с широко расставленными в стороны ногами и кажущейся косолапостью (стопы вывернуты наружу). Как правило, кривые ноги в год у малыша постепенно выравниваются, что обусловлено укреплением мышц со связками, а также периодом вытяжения (ростом) малыша. Однако этот процесс может продлиться до трех лет. У некоторых ребят в возрасте от трех до пяти лет после О-образной деформации отмечается Х-образная или вальгусная деформация ног (они смыкаются в коленках, но не сходятся в районе лодыжек и стоп). Это также не является патологией. В редких случаях Х-образные ноги сохраняются до 6 лет. А вот если у школьника кривые ноги (начиная с 7 лет) – следует бить тревогу.
Почему ноги кривые?
Какие бывают причины кривых ног:
✅ Наследственность. Прежде чем утверждать, что у чада ноги не прямые, родителям стоит посмотреть на себя, может у кого-то из них они тоже кривые? Нет? Тогда вспомните своих родителей, бабок и дедов. У кого-то из близких родственников ноги кривые? Значит, это генетическая особенность, которая передалась по наследству вашему ребенку.
✅ Рахит. Родителям следует помнить, что данному заболеванию подвержены #дети, проживающие в средней полосе и на севере России, которые небогаты солнечными днями в году. Рахитом называется заболевание, вызванное нехваткой витамина Д, участвующего в обмене кальция и фосфора. В свою очередь, эти микроэлементы необходимы для развития и формирования костей (при их недостатке #кости становятся мягкими и искривляются). А #витамин Д в организме синтезируется под действием солнечных лучей. #Симптомы рахита появляются у детей до трех лет. К проявлениям заболевания относятся: деформация костей (искривление ног, уплощение затылка), мышечная гипотония, потливость, особенно в волосистой части головы и выпадение волос, кислый запах пота, моча с запахом аммиака.
✅ Преждевременные нагрузки. Любой навык #ребенок до года постигает по мере развития и укрепления его мышц. Принуждать ребенка совершать действия ранее положенного времени чревато не только деформацией ног, но и другими последствиями (например, искривление позвоночника). Родителям важно помнить (педиатр обязательно скажет об этом), что малыш должен держать головку не раньше 1,5 месяцев, садиться - не ранее шестимесячного возраста, а вставать и пробовать совершать первые шаги - не раньше 9 месяцев. Преждевременные физические нагрузки, можно с уверенностью сказать, для неокрепших костей и мышц ребенка губительны и чреваты деформацией ног.
✅ Лишний вес. У ребят повышенного питания нередко встречается деформация ног, что обусловлено давлением большой массы тела на неокрепшие нижние конечности и вызывает их искривление. Выяснить, не начинается ли у ребенка ожирение, поможет вычисление ИМТ (индекс массы тела): вес (кг) делится на рост (в метрах) в квадрате. Нормальный ИМТ равен 14 – 16.
✅ Неверно подобранная обувь. Ношение тесной или неудобной обуви чревато деформацией ног. Ребенок в такой обуви специально ставит ноги (искривляет) так, чтобы не испытывать боль при ходьбе.
✅ Дисплазия тазобедренного сустава. Отклонение в строении бедренной кости, сопровождающееся подвывихом или вывихом тазобедренного сустава, является врожденной патологией и обусловлено патологическим течением беременности женщины.
✅ Травмы ног, включая родовые.
Кривые ноги: что делать
Известно, что легче предупредить появление проблемы, чем заниматься ее устранением. Чтобы у малыша ноги не стали кривыми, родителям необходимо соблюдать следующие требования:
✅ Питание ребенка. Рацион малыша должен быть богат витаминами, кальцием, фосфором. Детям до года нужно своевременно начинать вводить прикорм (6 – 7 месяцев), который должен быть разнообразным и соответствовать возрасту. Важно не перекармливать ребенка, следить за его весом, при повышенном ИМТ обратиться к педиатру, который даст необходимые рекомендации по питанию и активности ребенка.
✅ Режим. Для детей до года важны водные #процедуры, которые устраняют повышенный мышечный тонус, а после купания необходимо проводить не только легкий общий массаж, но и массаж ступней (жесткой щеточкой). При начале хождения ребенка следует не допускать длительного его стояния с расставленными ножками. Детям более старшего возраста (от трех лет) рекомендуются упражнения на шведской стенке, катания на велосипеде, плавание. По возможности желательно избегать катания на роликах, самокате (хотя именно эта рекомендация детских врачей-ортопедов в наше время массово нарушается – почти все дети катаются на самокатах, даже самые маленькие).
✅ Профилактика рахита. Педиатр при необходимости назначит масляные или водные капли витамина Д. А родителям для укрепления костей ребенка и получения витамина Д естественным путем следует чаще гулять с малышом в солнечную погоду, а также изыскать возможность ежегодно вывозить ребенка на море (особенно это касается семей, проживающих на Крайнем Севере).
✅ Обувь. Важно правильно подбирать ребенку обувь. Она должна быть свободной, на невысоких широких каблучках, с достаточно плотными задниками и соответствовать размеру стопы. Важно избегать моделей причудливой формы, слишком тесных для стоп. По возможности отпускайте ребенка ходить босиком.
Родителям следует обратиться к хирургу-ортопеду при появлении у малыша следующих признаков (помимо внешних проявлений):
✔ невозможность полного выпрямления колен;
✔ снижение активности ребенка;
✔ неуверенная походка;
✔ жалобы на тяжесть, неприятные ощущения и даже боль в ногах;
✔ затруднения в беге, активных играх;
✔ неловкость прыжков;
✔ ребенок часто падает.
Как исправить кривые ноги?
👆 При раннем обращении к специалисту он назначит лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры, ношение ортопедических супинаторов, стелек или даже ортопедической обуви.
Родителям необходимо помнить, что кривые ноги у маленького ребенка - это нормальное состояние, но важно не упустить начала развития патологии и начать лечение малыша. В заключение хочется добавить, что тугое пеленание грудного ребенка, которое было принято за аксиому в прошлом веке – не залог прямых ног у малыша, а даже, наоборот, чревато нарушением развития мышц, тазобедренных суставов и костей у него в будущем.
Текст: Анна Созинова
Много полезной и интересной информации вы можете узнать на нашем сайте Столетник.ру https://stoletnik.ru/