Адентия – полное или частичное отсутствие зубов, возникающее вследствие их потери или аномалии развития зубочелюстной системы. Адентия характеризуется нарушением непрерывности зубных рядов, функции жевания и речи, косметическим дефектом; в тяжелых случаях - деформацией лицевого скелета, заболеваниями ВНЧС, дальнейшей утратой зубов.
Полная врожденная адентия встречается исключительно редко. В основе первичной адентии лежит отсутствие или гибель зачатков зубов. Частичная вторичная адентия обнаруживается у 45-75%, а полная - у 25% людей старше 60 лет.
Частичное отсутствие зубов является следствием:
-болезней зубов: глубокого кариеса, пульпита, пародонтита, периодонтита, удаления зубов и/или их корней, травм зубов;
-заболеваний близлежащих тканей: одонтогенного остеомиелита, периостита, перикоронарита, абсцесса или флегмоны;
-неправильно проведенное терапевтическое или хирургическое лечение зубов.
При адентии отмечается выраженное смещение нижней челюсти к носу, западение мягких тканей приротовой области, образование множественных морщин, значительное уменьшение костной ткани челюстей. Часто возникают безболезненные экзостозы челюсти либо болезненные костные выступы, образованные краями лунок зубов, нарушается питание, страдает речь, оставшиеся зубы постепенно смещаются и расходятся.
Осложнения:
-патологическая стираемость зубов;
-гиперестезия;
-боль при смыкании зубов;
-образование патологических десневых и костных карманов;
-ангулярные хейлиты;
-подвывих или вывих височно-нижнечелюстного сустава.
Косметические дефекты:
-изменения овала лица;
-выраженные носогубные складки, подбородочная складка, опущение углов рта;
-«западение» губ, впалость щек.
У пациентов с адентией часто возникают гастриты, язвенная болезнь желудка, колиты. Потеря зубов сопровождается снижением самооценки человека, психологическим и физическим дискомфортом, изменением социального поведения.
Основным методом устранения адентии служит протезирование с использованием несъемных ортопедических конструкций и съемных зубных протезов. Выбор метода лечения адентии определяет стоматолог-ортопед с учетом анатомических, физиологических, гигиенических особенностей зубочелюстной системы пациента.
