А можно в уколах? Таблетки портят желудок.
Распространенным является мнение о том, что, изменив путь введения препарата, можно защитить желудок от его "вредного" воздействия.
Наиболее часто желудок реагирует на прием НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Можно ли снизить воздействие, изменив форму препарата (таблетированная/инъекционная)?
Противовоспалительное действие НПВС обусловлено воздействием на группу ферментов циклоксигеназу (ЦОГ).
Все НПВС можно разделить на:
-Селективные (действие избирательно на ЦОГ-2, участвующую в синтезе медиаторов воспаления)
-Неселективные ингибиторы ЦОГ (помимо ЦОГ-2 действуют также на ЦОГ-1, которая участвует в выработке защитной слизи в желудке, регуляции кислотности желудочного сока).
Таким образом, селективные ингибиторы в меньшей степени вызывают гастропатию за счет избирательного воздействия на фермент ЦОГ-2.
Неселективные же НПВС помимо выраженного противовоспалительного действия оказывают влияние на состояние слизистой оболочки желудка (то самое нежелательное действие НПВС).
Было ли здесь что-то про путь введения препарата (внутрь, внутримышечно, внутривенно)?
-Нет! Эффекты препарата (в том числе и нежелательные) обусловлены его фармакологическим действием, и не важно каким образом вы доставите этот препарат (через рот или мучение своей ягодицы)
Стоит ли отдавать предпочтение парентеральному пути введения препарата?
-Нет! Можете глотать? Необходимости в инъекциях нет!
Преимущества инъекционных форм неоспоримо у тяжелых пациентов с затруднениями глотания, а также в экстренных ситуациях, когда необходим эффект "на конце иглы" (вряд ли такая ситуация возникнет относительно НПВС).
Безопаснее ли использовать таблетированные препараты?
-Да! При выборе инъекционных форм увеличивается риск развития постинъекционного флебита и абсцесса!
Выводы:
-Таблетированные препараты не уступают инъекционным при лечении большинства заболеваний
-Побочное действие препарата не зависит от пути его введения, но зависит от его фармакологического действия
/метаболизма.
-При выборе инъекционных форм появляется риск развития осложнений, связанных с путем введения.
Знали об этом?