Преэклампсия - это осложнение беременности, которым страдает 5% - 8% беременных женщин. Скорее всего, вы слышали ранее об этом заболевании во время разговора с врачом или из опыта подруг, родственниц или коллег. Но что, если у вы подвержены риску развития преэклампсии? Если вы планируете в ближайшее время забеременеть или уже беременны и знаете, что у вас более высокий риск этого заболевания, узнайте, как избежать преэклампсию при беременности. Это поможет расслабиться и даст вам инструменты, необходимые для сохранения здоровья.
Возможно предпринять определенные действия, чтобы лучше узнать об этом заболевании и снизить риски. Хотя многие факторы, вызывающие преэклампсию, могут быть вне контроля.
Что такое преэклампсия?
Преэклампсия - это заболевание, которое обычно развивается после 20-ой недели беременности и характеризуется внезапным повышением артериального давления и признаками повреждения органов, включая печень и почки. Возможны также другие симптомы, включая белок в моче и сильные отеки рук и лица. Беременным женщинам необходимо прислушиваться к своему организму и отслеживать предупреждающие признаки преэклампсии
Когда заболевание, также известное как гипертензия, вызванная беременностью или токсемия, диагностируется до 32 недель беременности, это называется преэклампсией с ранним началом.
Неконтролируемая преэклампсия может помешать развивающемуся плоду получать достаточно крови и кислорода и повредить печень и почки матери. В редких случаях нелеченая преэклампсия может прогрессировать до эклампсии, гораздо более серьезного заболевания, включающего спазмы. Либо другого серьезного синдрома, который может привести к повреждению печени и другим осложнениям.
Большинство женщин с преэклампсией почти в срок рожают здоровых детей. Однако, не всегда так происходит. Преэклампсия в настоящее время - причиной приблизительно 15% преждевременных родов, т.е. родов до 37 недель беременности.
В редких случаях преэклампсия может развиться и после родов - послеродовая преэклампсией. Женщина после родов продолжает испытывать высокое артериальное давление. И хотя преэклампсия - очень серьезное заболевание, существует множество лекарств от артериального давления и вариантов мониторинга, позволяющих контролировать состояние мамы, пока ребенок развивается в утробе.
Как естественно избежать преэклампсию при беременности
Хотя врачи и исследователи продолжают изучать это заболевание, в настоящее время избежать преэклампсию при беременности не представляется возможным либо излечить ее после диагностироваия. Однако существуют определенные факторы риска, связанные с преэклампсией, которые можно контролировать для уменьшения риска ее развития. Особенно, если вы в группе риска в настоящее время или если была преэклампсия во время предыдущей беременности. Чтобы избежать преэклампсию при беременности или препятствовать ее развитию изменения в образе жизни и натуральные средства способны улучшить шансы на здоровую беременность и роды.
1.Следите за своим весом.
Рекомендуемый набор веса во время беременности имеет множество преимуществ для мамы и ребенка, в том числе помогает избежать преэклампсию при беременности. Имейте в виду, что, хотя похудеть до зачатия полезно, если у вас избыточный вес или ожирение, никогда не стоит пытаться похудеть во время беременности.
Двумя основными факторами риска преэклампсии являются ожирение (в частности, ИМТ более 30) и гестационный диабет. Поэтому, если вы беспокоитесь о развитии преэклампсии во время беременности, или особенно если вы имели дело с преэклампсией во время предыдущей беременности, необходимо сделать все возможное, чтобы поддерживать нормальный вес. Что именно это означает? Если вы хотите забеременеть, постарайтесь достичь здорового ИМТ, перед этим. А если вы уже беременны, старайтесь есть много разнообразных полехных продуктов. Не добавляйте в пищу лишней соли, пейте много воды в течение дня, избегайте алкоголя и старайтесь как можно больше избегать жареной и вредной пищи.
2.Занимайтесь спортом.
Поговорите со своим врачом о том, сколько следует заниматься спортом. Многие рекомендуют 30 минут умеренной активности (например, прогулка после обеда и ужина) в день.
Физические упражнения полезны в любое время, но особенно во время беременности. Они могут уменьшить дискомфорт, улучшить настроение, повысить выносливость при родах, даже улучшить сон, предотвратить избыточный вес. А также помочь снизить артериальное давление у некоторых женщин - именно то, что врач прописал, если вы думаете о том, как избежать преэклампсию при беременности. Ходьба, плавание и пренатальная йога могут быть замечательными, но обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, что безопасно, а что нет для вас и вашей беременности.
3.Питание при преэклампсии
Не существует волшебной диеты, которая помогла бы избежать преэклампсию при беременности. Но есть много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, здоровых жиров и нежирных белков - это всегда хорошая идея, независимо от того, беременны вы или нет. А поскольку вес и ИМТ являются двумя факторами риска преэклампсии, которыми можно управлять, чтобы снизить риск, полезно знать, на какие питательные вещества следует обращать внимание и где их найти, чтобы контролировать вес и сохранять здоровье. А также поддерживать рост и развитие ребенка на протяжении всей беременности.
Необходимо следить за потреблением калорий (большинству беременных женщин нужно всего от 300 до 500 дополнительных калорий в день, начиная со второго триместра), с большим количеством фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновых продуктов, белков с низким содержанием жира и молочных продуктов. В частности, хорошее потребление магния поможет избежать преэклампсию при беременности (темный шоколад - удивительно хороший источник). Стремитесь ограничить или избегать продуктов, которые вредны для здоровья при беременности, например сладких или обработанных продуктов.
- Фолиевая кислота. Известно, что фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты и снижает риск преждевременных родов, она содержится в листовой зелени, цитрусовых, сушеных бобах и обогащенных злаках.
- Кальций. Кальций содержится во всем: от молока и йогурта до сыра, лосося и шпината. Употребление достаточного количества означает, что у вас и вашего малыша будут крепкие кости и зубы.
- Витамин D. Жирная рыба, например лосось, является отличным источником этого витамина, который также помогает укрепить зубы и кости вашего малыша.
- Железо. Беременным женщинам нужно вдвое больше железа, чем небеременным, поэтому важно убедиться, что вы употребляете его достаточно. Хорошие источники железа - нежирное красное мясо, птица, рыба, бобы и шпинат.
В пренатальных витаминах будет много из этих витаминов и минералов, но их также лучше получать из настоящих источников пищи, когда это возможно.
4.Избегайте обезвоживания и усталости.
Чтобы избежать обезвоживания и сбалансировать уровень натрия в вашем рационе, Пейте необходимое количество воды - в день не менее восьми стаканов для предотвращения обезвоживания и баланса уровня натрия в рационе. А также необходимо ограничить употребление кофеиносодержащих или алкогольных напитков. Обязательно нужно высыпаться, по крайней мере, 7-8 часов в сутки или даже больше во время беременности. Также, днем, для уменьшения стресса и чувства подавленности делайте расслабляющие перерывы.
Отдавайте предпочтение простым натуральным средствам для снятия стресса, которые возможно применять в течение дня? Потянитесь для успокоения, либо прилягте и приподнимите ноги, чтобы дать организму быстрый отдых.
5.Регулярные дородовые и послеродовые визиты к врачу.
Когда дело доходит до того, как избежать преэклампсиюпри беременности, крайне важно регулярно посещать врача до и после родов. В то время как у некоторых женщин появляются внешние признаки и симптомы заболевания, у многих нет. А первым признаком часто является повышенные показатели артериального давления. Даже если вы чувствуете себя хорошо, заняты на работе либо нужно придумать, как помирить других детей дома… пожалуйста, не пропускайте прием врача во время беременности.
6.Ухаживайте за зубами.
Некоторые исследования показали, что женщины с заболеваниями пародонта в анамнезе имеют повышенный риск преэклампсии. Поэтому, чтобы быть в безопасности, поддерживайте хорошую гигиену полости рта до и во время беременности, включая ежедневную чистку зубной нитью и посещение стоматолога каждые шесть месяцев.
7.Принимайте витамины для беременных.
Еще одна причина употреблять ежедневно витамины для беременных в связи с содержанием в них витамина D. Некоторые исследования показали, что его дефицит увеличивает риск преэклампсии.
Если вы столкнетесь с определенными факторами риска преэклампсии, прием низких доз аспирина и добавление кальциевых добавок в свой рацион помогут избежать преэклампсию при беременности. Конечно же, необходимо обсудить плюсы и минусы этого с врачом и не начинать принимать какие-либо лекарства или витамины без его одобрения.
Признаки и симптомы преэклампсии
При каждом дородовом посещении врач должен проверять вас на наличие следующих признаков преэклампсии:
- Повышение артериального давления (до 140/90 и более), если у вас никогда раньше не было высокого артериального давления
- Белок в моче
- Сильный отек рук и лица
- Сильный отек лодыжек (отек), который не проходит
- Сильная головная боль, не поддающаяся лечению ацетаминофеном (тайленолом)
- Изменения зрения, в том числе нечеткое или двоение в глазах
- Внезапное увеличение веса, не связанное с приемом пищи
- Боль в животе, особенно в верхней части живота
- Быстрое сердцебиение
- Скудная или темная моча
- Преувеличенные рефлекторные реакции
- Нарушение функции почек
- Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- Тошнота или рвота
- Одышка, вызванная жидкостью в легких
- Головокружение и усталость
- Разделение плаценты и матки (так называемая отслойка плаценты), в результате которого ребенок лишается достаточного кровотока
- Вагинальное кровотечение после 20 недель беременности. Это может быть предупреждающим признаком отслойки плаценты
У не родившихся детей преэклампсия может способствовать:
- Прекращение поступления крови и питательных веществ к развивающемуся ребенку и плаценте - высокое артериальное давление может вызывать сужение кровеносных сосудов в матке и плаценте. Это блокирует поток пищи и кислорода через пуповину.
- Ребенок с недостаточным весом - менее 2,3 кг
- Преждевременные роды
- Нервные и неврологические нарушения
- Сложности с обучением в более позднем возрасте
- Эпилепсия или судороги
- Церебральный паралич
- Проблемы со слухом и зрением
Многие симптомы преэклампсии, такие как увеличение веса и отек, могут быть нормой при совершенно здоровой беременности. Вот почему так важно регулярно посещать врача, который может отслеживать симптомы и, при необходимости, назначать анализы для постановки окончательного диагноза. Одним из отличительных признаков преэклампсии является отек и боль в руках и ногах, развивающиеся во второй половине беременности, обычно в конце второго или третьего триместра.
При преэклампсии также имеется более высокий уровень белка в моче. Это может быть выявлено при анализе мочи. Определенный дискомфорт во время беременности - это нормально. Однако следует внимательно отслеживать быстрые изменения, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильные боли в верхней части живота. Это является сигналом о повреждении органов и изменении артериального давления, поэтому немедленно следует обратиться к врачу.
Также имейте в виду, что высокое артериальное давление само по себе, независимо от того, было ли оно до беременности или развилось после зачатия, не является преэклампсией.
У некоторых женщин может развиться преэклампсия без каких-либо явных симптомов. Поэтому врачи настаивают на постоянном наблюдении и предотвращении высокого артериального давления. А также на регулярной проверке содержания белка в моче. Это особенно актуально для женщин, более предрасположенных к преэклампсии.
Как диагностируется преэклампсия?
Регулярный пренатальный уход - лучший способ обнаружить преэклампсию на ранних стадиях. Будьте внимательны к симптомам преэклампсии и предупредите врача, если заметите их. Особенно если была гипертония в анамнезе до беременности, - это поможет врачу быстрее поставить диагноз.
Врач отслеживает наличие характерных симптомов для преэклампсии. Например, белок в моче - это симптом, но это не обязательно означает, что у вас преэклампсия.
Если врач подозревает преэклампсию, он направит вас сдать анализ крови и мочи. Также проверит свертываемость крови, и назначит ультразвуковое обследование и мониторинг состояния плода, чтобы убедиться в здоровье ребенка.
Чтобы поставить диагноз преэклампсии, нужно наблюдать следующие симптомы:
- Высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт.ст.)
- Белок в моче (протеинурия)
- Другие признаки проблем с почками
- Количество тромбоцитов менее 100000
- Аномально высокий уровень ферментов печени, указывающий на нарушение функции печени.
- Жидкость в легких (отек легких)
- Головные боли или нарушения зрения
Как лечится преэклампсия
Преэклампсия не проходит сама по себе, пока ребенок не родится. Важно сразу же лечиться от преэклампсии, чтобы предотвратить прогрессирование преэклампсии до более серьезного состояния, такого как эклампсия или HELLP-синдром.
Хотя преэклампсию можно контролировать, единственный способ вылечить ее - это родить ребенка. В противном случае методы лечения преэклампсии зависят от тяжести состояния.
В 75% случаев преэклампсия протекает в легкой форме, хотя она может быстро прогрессировать до тяжелой преэклампсии или эклампсии, если ее не диагностировать и не лечить своевременно.
Эклампсия - это, по сути, более серьезная форма преэклампсии, когда у беременной женщины возникают судороги после преэклампсии. Эклампсия может вызывать следующие симптомы:
- Спазмы
- Повторяющиеся головные боли
- Плохая свертываемость крови
- Кровотечение в печени
- Сильные мышечные спазмы и боли
- Нарушение зрения
- Изменение ферментов печени
- Жидкость в легких
- Сердечная недостаточность
- Поражение почек, головного мозга и других органов
- Кома
- Возможная смерть
Врач, вероятно, порекомендует следующие меры:
- Регулярные анализы крови и мочи для проверки количества тромбоцитов, ферментов печени, функции почек, уровня белка в моче, которые показывают, прогрессирует ли заболевание
- Ежедневный контроль движения плода в третьем триместре
- Мониторинг артериального давления
- Изменения в питании, в том числе употребление большего количества белка, овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов и меньшего количества соли. А также употребление не менее восьми стаканов воды в день.
- Возможно, постельный режим до тех пор, пока роды станут более безопасными.
- Преждевременные роды (с индукцией или, возможно, кесаревым сечением) как можно ближе к 37 неделе
При тяжелой преэклампсии артериальное давление значительно выше на более регулярной основе. Управление этим заболеванием помогает снизить риск повреждения органов и других более серьезных осложнений.
Обычно лечение производится в больнице, где врач назначит:
- Тщательный мониторинг плода, включая ультразвук, мониторинг сердечного ритма, оценку роста плода и оценку амниотической жидкости
- Лекарства для снижения артериального давления (гипотензивные)
- Противосудорожный препарат сульфат магния, электролит, который может помочь предотвратить прогрессирование эклампсии.
- Кортикостероиды для улучшения функции печени и тромбоцитов и продления беременности
- Преждевременные роды, часто по достижении 34 недель беременности и стабильном состоянии. Врач может прописать кортикостероиды, чтобы помочь легким ребенка созреть и сразу же родить, независимо от срока беременности
Факторы риска преэклампсии
Преэклампсия чаще встречается при первой беременности, обычно классифицирующейся как высоко рисковая после выявления состояния. Если была диагностирована преэклампсия во время предыдущей беременности, вероятность развития этого состояния во время будущей беременности составляет примерно 1 из 3. Риск увеличивается, чем раньше поставят диагноз во время беременности или если диагностирована преэклампсия во время первой беременности.
Выявлен ряд факторов риска преэклампсии, в том числе:
- Высокий уровень воспаления, способный препятствовать притоку крови к матке
- Повышенное артериальное давление в анамнезе еще до беременности, известное как хроническая гипертензия (в отличие от развития его во время беременности, называемое «гестационная гипертензия»).
- В личном или семейном анамнезе преэклампсия или хроническое высокое артериальное давление (гипертония)
- Физиологические факторы, например, пожилой возраст (старше 40 лет), ожирение или ИМТ за пределами «нормального диапазона» и выше ИМТ 30.
- Факторы образа жизни, включая употребление наркотиков или табака, хронический стресс и неправильное питание
- Многоплодная беременность (вынашивание более одного ребенка) и преэклампсия на более ранней беременности
- Осложнения беременности, например, пороки развития плода.
- Склонность к образованию тромбов
- Ожирение или избыточный вес
- Беременность двойней или более
- Беременность в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), лечение бесплодия
- Быть очень молодым или старше 35 лет
- Аутоиммунные заболевания, включая волчанку, ревматоидный артрит и склеродермию.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
- Рассеянный склероз
- Заболевание десен
- Серповидно-клеточная анемия
Как развивается преэклампсия
Ученые считают, что главной причиной преэклампсии может быть то, что ткань плаценты развивается не должным образом. Еще одной причиной преэклампсии является сужение кровеносных сосудов. Это может привести к высокому артериальному давлению и снижению кровотока, уменьшая поступление жизненно важных питательных веществ и кислорода к ребенку и органам матери
Недостаточное поступление крови в матку означает, что вырабатывается мало околоплодных вод, ребенок плохо развивается и недоедает. Вдобавок ко всему может отделится плацента от стенки матки. Отслойка плаценты - опасное состояние перед родами.
Преэклампсия повреждает как кровеносные сосуды, так и органы матери. Кровь может «просачиваться» из крошечных капилляров в различные ткани, вызывая воспаление, отек и задержку жидкости. Почки могут начать выделять белок в мочу. Поэтому у беременных женщины с преэклампсией обычно при сдаче анализов наблюдается высокое содержание белка в моче.
Симптомы преэклампсии во многом перекликаются с другими заболеваниями, связанными с беременностью, вызывая сложности при диагностике. Например, синдром HELLP и гестационная гипертензия вызывают похожие симптомы, включая высокое артериальное давление, отек, расстройство желудка и боль.
Синдром HELLP - гемолиз или разрушение красных кровяных телец, повышенные ферменты печени и низкое количество тромбоцитов, также возникает на более поздних стадиях беременности и считается вариантом преэклампсии. Синдром HELLP представляет серьезный риск смертности, поскольку до 25% беременностей с синдромом HELLP могут закончиться разрывом печени или инсультом (отек мозга или кровоизлияние в мозг). Согласно оценкам, у примерно 15% женщин с преэклампсией в дальнейшем развивается синдромом HELLP.
Ежегодно происходит больше случаев смерти от мертворождений, чем от преэклампсии или синдрома HELLP (примерно 51 из 1000 беременностей заканчивается мертворождением). Большинство смертей, вызванных преэклампсией и синдромом HELLP, могут быть связаны с отслойкой плаценты, внутриутробной асфиксией (плод не получает достаточно кислорода из-за проблем с плацентой) и крайней недоношенностью плода до рождения.
Преэклампсия после рождения
Большинство случаев преэклампсии разрешаются при рождении ребенка. В редких случаях симптомы преэклампсии проявляются в течение 48 часов после родов, хотя послеродовая преэклампсия может возникнуть в течение шести недель после рождения ребенка. Это чаще встречается у тех, кто перенес преэклампсию во время беременности, затрагивая, по оценкам, от 4% до 6% этих женщин.
Симптомы послеродовой преэклампсии аналогичны тем, которые испытываются во время беременности (включая высокое артериальное давление и изменения зрения). Обязательно сообщите врачу, если вы заметили эти симптомы. При отсутствии лечения послеродовая преэклампсия может вызывать многие из тех же осложнений, что и пренатальная преэклампсия. Например, прогрессирование до эклампсии и синдрома HELLP. Врач должен назначить лекарства от артериального давления вместе с сульфатом магния, чтобы предотвратить спазмы.
Как избежать преэклампсию при беременности – последние мысли
- Преэклампсия отрицательно влияет как на мать, так и на новорожденного, увеличивая риск осложнений при родах, преждевременных родов и проблем развития у новорожденного.
- У беременных женщин общие симптомы преэклампсии включают высокое артериальное давление, задержку жидкости и высокое количество белка в моче.
- Профилактика - самая важная вещь, поскольку у преэклампсии нет окончательного лечения.
- Чтобы предотвратить развитие преэклампсии, важно снизить уровень артериального давления до беременности, поддерживать здоровый вес, соблюдать сбалансированное питание, заниматься спортом и снижать стресс.
ИСТОЧНИК: INFANTA-health
#приэклампсия #приэклампсия беременных #приэклампсия симптомы #профилактика приэклампсии