Найти в Дзене
РЕВМАТОЛОГ Москва

Крапивница часть 2

Что такое крапивница и в каких случаях требуется консультация ревматолога , читайте предыдущий пост. При каких ревматологических заболеваниях уртикарные высыпания могут быть одним из симптомов? Могут быть жалобы на:  боли, припухание суставов, повышение температуры тела, кашель, одышка, боль за грудиной, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, перикардит, конъюнктивит, эписклерит, увеит,периферическая невропатия и другие. В лабораторных данных :  повышение уровня СРБ, СОЭ , может быть снижение С3,С4 компонентов комплемента (1,4) 2.СКВ   3.Синдром Шницлер Жалобы: боли в суставах, мышцах,  интермиттирующая лихорадка ( повышение температуры тела выше 38) , увеличение печени, селезенки, увеличение лимфоузлов .   В лабораторных показателях повышение : СРБ , лейкоцитоз больше 10 .  Обязательные критерии: Хроническая крапивница, моноклональная гаммапатия IgG или IgM 4.Криоглобулинемический васкулит -  Могут быть жалобы на:  боли, припухание суставов, повышение температуры тела,

Что такое крапивница и в каких случаях требуется консультация ревматолога , читайте предыдущий пост.

При каких ревматологических заболеваниях уртикарные высыпания могут быть одним из симптомов?

  1. Уртикарный васкулит .

Могут быть жалобы на:  боли, припухание суставов, повышение температуры тела, кашель, одышка, боль за грудиной, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, перикардит, конъюнктивит, эписклерит, увеит,периферическая невропатия и другие.

В лабораторных данных :  повышение уровня СРБ, СОЭ , может быть снижение С3,С4 компонентов комплемента (1,4)

2.СКВ  

3.Синдром Шницлер

Жалобы: боли в суставах, мышцах,  интермиттирующая лихорадка ( повышение температуры тела выше 38) , увеличение печени, селезенки, увеличение лимфоузлов .

 

В лабораторных показателях повышение : СРБ , лейкоцитоз больше 10 . 

Обязательные критерии: Хроническая крапивница, моноклональная гаммапатия IgG или IgM

4.Криоглобулинемический васкулит - 

Могут быть жалобы на:  боли, припухание суставов, повышение температуры тела, кашель, одышка, боль за грудиной, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, перикардит, конъюнктивит, эписклерит, увеит, периферическая невропатия и другие.

В лабораторных показателях:  повышение уровня СРБ, СОЭ, может быть снижение С3, С4 компонентов комплемента ( 3)

5.CAPS Криопирин ассоциированные периодические синдромы

А) FCAS/FCU  семейный  холодовой аутовоспалительный синдром/семейная холодовая крапивница . Через 30 минут /2-3 часа  после пребывания на холоде, резкой смене температуры возникновение уртикарной сыпи,жжения , повышение температуры тела ,озноб, конъюнктивит, артритлгии. 

В анализах повышение СОЭ и СРБ. 

Б) MWC -Синдром Макл -Уэллса  ( Muckle-wells) . Возраст дебюта любой. Симптомы появляются на случайные триггеры случайную нагрузку и /или холод. Появление : уртикарные высыпания без зуда, не исчезает долгое время, боль, припухание в суставах , конъюнктивит , эписклерит или иридоциклит ( увеит) , нейросенсорная глухота 50-70% обычно в подростковом возрасте или молодых взрослых и прогрессирует.  

В анализах : Повышение соэ СРБ . 

Атаки лихорадки от 1 до 3 х дней .

В)  Синдром CINCA /NOMID . Дебют в детском возрасте ,  часто с рождения. Непрерывная лихорадка с рождения , высыпания с рождения по типу эритематозные пятнисто-папулезная, эритематозная по типу крапивницы, артриты/артралгии , гипертрофическая артропатия , контактуры , увеит с раннего возраста практически с рождения неврит зрительного нерва, возможно развитие слепоты, нейросенсорная глухота - 75% практически с рождения , хронический асептический менингит 90%, гидроцефалия , атрофия коры головного мозга . Задержка физического и умственного развития , высших когнитивных функций 70% (2)

🌐ИСТОЧНИКИ:

1.Urticarial vasculitis Authors: Jerry D Brewer, MD, MS, FAADMark DP Davis, MD, FAADSection Editor: Jeffrey Callen, MD, FACP, FAADDeputy Editors: Monica Ramirez Curtis, MD, MPHAbena O Ofori, MD. Literature review current through: Jul 2022.

2. Cryopyrin-associated periodic syndromes and related disordersAuthor: Peter A Nigrovic, MDSection Editors: Jordan S Orange, MD, PhDSheldon L Kaplan, MDDeputy Editor: Elizabeth TePas, MD, MS &Contributor Disclosures & All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.Literature review current through: Jul 2022.

3. Vasculitis Foundation. Cryoglobulinemia. The Basics about this Disease

4. Vasculitis Foundation .Urticarial Vasculitis. The Basics about this Disease