Один из самых неприятных случаев
ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ У РЕБЕНКА.
Ребенок, после того как он начал ползать, начинает исследовать окружающий мир. Возможности исследования у него: увидеть, потрогать, почувствовать запах и, конечно же, попробовать на вкус. У малыша еще нет понятий плохо-хорошо, чистое-грязное, — он будет засовывать в рот все, что сможет засунуть.
Дальше, после того как что-то (в том числе и пища) попало в рот, есть несколько вариантов развития событий:
1. взрослые вовремя увидят и смогут убрать изо рта то что не должно там находиться.
2. ребенок, наигравшись, выплюнет это сам
3. ребенок проглотит то, что у него во рту
4. самый неприятный вариант — он вдохнет, и инородное тело окажется в дыхательных путях.
И воздух, и еда, и питье попадают внутрь через рот (нос). На уровне гортани происходит разделение на дыхательные пути и пищеварительный тракт.
Там есть надгортанник, и он, при акте глотания, перекрывает дыхательные пути и направляет пищевой комок или жидкость в пищевод .
Непосредственной причиной попадания инородного тела служит неожиданный глубокий вдох, увлекающий инородное тело в дыхательные пути.
Что мы увидим при попадании инородного тела в дыхательные пути?
Слизистая дыхательных путей содержит очень много чувствительных рецепторов, и их раздражение вызывает кашель. Кашель — это рефлекторный защитный рефлекс (резкий толчок воздуха), призванный очистить дыхательные пути от того что в них быть не должно. Но для того чтоб кашлять — в легких должен быть воздух. Если ребенок кашляет — это хорошо, значит дыхательные пути не перекрыты полностью. Если ребенок не может кашлять, пытается и не может сделать вдох — дела хуже. В этом случае мы увидим что ребенок сперва покраснел, затем посинел, затем он обмякнет. Через некоторое время будет остановка сердца. Если не оказать помощь — наступит смерть.
Поэтому очень важно знать как, и уметь оказать помощь ребенку в таком случае.
Осматриваем полость рта, и если там что то есть – извлекаем. Ребенок задышал — хорошо. Если во рту мы ничего не видим, или если после извлечения дыхание не восстановилось — переходим к следующему шагу не тратя времени.
Если ребенок маленький и вы можете положить его на предплечье – кладем на левую руку так чтоб голова находилась ниже попы. Большим и указательным пальцами левой руки придерживаем голову. Правой рукой делаем удары – толчки в область между лопаток 5 (пять) раз. За счет сжимания грудной клетки и быстрого увеличения давления в грудной полости происходит резкий выдох – инородное тело выталкивается.
Если результата нет – переворачиваем на спину и делаем толчки спереди 5 раз.
Затем снова переворачиваем и повторяем п.2.
Очень хорошее видео о том как оказывать первую помощь при инородном теле дыхательных путей снял Артём Харчиков
https://youtu.be/mkEM19yhfXg
Если трехкратное повторение не принесло результата — кладем ребенка на твердую поверхность и начинаем делать СРЛ (сердечно-легочную реанимацию) 30:2. Тридцать надавливаний на грудную клетку – два вдоха, и снова 30 надавливаний. Делаем до появления самостоятельного дыхания или приезда скорой помощи. Как делать СРЛ — надо писать отдельную статью, а лучше показывать.
Если ребенок больше и на руку положить не получается – перекидываем его через ногу (оказывающий помощь – сидит на стуле). Если размерами приближается к взрослому – делаем взрослый прием Геймлиха